Родинки

Родинка (Рязань)

Это пигментное новообразование коричневого, темно-коричневого цвета, могут принимать красную и даже чёрную окраску, бывают самых разных размеров и форм, располагаются на любом участке тела. Родинки содержат в своей основе клетки-меланоциты и меланин. Небольшой процент младенцев появляется на свет уже с родинками. Как правило, родинки появляются в возрасте от полугода до двух лет.
Количество родинок (невусов) зависит от наследственности и от того, сколько человек загорает. Считается, что родинки — это слабо защищённые иммунитетом участки на поверхности кожи, что объясняет их способность к периодическому росту, воспалению, перерождению.
 
У каждой родинки свой жизненный цикл. Как правило, она появляется как небольшое плоское пятнышко, а потом может немного возвышаться над кожей. Все зависит от того, на каком уровне кожи расположены пигментные клетки меланоциты. Если они находятся в верхнем слое (эпидермисе), родинка плоская. Если погружаются глубже (в дерму), родинка начинает чуть-чуть возвышаться над уровнем кожи. Это «возвышение» не имеет никаких негативных последствий. Главное, чтобы родинка была одного цвета, небольшого размера и округлой формы на протяжении всей жизни.

На формирование родинок влияет меланин, вещество, отвечающее за пигментацию кожи. Главной причиной появления и трансформации невусов является гормональная перестройка организма. Происходит это в период полового созревания, беременности, при заболеваниях эндокринной системы. Спровоцировать перерождение родинок может ультрафиолетовое излучение, и этот фактор считается наиболее опасным.

Ученые Великобритании выдвинули теорию о том, что число и скорость появления невусов напрямую связаны с процессами старения организма. Исследовав группу пациентов, они пришли к выводу, что обладателей большого количества родинок можно отнести к долгожителям.

Внимание!
Если у вас вдруг стали появляться родинки, или уже имеющиеся невусы изменили цвет, размер, структуру, это повод пройти обследование у дерматолога. Меланома — вид злокачественной опухоли, образующейся при размножении меланоцитов — клеток, активизирующихся при повреждении видоизмененного участка кожи или негативном воздействии на него. О возможной злокачественности образования свидетельствует не только увеличение родинки или ее воспаление, но появление цветной пигментации по его контурам. Случается, на месте тёмного невуса образуется белое пятно. Это не значит, что исчезла родинка, она именно переродилась и требует самого пристального внимания. В любом случае, если какая-либо из ваших родинок вызывает у вас беспокойство, причиняет дискомфорт, не тяните с обращением к специалисту. Чем раньше вашей проблемой займется врач, тем более простым, быстрым и без последствий будет её решение.

Родинка может и исчезнуть, происходит это постепенно: сначала вокруг невуса появляется белый контур в виде орбиты, который постепенно «наползает» на родинку. Невус исчезает, а на его месте остается белое пятно. Исчезающие родинки называют галоневусами. Зачастую это происходит после сильных солнечных ожогов и может быть предвестником заболевания витилиго.

Меланома (Рязань)

Это злокачественная опухоль. В её основе также лежат клетки меланоциты. Только эти клетки очень агрессивные. Они все время делятся и вытесняют собой другие клетки в том пространстве, где находятся. Со временем этим клеткам становится тесно, и они попадают в сосудистое русло, а потом разносятся по организму. Когда одна такая клеточка попадает, например, в лёгкие или в мозг, она там поселяется и начинает делиться. Этот процесс называется метастазированием.

Известны некоторые факторы риска, которые могут спровоцировать появление меланомы. Во-первых, это генетическая предрасположенность. Во-вторых, наличие диспластических невусов — пограничных родинок. Такие родинки похожи на разбитое яйцо или на яичницу-глазунью: в центре — тёмный кружочек («желток»), а вокруг — более светлый оттенок («белок»). При наличии диспластических невусов возрастает риск появления меланомы (причём не обязательно в этом невусе). В-третьих, факторами риска являются солнечные ожоги, перенесённые в детстве (особенно у светловолосых и голубоглазых, рыжеволосых и склонных к появлению веснушек).

Меланомы очень опасны в запущенном состоянии, потому что быстро дают метастазы. В странах бывшего СССР смертность от меланомы составляет 95%. Для сравнения: в США это всего 5%, при этом методы лечения этого заболевания идентичны; разница связана только со сроками диагностики. Меланома, находящаяся на уровне поверхностных слоёв кожи, не опасна, и правильное и своевременное хирургическое удаление такой меланомы гарантирует полное излечение.

Самодиагностика меланомы

Существует система «АКОРД меланомы» (американский вариант – «Азбука меланомы»)

Это памятка, в которой указаны пять признаков перерождения родинки. В США эта памятка висит в школах и общежитиях, так что американцы знают её назубок.
1. А – асимметрия – чтобы определить асимметрию, нужно провести воображаемую ось. «Хорошую» родинку эта ось разделит на две симметричные части. В клиниках для точной диагностики применяют специальный аппарат, при помощи которого можно «оценить» родинку по 12 осям.
2. К – край – любые неровности и изменения (зубчики и т. д.) по контуру.
3. О – окраска – любые изменения цвета.
4. Р – размер – «пограничными» считаются невусы от 6 мм в диаметре. Чем больше родинка, тем больше вероятность перерождения; но и маленький размер не исключает осложнений: известны меланомы размером в 1 мм.
5. Д – динамика – появление любых внешних изменениях – корочек, трещинок, шелушения, кровоточивости, внезапное исчезновение родинки.
Если вы обнаружите хоть один признак из пяти, срочно обратитесь к дерматологу.

Бывают беспигментные (бесцветные) меланомы, похожие на бородавки. Меланомы также можно спутать с папилломами и даже с варикозной болезнью (в медицинской практике известны меланомы, похожие на увеличенные сосуды или сосудистые звездочки). В подобных случаях должны насторожить темпы роста — меланома, как и любое злокачественное новообразование, растёт очень быстро.

Диагностка меланомы

Диагноз ставится в два этапа. На первом этапе проводится клиническая диагностика, на втором — эпилюминесцентная дерматоскопия, это безболезненное обследование аппаратом, позволяющим увидеть малейшие изменения в невусе. Кстати, ни в коем случае нельзя делать биопсию родинки (обследование, при котором берётся её кусочек). Родинку категорически нельзя травмировать. Подтвердить или опровергнуть диагноз «меланома» возможно только после гистологического анализа.

Удаление родинок (в Рязани)

Родинки, которые постоянно травмируются от контакта с одеждой, а также расположенные на волосистой части головы, подбородке, шее, в паху, на спине у женщин (опасно постоянное трение застежкой бюстгальтера) и в складках кожи рекомендуется удалять. Следует удалять родинки на «ножках», так как они могут перекрутиться и оторваться. Обязательно удаляют невусы, которые могут переродиться в меланомы.

Существует несколько способов удаления родинок: вапоризация (выпаривание лазером), вырезание лазером, иссечение (вырезание родинки скальпелем) и радиоволновое удаление. При выпаривании лазером от невуса не остаётся следа, поэтому такое удаление крайне нежелательно. При вырезании лазером возможно гистологическое исследование родинки, но такой способ удаления вызывает термический ожог кожи. Лучше всего удалять подозрительные невусы хирургическим путём, тогда рубец будет выглядеть более эстетично. При помощи радиоволнового метода избавляются только от небольших образований. Обращаться за помощью нужно только к квалифицированным специалистам в специализированные косметологические салоны или клиники.

Удалять родинки можно в любом возрасте. Не рекомендуется удалять родинки маленьким детям без медицинского обоснования, иначе в подростковом возрасте на месте удалённых невусов могут сформироваться келоидные рубцы.

Летняя памятка
Проверьте родинки в начале и в конце лета («АКОРД меланомы»). При наличии каких-либо признаков перерождения родинки обязательно обратитесь к врачу.
Не находитесь на солнце с 11 до 15 часов. В это время не помогут и солнцезащитные кремы. Они защищают кожу от ожогов, но не снижают риск развития меланомы и рака кожи. Даже если вы не сгораете, солнце все равно воздействует на клетки-меланоциты.
Защищайтесь от солнца хлопчатобумажной и неприлегающей одеждой.
Не заклеивайте родинки пластырем, это создаст термический эффект.
Загорайте в утреннее время.
Предупреждайте солнечные ожоги, особенно у детей.
Избегайте солнца при наличии диспластических (пограничных) невусов и больших пигментных пятен.
Если есть возможность, отправляйтесь в жаркие страны в сентябре-октябре.
Не берите маленьких детей в жаркие страны (Кубу, Испанию, Турцию, Египет, Тунис).
Не оставляйте детей на пляже без присмотра.