Коронки — протезирование зубов в Рязани

Протезирование зубов в Рязани

Часто, когда стоматолог рекомендует поставить коронку, пациент расстраивается. Многие ошибочно убеждены, что придётся обтачивать два соседних зуба. На самом деле искусственная коронка — это колпачок, покрывающий коронковую часть одного зуба. Соседние зубы не затрагиваются. А мостовидный протез — это несъёмная конструкция, которая опирается на несколько зубов, его ставят, чтобы заместить отсутствующий зуб или группу зубов. В качестве опоры мостовидиого протеза чаще всего используют искусственные коронки.

Виды коронок на зубы (Рязань)

Существует несколько видов коронок. От материалов и технологии их изготовления зависит качество конструкции и срок её службы.

Штампованные коронки
Штампованная коронка фиксируется на толстом слое цемента, который со временем рассасывается,
и зуб разрушается. Штампованные коронки изготавливаются из нержавеющих сплавов и золота. Простота и дешевизна изготовления долгое время обеспечивали им лидерство в несъемном протезировании. Стоят они довольно дёшево. Но штампованная коронка не позволяет адекватно восстановить функцию утраченного зуба. Невозможно добиться прилегания коронки к зубу в области шейки, поэтому пища часто забивается под край коронки, обеспечивая неприятный запах и разрушение зубов. зубы под штампованной коронкой часто разрушаются и из-за отсутствия герметичности, которую невозможно обеспечить из-за очень толстого слоя цемента. Применение паянных соединений при изготовлении конструкций на основе штампованных коронок вызывает электрохимическую коррозию коронок. Слой металла у штампованных конструкции довольно тонок и он со временем протирается насквозь. К недостаткам, безусловно, относится и отсутствие эстетичности штампованных коронок.
Существует также разновидность штампованных коронок — коронки с напылением нитрид-титана. Часто их называют золочёными. Однако доказано, что нитрид-титан вреден. Опять же, эстетическая составляющая никуда не годится, её можно лишь обозвать «особенностью национального зубопротезирования».

Пластмассовые коронки
Недостаток данного вида коронок — цемент, вылезающий из-под коронки. Гигиенические свойства композитов на основе акриловой пластмассы оставляют желать лучшего — нередко за небольшой срок опорные зубы под коронкой из акриловой пластмассы гибнут.
Эстетически пластмассовые коронки, как правило, неплохи. Но часто через 2-3 года они меняют цвет.
В настоящее время появилось несколько новых материалов на основе фотополимеров армированных различными волокнами. Изначальные рекламные заявления весьма впечатляющие, но пока они не подтверждены на практике. Также прочность пластмассы невысокая, поэтому приходится сильно обтачивать зуб, чтобы она не раскололась.
Пластмассовая коронка при контакте с десной вызывает её воспаление, появляется тёмный ободк на десне.

Комбинированные коронки
Данная конструкция имеет все недостатки штампованных и пластмассовых коронок. Чаще всего под этим термином понимают штампованную коронку облицованную пластмассой. Комбинированные коронки часто приходится подлатывать, а по сути — выполнять работу заново.

Все перечисленные виды коронок устарели, они не соответствуют современному уровню развития стоматологии и протезирования зубов. Применять их не рекомендуется.

Теперь рассмотрим более современные и качественные конструкции.

Цельнолитая коронка
Безусловным преимуществом данной коронки является однородность металла и отсутствие паянных соединений. Коронка очень прочная и долговечная.
Коронка (при правильном её изготовлении) очень плотно прилегает к обточенному зубу, так что пища под неё не забивается, а цемент не рассасывается. Литые мостовидные протезы не разрушаются в месте соединения отдельных зубов. Также хорошо моделируется нормальная анатомическая форма зуба.
Недостаток цельнолитой коронки — плохая эстетика. Кроме того, отрицательным свойством является также высокая теплопроводность — при приёме горячей пищи могут возникать неприятные ощущения.
В целом это неплохая конструкция.

Фарфоровая коронка
Конструкция применяется давно, но её хрупкость существенно ограничивает её применение. Неоспоримым преимуществом фарфоровых коронок является их высокая эстетичность.
Под фарфоровую коронку зуб обтачивают очень сильно и всегда из него удаляют нерв. Хотя все остальные её свойства вне конкуренции. Сейчас пытаются устранить ограничение по прочности путём изготовления специального керамического каркаса, но пока эта технология ещё не очень распространена, хотя за ней будущее. Новая методика позволяет даже делать короткие ненагруженные мосты.

Довольно распространено заблуждение, что фарфор и металлокерамика — синонимы. На самом же деле, это разные виды коронок.

Комбинированные коронки на цельнолитой основе
Металлический литой каркас можно облицевать керамикой или пластмассой. Именно поэтому различают металлокерамику и металлопластмассу. Такие коронки обеспечивают герметичность, они долговечны.

Металлокерамические коронки (в Рязани)

Представляют собой цельнолитой каркас облицованный керамикой. В настоящее время это, пожалуй, лучший вариант. Такая коронка обладает всеми преимуществами цельнолитой коронки и благодаря керамике она эстетична. Сложность заключается в том, что делать её должны действительно профессионалы. Правильно сделанная металлокерамика неотличима от естественных зубов. Прочность хорошая, правда, при условии, что носитель будет её беречь (впрочем, как и собственные зубы). Цветостойкость керамики высокая.
 
Металлопластмасса
Её основа — опять же цельнолитой каркас, но облицованный специальным светокомпозитом. К недостаткам относится большая, чем у металлокерамики хрупкость,  цветостойкость. Гигиенические свойства пластмассы тоже не очень высоки.

Сравнительная таблица свойств различных конструкций

Виды мостовидных протезов
Они бывают паянными, цельнолитыми, пластиковыми (акриловые пластмассы) и армированными светокомпозитами.

Паянные мостовидные протезы
В качестве опоры используют штампованные или штампованные с пластиковой облицовкой коронки (их ещё называют комбинированными) в промежуток вставляют
литой зуб, который тоже может быть облицован пластмассой. Помимо очень плохого прилегания этих коронок (см. таблицу выше) добавляются проблемы паянного шва. Паянный шов создает гальваническую пару в полости рта, вызывает коррозию коронок. Именно в месте шва мостовидный протез чаще всего и разрушается. Хуже всего, если наличествует покрытие нитрид-титаном, то что называют «под золото». Если вы не враг своему здоровью, не делайте таких конструкций.

Цельнолитые мостовидные протезы
Вся конструкция отлита целиком, соответственно, нет никакой коррозии и гальванизма. У этих протезов исключительно высокая прочность. Их покрывают керамикой и пластмассой (см. выше), т.е. делают металлокерамические или металлопластмассовые протезы.

Мостовидные протезы из армированных композитов
Речь идёт о протезах, сделанных в лаборатории. Тогда они получаются довольно прочными. Возможно, за ними будущее. Но пока есть ряд проблем. Можно надеяться, лет через пять-десять они будут решены.
В настоящее время, особенно при больших дефектах, альтернативы металлокерамике нет.

Цельнофарфоровые мостовидные протезы
Безусловным преимуществом является их высокая эстетичность и инертность материала. Но хрупкость сводит на нет все преимущества. Опять же, есть надежда, что развитие этого направления даст возможность избавиться от этого недостатка.

Пластиковые мостовидные протезы
Они объединяют в себе все существующие недостатки. Подавляющее большинство стоматологов рассматривают их как временные конструкции на срок от 3-х дней до недели, пока делается металлокерамика.

Заключение
Мы рассмотрели наиболее распространённые в нашей стране виды зубных протезов. На самом деле, существуют и развиваются, появляются и Рязани и другие виды коронок и «мостов».

Цена на металлическую коронку в Рязани

1200-1500 руб.

Цена на металлокерамическую коронку в Рязани

3000-4000 руб.