Анемию можно назвать пандемией ХХI века. Впрочем, анемия — это крайняя степень железодефицита. И часто он бывает латентным: у человека есть неприятные состояния, которые он объясняет большой нагрузкой и усталостью, при этом в общем анализе крови уровень гемоглобина может быть в норме.
Симптомы недостатка железа в организме
- головокружения,
- слабость,
- повышенная утомляемость,
- отсутствие энергии,
- выпадение волос,
- сухость кожи,
- бледность кожи,
- синяки под глазами,
- сниженное либидо,
- раздражительность,
- снижение когнитивных способностей,
- частый пульс (тахикардия),
- пониженное давление (гипотония).
Проявления железодефицита не специфические, сложно сразу понять, что это он. Но если сдать анализы правильно, то, скорее всего, истинная их причина окажется в недостатке железа в организме.
Как распознать железодефицит или анемию (Рязань)
Определить дефицит железа в организме можно по совокупности четырех показателей
- уровню железа в крови,
- ферритина,
- трансферрина,
- ОЖСС — общей железосвязывающей способности сыворотки.
Плюс врач учитывает другие показатели, которые есть в общем анализе крови, в совокупности указывающие на проблему.
Уровень железа крови указывает на то, что вы съели накануне, данный показатель очень изменчив, поэтому не является критерием диагностики железодефицита. Но, тем не менее, нужен для проведения дифференциалальной диагностики и контроля лечения.
Ферритин показывает запасы железа в организме. Если ферритин ниже 30 нг/мл, это уже латентный железодефицит, но 30 – это нижняя граница нормы, и состояние человека при таком показателе и нормальном (55-60) – это два разных состояния. Ферритин – это белок, на него «накладывается» железо, и вся эта структура запасается организмом. Поэтому важно достаточное количество белка в рационе.
Трансферрин – тоже белок, он переносит железо. В норме он должен быть смещен к нижней границе референса. Если он повышается, значит организм находится в состоянии железодефицита и пытается захватить побольше железа.
Уровень гемоглобина должен быть не ниже 120 г/л у женщин и не ниже 135 — у мужчин.
У кого часто возникает дефицит железа (Рязань)
Беременность, роды и лактация гарантируют дефицит железа в организме. Железодефицит возникает и из-за обильных месячных, геморроя. Вообще состояние актуально для женщин — среди моих пациенток каждая вторая имеет железодефицит, а то и анемию.
Проблемы с питанием – еще одна частая причина железодефицита, особенно актуальна для подростков. Наличие желудочно-кишечных заболеваний также провоцирует железодефицит, так как нарушается усвоение железа. И многое-многое другое.
Как восполнить дефицит железа в организме в Рязани
Анемия требует срочных действий — капельниц с железом. Это оптимальный вариант, когда нужно быстро насытить организм железом. При латентном железодефиците назначаются пероральные препараты с железом. Здесь нужно оговориться: если человек нормально переносит такие добавки. Плохая переносимость таблеток с железом встречается часто, могут возникать тошнота, рвота, диарея или запор, нарушения работы ЖКТ, потемнение зубов. Тогда также прибегают к внутривенному введению препарата. Биодоступность железа, попадающего в организм через вену, выше.
Надо понимать, что это первый этап лечения. Железодефицит или анемия не будут периодическим состоянием, если устранить причину их развития. Могут потребоваться дальнейшие обследования, цель которых — найти источник кровотечений, например.
Коррекция диеты стоит не на последнем месте.
С пищей мы можем получать железо лишь из трех продуктов - тех, которые содержат гемовое железо, это говядина, печень, мидии
Есть другие продукты, содержащие железо, но они выступают лишь как помощники в насыщении организма этим ценным микроэлементом. Кроме того, чтобы получить из них хоть сколько-то пользы, нужно съесть огромное их количество.
Железо – капризный элемент, чтобы усвоиться, ему всегда нужны помощники — достаточное количество белка и кофакторов – витаминов В9, В12, С, цинка, меди, марганца, которые помогают железу всосаться в желудочно-кишечном тракте и «засесть» в депо-ферритин. Если в организме кофакторов – «друзей» железа – недостаточно, то, скорее всего, будет железодефицит.
Анастасия Ермакова, терапевт, гастроэнтеролог, врач интегративной и превентивной медицины (Рязань)
Интегративная медицина рассматривает все процессы в организме человека в комплексе, как и сам организм как единую систему, где все взаимосвязано. Врач учитывает симптомы в разных системах организма, которые в совокупности дают патологическое состояние.
23.10.2023 г.