В кардиодиспансере Рязани предотвращают сосудистые катастрофы, корректируя липидный обмен

Липидный кабинет в поликлинике Рязанского кардиодиспансера организован для борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями

За два года работы в единственном в регионе липидном кабинете помощь получили уже более тысячи человек.

Нарушение липидного обмена становится причиной развития атеросклероза — многоликого заболевания, которое поражает не только артерии сердца, но также сосуды головного мозга, ног, артерии, кровоснабжающие внутренние органы, например, почечные артерии. В результате атеросклероза развиваются смертельно опасные состояния и заболевания. Атеросклероз грозит ишемической болезнью сердца, она является причиной многих смертей и инвалидизации, в том числе в результате инфаркта миокарда.

«В основном сюда направляют пациентов с уже выявленными нарушениями липидного обмена. Также мы лечим больных с атеросклерозом, который привел к системным нарушениям в организме, такие пациенты нуждаются в более масштабном лечении. Ну и, конечно, кабинет принимает и людей, у которых липидограмма может быть в норме, но диагностированы заболевания, которые возникли вследствие атеросклеротического поражения коронарных (сердечных) артерий. Это, например, стенокардия напряжения - наиболее частое проявление ишемической болезни сердца», — рассказала Галина Владимировна Вербицкая, кардиолог поликлиники кардиодиспансера.

Липидограмма - это исследование, которое определяет содержание липидов (жиров) в сыворотке крови и помогает оценить риск развития атеросклероза

Современная медицина рассчитывает риск поражения сосудов, исходя не из уровня общего холестерина, а учитывая показатель липопротеидов низкой плотности, известного также под названием "плохой холестерин"

Именно липопротеиды низкой плотности (ЛИНИ) формируют атеросклеротические бляшки, из-за которых происходит сужение просвета сосудов. В результате нарушается кровоснабжение органов. «Хороший холестерин» - это, соответственно, липопротеиды высокой плотности. Он считается полезным, потому что служит переносчиком холестерина из тканей и транспортирует его в печень.

«Если у человека есть генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям — в наличии ранние сердечно-сосудистые заболевания у ближайших родственников, у мужчин до 55 лет и у женщин до 65 лет, имеет смысл контролировать уровень липопротеидов низкой плотности. Если выявить нарушения липидного обмена, пока еще нет каких-либо проявлений заболевания, его можно предотвратить», — подчеркнула врач.

Риск сердечно-сосудистых заболеваний выше у мужчин. Потому что сосуды и обменные процессы в организме женщин до периода менопаузы защищены гормоном эстрогеном. В постменопаузу и менопаузу риск сердечно-сосудистых заболеваний сразу повышается. Его можно снизить гормонозаместительной терапией, но это сложный вопрос, решение о назначении препаратов принимается совместно с гинекологом.

Лечение при нарушениях липидного обмена заключается, в том числе, и в модификации образа жизни и включает в себя отказ от вредных привычек, коррекцию диеты, введение дозированных регулярных физических нагрузок, контроль уровня артериального давления.

В качестве лекарственной терапии применяется ряд лекарственных средств, в первую очередь - статины - препараты для снижения уровня "плохого" холестерина и нормализации липидного спектра

В запущенных случаях атеросклероза, когда имеется значимое или критическое поражение артерий, применяются хирургические методы лечения: стентирование артерий, аорто-коронарное шунтирование, аорто-бедренного шунтирование.

27.06.2023 г.