В комплексном обследовании пациентов с заболеваниями бронхолёгочной системы изучение функции внешнего дыхания (ФВД) занимает ключевое место. Одним из основных методов исследования ФВД является спирография.
Когда нужна спирография
Основными показаниями к исследованию являются
1. Подозрение на заболевания лёгких, бронхов, плевры, грудной клетки и средостения (наличие кашля, одышки, мокроты, болей в грудной клетке).
2. При диагностированных бронхолёгочных заболеваниях — объективизация нарушений ФВД, определение патофизиологического механизма дыхательной недостаточности и степени выраженности функциональных нарушений.
3. Подбор и оценка эффективности лечения, в первую очередь терапии бронходилататорами.
4. Проведение предоперационных исследований для оценки степени риска респираторных осложнений и предоперационной коррекции состояния пациента.
5. Экспертная оценка состояния ФВД.
6. Скрининговый мониторинг состояния респираторной системы у населения при эпидемиологических и профессиональных исследованиях.
Противопоказания
1. Кровохарканье.
2. Туберкулёзный, гнойный или злокачественный опухолевый процесс в лёгких с распадом.
3. Общее тяжёлое состояние пациента.
4. Заболевания, требующие соблюдения строго постельного режима с резким ограничением физической нагрузки.
5. Нежелательно проведение спирографии при острых инфекционных заболеваниях.
Проведение спирографии
Исследование ФВД следует проводить в первой половине дня натощак при отмене бронхолитических, седативных препаратов. Перед исследованием пациенту необходим 20-ти минутный отдых. Повторное исследование проводятся в сходных условиях, на том же аппарате и, желательно, тем же врачом. Измерения должны проводиться при вертикальном положении грудной клетки пациента, при этом он может сидеть или стоять. В положении лежа все показатели оказываются заниженными, и система должных величин не может учитываться корректно. Пациент подключается к прибору посредством загубника или мундштука. Пациенту предлагается выполнить ряд дыхательных маневров в соответствии с командами исследователя.
При решении вопроса целесообразности проведения исследования ФВД следует учитывать, что оно предполагает активное сотрудничество врача и пациента. Некоторые обследуемые не могут правильно выполнить необходимые дыхательные маневры: дети младших возрастных групп, умственно отсталые или незаинтересованные в исследовании люди, а также страдающие резко выраженным ожирением, больные с тяжёлой степенью лёгочно-сердечной недостаточностью (миостенией и пр.).
Средняя цена спирографии в Рязани — 300 рублей