Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом

Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом

ЭКО: шаг за шагом

Размер текста:

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) успешно применяется с 1978 года. Дети, рождённые с помощью ЭКО, такие же, как дети, зачатые естественным способом.

Вероятность успешного зачатия при экстракорпоральном оплодотворении составляет 20-45%, наступление обычной беременности в среднем равна 13%.

Одна неудачная попытка экстракорпорального оплодотворения не говорит о том, что этот метод неэффективен.

К факторам, влияющим на успешность ЭКО, относятся: общее состояние здоровья и женщины, и мужчины (присутствие наследственных или хронических заболеваний), возраст женщины, индивидуальные причины бесплодия и женщины, и мужчины, качество применяемых препаратов и материалов, число и качество полученных эмбрионов. И, безусловно, большую роль играют профессионализм врачей и технические возможности клиники.

Бесплодие — это отсутствие беременности в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции.

Наступление беременности существенно зависит от возраста женщины, от него же во многом зависит и эффективность лечения. Поэтому женщинам после 35 лет нужно пройти обследование при отсутствии беременности более 6 месяцев.

Мужской и женский фактор встречаются одинаково часто, поэтому на первую встречу с врачом необходимо прийти вдвоём. Примерно у трети пациентов встречается сочетание факторов. Чтобы выяснить причину отсутствия беременности, исследуются 4 критических объекта, отвечающих за зачатие ребёнка: яичники, сперма, фаллопиевые трубы и матка.

У 10% бесплодных супружеских пар причина бесплодия остаётся невыясненной.

ЭКО — это оплодотворение яйцеклетки спермой в условиях лаборатории и последующий перенос эмбриона(ов) в организм будущей матери.

Цикл ЭКО включает в себя несколько этапов:
- должен начаться рост и развитие хотя бы одного фолликула (для этого назначается стимуляция суперовуляци);

- фолликулы должны созреть (здесь используется триггер овуляции — ХГЧ);

- не должно произойти преждевременной овуляции до пункции фолликулов (с этой целью назначаются препараты антагониста ГнРГ — Оргалутран, Цетротид);

- во время пункции яйцеклетки должны быть успешно извлечены из фолликулов (пункция фолликулов происходит под ультразвуковым контролем при внутривенном наркозе, которая длится в среднем 10-15 минут);

- сперматозоиды должны оплодотворить хотя бы 1 яйцеклетку (при сниженных параметрах спермограммы применяется метод оплодотворения ICSI/PICSI);

- оплодотворённая яйцеклетка должна начать делиться и развиваться. До трёх суток эмбрион развивается за счёт сил ооцита, а после подключается мужской геном, поэтому до процедуры ЭКО необходимо провести анализ на ДНК-фрагментацию сперматозоидов и HBA-тест;

- эмбрион должен имплантироваться в матку (до ПЭ рекомендуется пройти пайпель биопсию эндометрия и иммуногистохимическое исследование).

Перенос эмбриона осуществляется специальным катетером под ультразвуковым контролем. Эта процедура безболезненна, поэтому обезболивания не требует.

В дальнейшем для успешной имплантации и вынашивания ребёнка необходимо наблюдение у врача и поддержание достаточного уровня прогестерона в организме женщины. При естественном зачатии этот гормон выделяется сам, а при ЭКО назначается ещё и в лекарственной форме.

Оплодотворяться может как собственная яйцеклетка, так и донорская. Сперма также может быть мужа или донорская. Показанием к донорству является полная неспособность одного или обоих супругов иметь детей.

При тяжёлых формах мужского бесплодия (азооспермия), может быть произведена пункция яичек, которая происходит совместно с пункцией фолликулов супруги (FISH-метод). При получении даже единичных сперматозоидов в биоптате яичка производится ICSI ооцитов, клетки культивируются стандартным методом и при получении хороших эмбрионов у супругов есть шанс на совместную беременность.

Лечение методом ЭКО проходит амбулаторно, но требует от пациентов дисциплины и пунктуальности. Перед началом программы ЭКО спланируйте свои дела таким образом, чтобы у вас не было ночных дежурств, чтобы вы смогли приехать приблизительно 4-5 раз в клинику ЭКО во время стимуляции овуляции (в течение 2-4 недель), а затем прийти в назначенный день на пункцию и на перенос эмбрионов. При необходимости выдаётся лист временной нетрудоспособности. Присутствие мужа требуется для предварительного обследования и для сдачи спермы в день пункции фолликулов.

Питание и образ жизни для обоих супругов
Для того чтобы подготовить организм к предстоящей беременности, необходимо соблюдать здоровый образ жизни. Питание должно быть разнообразным, богатым витаминами и белками, содержащим умеренное количество жиров и углеводов. Никаких строгих диет. В дни сдачи крови на биохимические и гормональные исследования завтрак возможен только после забора крови.

Показан приём витаминно-минеральных комплексов, предназначенных для беременных. В качестве альтернативного варианта можно посоветовать приём фолиевой кислоты, йодида калия и витамина Е в небольших дозах за месяц до начала программы ЭКО. Избегайте приёма лекарственных препаратов, противопоказанных при беременности.

Следует исключить курение, в том числе пассивное.
Кофе рекомендуется не более 2 чашек в день, потребление алкоголя необходимо свести до минимума.
Избегайте горячих ванн, бань и саун.
Старайтесь вести активный, подвижный образ жизни.
Не концентрируйтесь на лечении, пусть оно не влияет на ваше настроение. Избегайте выраженных стрессов, а также физического и психологического перенапряжения.
Воздержание должно составлять максимум 2-3 дня до пункции фолликулов, большой период воздержания не способствует хорошим показателям сперматогенеза.



 

Для того чтобы оставить отзывы или задать вопрос, вам нужно ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ либо АВТОРИЗОВАТЬСЯ.

Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом
Может быть интересно:
  • Донорские яйцеклетки нужны женщинам, у которых собственные не вырабатываются или они некачественные и неспособны к оплодотворению, а также развитию беременности. Тогда другая женщина может поделиться своими яйцеклетками и счастьем материнства.
    подробнее
  • Про все этапы ЭКО, в том числе вспомогательные методы ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ, про стадии развития эмбрионов и их перенос. А также про замораживание эмбрионов и спермы в Рязани.
    подробнее

Преимущество www.medrzn.ru в том, что о заболеваниях, о том, как их избежать или лечить, рассказывают лучшие врачи, попасть на приём к которым есть возможность далеко не у каждого.

Кроме того, вы можете задавать вопросы специалистам и получать на них ответы.

Достоверная и своевременно полученная медицинская информация помогает сохранить здоровье и даже жизнь.