ОКТ в Рязани (оптическая когерентная томография)

Среди современных технологий особое место занимает оптическая когерентная томография (ОКТ), крайне привлекательная для офтальмологов в практической работе, поскольку она позволяет поставить точный диагноз.

Благодаря ОКТ возможна диагностика заболеваний глазного дна и переднего отрезка глаза на микроскопическом уровне.

Принцип ОКТ состоит в освещении глазного дна оптическим безвредным для глаза излучением — лазером и определении степени отражения лазерного луча от структур глазного дна до единиц микрометров.
Для проведения обследования пациенту необходимо просто зафиксировать взгляд на специальной метке, и по просьбе врача-исследователя несколько секунд не моргать и не двигать глазом.

ОКТ в Рязани

В клинике «Мой взгляд» данное исследование выполняется на современном оптическом томографе SOCT Copernicus + HR - OPTOPOL Technology S.A., (США - Польша).


Достоинства ОКТ:
• анализ структуры переднего отрезка глаза и их взаимное расположение (определяет все слои роговицы, угол передней камеры, состояние радужки, область зрачка);

• визуализация морфологических изменений в сетчатке (врождённые, приобретённые дистрофии, кровоизлияния, расслоение сетчатки (ретиношизис), миопическую дегенерацию, макулярный разрыв и другие;

Макулярная зона сетчатки в норме
Не полный макулярный разрыв с эпиретинальным фиброзом

• анализ структуры диска зрительного нерва и нервных волокон (из которых состоит зрительный нерв);

• определение состояния ганглиозных клеток (самых «умных» в сетчатке, которые первыми «кричат» SOS не только при глазных заболеваниях, но при заболеваниях центральной нервной системы.

Затрудняет обследование: выраженное нарушение прозрачности оптических сред у пациента (помутнение роговицы, хрусталика, стекловидного тела), наличие нистагма, паралитическое косоглазие, болезнь Паркинсона, миастения.
Не смотря на преимущества и достоинства данного метода, ОКТ является дополнительным методом в диагностике заболеваний органа зрения.

Показания к ОКТ переднего отрезка глаза

- оценка угла передней камеры и работы дренажной системы у пациентов с глаукомой;
- глубокие кератиты и язвы роговицы;
- до и после лазерной коррекции зрения и кератопластики;
- для контроля у пациентов с факичными ИОЛ или интрастромальными кольцами;
- при подборе склеральных и ортокератологических линз.

Показания к ОКТ глазного дна

- дегенеративные изменения сетчатки (врожденные и приобретенные);
- возрастная макулярная дегенерация (сухая и влажная формы);
- кистозный макулярный отёк;
- макулярный разрыв;
- центральная серозная хориоретинопатия;
- отслойка сетчатки;
- эпиретинальная мембрана (ЭРМ), эпиретинальный фиброз (ЭРФ);
- витрео-макулярный тракционный синдром;
- пролиферативная витреоретинопатия;
- диабетическая ретинопатия;
- тромбоз центральной ветви сетчатки;
- глаукома (для ранней диагностики наиболее информативна оценка ганглиозных клеток сетчатки, в мониторинге — параметры слоя нервных волокон сетчатки;
- аномалии развития диска зрительного нерва;
- атрофия диска зрительного нерва;
- воспалительный и не воспалительный отёк диска зрительного нерва;
- нейрооптикопатии (патология зрительного нерва и зрительного проводящего пути) различного генеза: инфекционного, ишемического, токсического, травматического, при наличии опухоли головного мозга, демиелинизирующих процессах и других нейродегенеративных заболеваниях ЦНС.

Интерпретация результатов
Для того, чтобы данные ОКТ использовать в клинической практике, нужно правильно анализировать полученные сканы. При этом учитывают морфологию тканей (взаимосвязь между слоями и с окружающими структурами) изменения светоотражающей способности (наличие патологических образований, изменение прозрачности оптических сред). Количественный анализ необходим для определения объёма клеток, утолщения или истончения клеточных слоёв. При этом врач-исследователь составляет карту обследуемой поверхности.
Интерпретация результатов проводится в присутствии пациента. Пациент в нашей клинике получает не только карту ОКТ с заключением врача, но и в устной доступной форме необходимую для него информацию.