Кариес молочных зубов обычно обнаруживается у детей в возрасте 2-3 лет, но в некоторых случаях он может возникать и у ребёнка младше 2 лет. Чаще всего патологический процесс поражает молочные резцы верхней челюсти и жевательную поверхность коренных зубов.

Причины кариеса молочных зубов
Факторами, способствующими развитию кариеса у детей, являются нарушения структуры тканей зуба (пороки развития), возникшие у ребенка внутриутробно, а также заболевания матери: ревматизм, гипертония, инфекционные вирусные заболевания, эндокринные заболевания, токсикозы и др. Значительную роль играет курение матери, злоупотребление лекарственными веществами во время беременности.
Нарушения тканей зубов могут развиться у детей, находящихся на искусственном вскармливании, перенесших гемолитическую болезнь или инфекционное заболевание в первые годы жизни.
В более позднем периоде кариес молочных зубов может сформироваться из-за чрезмерного употребления углеводов, плохой гигиены полости рта, недостаточного поступления в организм минералов и микроэлементов, в частности фтора.

По глубине поражения тканей зуба кариес молочных зубов разделяют на:
• начальный
• поверхностный
• средний
• глубокий

Начальный кариес
На эмали зуба появляются белые пятна различной формы и величины, причём их количество может увеличиваться. Боль отсутствует. Если не проводить лечение, то процесс будет прогрессировать: пятна потемнеют, заболевание может переходить в хроническую форму. При своевременном лечении (реминерализации) дальнейшее развитие начального кариеса можно приостановить.

Поверхностный кариес
Это дефект тканей зуба, находящийся в пределах эмали. Кариозная полость может быть светлой или тёмной. На этой стадии поражения боль появляется при воздействии сладкого, кислого, солёного. Лечение этой формы кариеса — пломбирование полости композитом или компомером. В некоторых случаях пломбирование может быть заменено реминирализующей терапией.

Средний кариес
При этом дефекте поражается эмаль зуба и часть дентина. Боль может возникать от сладкого, солёного, холодного и горячего. Лечение — обработка кариозной полости с последующим пломбированием.

Глубокий кариес
В этом случае бывает поражена эмаль и большая часть дентина. Метод лечения зависит от состояния пульпы – пломбирование или консервативное лечение.

Лечение кариеса должно быть в первую очередь направлено на улучшение общего состояния ребёнка и лечение зубов (реминерализация или пломбирование). Рекомендуется длительное пребывание на свежем воздухе, зимой — облучение ультрафиолетовыми лучами. Необходимо назначение витаминов группы А, В, С и D, препаратов фторида натрия.
Дети с различной степенью кариеса нуждаются в наблюдении стоматолога, своевременная диспансеризация позволяет выявить начальные формы кариеса и предотвратить развитие осложнений.
После устранения всех кариозных дефектов рекомендуется проведение мероприятий, направленных на повышение сопротивляемости тканей зуба к кариозным факторам (гигиена полости рта с использованием зубных щёток и нитей (флоссов), полоскание рта фторсодержащими растворами, покрытие зубов фторлаком 2 раза в год).