В Больницу скорой медицинской помощи поступил пациент с жалобами на резкую боль и похолодание в левой ноге. Прежде больному неоднократно делали операции, однако полностью вернуться к нормальной жизни после реабилитации ему так и не удалось.
Врачи отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения БСМП Рязани провели ангиографию сосудов больной ноги и обнаружили нарушение проходимости левой бранши аотро-бедренного шунта и протезо-подколенного протеза. Чтобы спасти конечность, было принято решение провести гибридную операцию.
Гибридные операции в сосудистой хирургии предполагают совмещение двух подходов: «классического» — прямое воздействие с помощью хирургических инструментов под контролем глаза и рентгенэндоваскулярного — дистанционное воздействие с помощью специальных приборов под рентгеновским контролем. В случае с данным пациентом гибридная операция как раз и позволила минимизировать травму от вмешательства и интраоперационно оценить качество выполненной работы.
— Для сосудистого хирурга повторные реконструкции всегда представляют техническую сложность, такие операции часто ведут к проблемам заживления операционных ран. Кроме того, у данной категории пациентов тяжело спрогнозировать результат повторного вмешательства: каждая последующая операция несёт больше рисков и может закончиться потерей конечности, — рассказал сердечно-сосудистый хирург БСМП, к.м.н., доцент кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии РязГМУ Алексей Камаев. — Поскольку у данного пациента это уже четвёртая операция на левой ноге, было принято решение проводить оперативное вмешательство совместно с рентгенэндоваскулярными хирургами.
В результате удаления тромбов, у пациента нормализовались центральный и ретроградный кровотоки. Операция прошла успешно, однако при выполнении повторного ангиографического исследования врачи выявили критические сужения в аорто-бедренном протезе и в подколенной артерии, которые впоследствии могли привести к повторным тромбозам, операциям или потере обеих конечностей.
Высокотехнологичная гибридная рентгенэндоваскулярная операция в рязанской БСМП
— Мы решили установить стент и провести операцию по восстановлению проходимости сосудов, что позволило полностью восстановить кровоток в обеих ногах, — отметил заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения БСМП Александр Антоненко.
Совместные усилия специалистов БСМП позволили добиться хорошего ангиографического и клинического эффекта. В настоящее время кровообращение в ногах больного полностью восстановлено. Послеоперационный период протекает гладко, пациент готовится к выписке.
За последние два месяца врачи БСМП Рязани успешно выполнили более 10 гибридных вмешательств на артериях нижних конечностей
Развитие таких высокотехнологичных операций в рязанской БСМП позволяет оказывать людям необходимую хирургическую помощь на самом высоком уровне.
20.10.2020 г.