Как предотвратить рак молочной железы женщинам разных групп риска

Рак молочной железы является самым распространенным видом злокачественных образований у женщин

Рассказывает заместитель директора НМИЦ онкологии имени Блохина, заведующий отделом онкомаммологии Александр Петровский.

Если есть риск наследственного рака

Наследственный РМЖ обнаруживаются у 5-7% всех пациенток с онкологией груди, он развивается вследствие мутаций в генах — самые известные из них BRCA1 и BRCA2.
В таком случае риск возникновения рака составляет 80%.

Такой вид онкологии можно предотвратить с помощью генетического тестирования. Его рекомендуется пройти женщинам, у близких родственников которых был рак молочной, предстательной, поджелудочной железы, рак яичников или маточных труб. Особенно если заболевание у родственников возникло до 45 лет.

При обнаружении мутации в указанных генах женщине предлагают мастэктомию – профилактическое удаление молочных желёз. Такой метод, с недавних пор именуемый как «операция Анжелины Джоли», снижает риск развития заболевания до 95%.

Альтернативой данной меры является частый онкоскрининг, который позволил бы обнаружить онкологию на ранней стадии.

Основные причины онкологии у женщин

За развитие большой доли онкологии ответственны факторы, на которые человек может повлиять: курение, употребление алкоголя, аборты, отсутствие беременностей либо их малое количество (меньше двух) и избыточный вес.

Доказано, что лишние килограммы и гиподинамия повышают риск возникновения рака в два раза. Данные говорят о том, что у женщин с регулярной физической нагрузкой риск РМЖ значительно ниже, чем у пациенток с гиподинамией. Под нагрузкой подразумевается ежедневная физическая активность в течение 10-20 минут.

Главная причина рака, на которую повлиять невозможно, - это излишне продолжительный период гормональной активности у женщин (раннее начало и позднее окончание менструаций)

На долю гормонозависимых приходится около 70% всех случаев рака молочной железы

Онколог высказался против необоснованной длительной гормонозаместительной терапии, которую применяют с целью продлить молодость и избавиться от симптомов климакса

Однако специалист подчеркнул важность ГЗТ в качестве снижения риска развития остеопороза, сердечно-сосудистых и других грозных заболеваний.

Важно соблюдать баланс между пользой и потенциальным вредом: исследования показывают, что риск развития РМЖ формирует длительный приём гормональных препаратов. При приёме более 3 лет – в 1,5 раза, более 5 лет – в 2.

При приеме ГЗТ женщине целесообразно делать скрининговые маммографии чаще.

Впрочем, маммографию раз в год необходимо проходить всем женщинам старше 40 лет.

«Золотым стандартом» обследования молочных желёз сегодня признана низкодозовая маммография. Ранняя диагностика – самое эффективное лекарство. Обнаружение рака на ранних стадиях (когда опухоль не вышла за пределы органа) даёт возможность избежать прогрессирования заболевания», — подчеркнул врач.

19.08.2023 г.