Энтеровирусный везикулярный стоматит — вирусное заболевание, известное также как синдромом сыпи, поскольку недуг проявляется характерными высыпаниями на слизистой рта, коже ступней и ладоней, отсюда и бытовое название: «рука-нога-рот».
Энтеровирусный везикулярный стоматит диагностируется в основном у детей первых 2-3 лет жизни. Риск заболевания у взрослых очень мал. Причина заболевания — вирусная инфекция, поэтому больного ребёнка необходимо срочно изолировать от других детей.
Как следует из названия, данный вид стоматита провоцируется попаданием в организм энтеровирусов. Понятие «энтеровирус» объединяет разнообразные вирусные инфекции, активно размножающиеся в желудочно-кишечном тракте человека. Они попадают туда с водой, продуктами или от животных-носителей. Также вирус может передаваться через кровососущих насекомых, попадая напрямую в кровь и приводя к развитию везикулярного стоматита. Основные вирусные агенты, которые можно назвать вирусами везикулярного стоматита, — энтеровирус 71 и вирусы Коксаки.
Пики заболеваемости приходятся на осень и весну, а в более тёплых странах риск заболеть повышается с середины лета, поскольку при высокой температуре воздуха и повышенной влажности срок жизни вируса вне организма носителя сильно увеличивается.
Энтеровирусы обладают повышенной устойчивостью к высокой кислотности, моющим средствам. Они могут выживать в некипячёном молоке и молочных продуктах холодной закваски, на поверхности овощей, фруктов и зелени вплоть до трёх-четырёх месяцев. Единственный способ борьбы с ними — термическая обработка при температуре не ниже пятидесяти градусов.
Энтеровирусный стоматит возникает не у всех людей, заболевших под воздействием данной группы вирусов, однако возникновение язвочек во рту при энтеровирусной инфекции далеко не редкость, особенно при наличии микроповреждений слизистой оболочки.
Сами энтеровирусы существуют повсеместно, и избежать столкновения с ними человеку практически невозможно. Однако не у всех людей эти вирусы провоцируют заболевание, и уж тем более образование везикулярного стоматита. Самой главной предпосылкой к его началу служит пониженный уровень сопротивляемости организма инфекциям из-за ослабления иммунитета.
Заражение
Основные способы заражения: воздушно-капельный (при разговоре с носителем, чихании, кашле), контактный (через предметы общего пользования) и фекально-оральный (при попадании вируса из навоза, используемого для удобрения, на овощи, зелень и фрукты).
Инкубационный период у данной инфекции может варьировать от пары дней до недели. На начальных сроках заболевания заразность инфицированного человека гораздо выше, чем в последние дни, однако, выведение энтеровируса с фекалиями может продолжаться до месяца после начала заболевания.
Симптомы энтеровирусного везикулярного стоматита
Энтеровирусный везикулярный стоматит характеризуется экзантемой, т.е. высыпаниями (везикулами серовато-белого цвета), локализующимися на ладонях, ступнях и во рту (на внутренней поверхности щёк, на губах, языке и даже в горле).
Помимо характерных высыпаний с сильным зудом, усиленным слюноотделением и болью при глотании, данное заболевание может сопровождаться повышением температуры тела и лихорадкой, слабостью, ознобом, мышечной болью, гиперемией (покраснением) и отёчностью мягких тканей ротовой полости, головной болью и болезненными ощущениями в области ЖКТ, тошнотой, рвотой или диареей, насморком и болью в горле, а также светобоязнью. Поскольку высыпания появляются позже остальных симптомов, энтеровирусный везикулярный стоматит часто путают с ОРЗ, ОРВИ, аллергией, дерматитом, ротовирусной инфекцией, герпесом и даже прорезыванием зубов. Соответственно, назначается прием препаратов, которые устраняют часть симптомов, но смазывают картину основного заболевания.
Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита
При обнаружении высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости, необходимо обратиться к стоматологу, который расскажет, как лечить везикулярный стоматит.
Назначаются противовирусные препараты: интерферон, оксолиновая мазь. Слизистая ротовой полости обрабатывается холисалом. При повышенном болевом синдроме ребёнку могут прописать болеутоляющие препараты, местные аппликации и полоскания. Также могут быть назначены противовирусные препараты и витаминно-минеральные комплексы внутрь для поддержания иммунитета. В период заболевания необходимо тщательнейшим образом соблюдать гигиену, обязательно мыть руки с мылом после посещения туалета и перед едой. Впрочем, как и всегда.