Необходимость в восстановительных операциях органов тазового дна связана со способом родоразрешения

Естественные роды у женщин с предшествующим кесаревым сечением существенно повышает необходимость хирургического восстановительного лечения органов тазового дна спустя годы

К такому выводу пришли ученые из Оксфордского и Абердинского университетов.

Исследователи проанализировали данные 47 414 женщин с кесаревым сечением в анамнезе, у которых с 1983 по 1996 год родились дети в результате одноплодной беременности. Среднее время наблюдения составило 22,1 года, средний возраст женщин в конце исследования – 51 год. Оценивали влияние способа родоразрешения на необходимость проведения восстановительного хирургического лечения тазового дна.

За все время наблюдения хирургические вмешательства из-за различных проблем тазового дна, включая пролапс тазовых органов и недержание мочи, потребовалось 1 159 пациенткам (2,44%). Частота проведения хирургического лечения среди всех участниц составила 1,35 случая на 1 000 человеко-лет. В группе женщин с естественными повторными родами частота достигла 1,75 случая, в группе повторного кесарева сечения – 0,66.

Таким образом, восстановительное хирургическое лечение органов тазового дня в группе естественных родов после КС оказалась выше более чем в два раза по сравнению с участницами, которые перенесли повторное кесарево сечение. При этом риск хирургического вмешательства в связи с пролапсом тазовых органов оказался выше в 3,17 раза, а в связи с недержанием мочи – в 2,26 раза.

Авторы отметили, что при решении вопроса о методе родоразрешения у женщин с кесаревым сечением в анамнезе необходимо взвешивать связанные с ним риски и возможную пользу.

Фото Unsplash

2.12.2022 г.