Абдоминопластика в Рязани

Абдоминопластика или пластика живота — это хирургическая операция, направленная на коррекцию излишков кожи, жировой ткани, растянутых мышц передней брюшной стенки и апоневроза. Причины появления этих изменений связаны с генетическими особенностями, беременностью, родами, лишним весом.
При проведении пластики живота (уменьшения живота) вместе с излишками кожи удаляются и растяжки, появившиеся в результате резкого изменения в весе или беременности. Иногда неидеальный вид живота усугубляется наличием пупочной или других форм грыж, а также диастазом (расхождением) прямых мышц, что не только не эстетично, но и может привести к развитию осложнений (ущемление, спайки).
При необходимости операция по коррекции живота совмещается с другими вмешательствами на органах брюшной полости (например, удалением желчного пузыря при ЖКБ, миомы, кисты яичника). Кроме того, в ходе пластики живота обычно можно исправить такой дефект брюшной стенки, как грыжа живота, например, паховая, пупочная, послеоперационная.

Показания к пластике живота

Как правило, в абдоминопластике нуждаются женщины, у которых были одна или более беременностей, в результате чего живот потерял свою первоначальную привлекательность.
 
Большинство таких женщин пробовали изменить контуры своего живота с помощью физических упражнений, диет, кремов, массажей и обёртываний, но это не помогло восстановить изначальную форму. У большинства таких женщин в области живота есть избыток жировой клетчатки, кожа растянута. Эластические волокна разрываются в растянутой коже, в результате чего образуются растяжки, чаще всего в нижней части живота между пупком и лобком.

Решая, какой тип операции рекомендовать пациенту, мы принимаем во внимание, помимо общего состояния его здоровья, качество кожи, толщину нижележащего слоя жира и состояние мышц живота. Только эти структуры и можно изменить в ходе пластики живота. У многих людей, желающих сделать абдоминопластику, большой живот, но сравнительно мало подкожного жира. Такой тип живота, когда жир сосредоточен, в основном, внутри брюшной полости, более характерен для мужчин, и в этом случае помочь может только снижение общего веса и удаление большого сальника (что делает вмешательство достаточно объёмным). Если же мышцы живота растянуты, как это бывает после беременности, или образовались излишки кожи или имеются мощные отложения жира между кожей и мышцами живота, то таким неприятностям помочь можно.

Швы

Пластика живота обычно выполняется под наркозом и длится 1,5-3 часа

Разрез проходит по линии бикини. Такой шов полностью скрывается под нижним бельём или открытым купальником. Если есть рубцы от предыдущих вмешательств, возможна их сочетанная коррекция, тогда расположение разрезов может быть иным.

Послеоперационные рубцы в нижней части живота также могут быть удалены в ходе операции.
В процессе операции по уменьшению живота обычно происходит перенос и пластика пупка.

В ходе операции хирург может использовать как одну методику, так и их различные комбинации.

Подготовка к абдоминопластике в Рязани

На консультации перед принятием решения об операции пластики живота хирург определяет эластичность кожи, состояние мышц и количество жировой клетчатки. Мы обычно рекомендуем такой тип операции, от которого можно ждать наилучшего эстетического результата. Встречаются, конечно, пациенты, которые предпочитают абдоминопластике более простую операцию. В некоторых случаях можно и при далеко не идеальной коже сделать только липосакцию, или миниабдоминопластику. Эффект, однако, будет ожидаемо хуже, но иногда и этот результат является востребованным.

План предоперационного обследования перед абдоминопластиков

  - Общий анализ крови
  - Группа крови, резус-фактор
  - Анализ крови на сахар
  - Биохимическое исследование крови:
        - общий белок, билирубин – общ., пр., непр.
        - АсАТ, АлАТ, ост. азот, креатинин, мочевина
        - Na+, K+
        - амилаза, щелочная фосфатаза
  - Коагулограмма
  - Анализ крови на RW и ИФА, маркеры вирусных гепатитов
  - Общий анализ мочи
  - ЭКГ (электрокардиограмма с расшифровкой)
  - Рентгенография или ФЛГ органов грудной клетки
  - Осмотр терапевта (заключение об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению)
  - УЗИ органов брюшной полости и малого таза
  - ФГС
  - Спирограмма

Желательно, чтобы перед операцией по пластике живота пациент был отдохнувшим, не изнурённым диетой. Целесообразно также принимать перед операцией по пластике живота витамины, полноценно питаться, употребляя в пищу достаточное количество мяса, фруктов и овощей.

При избыточном весе необходимо максимально снизить вес, и только потом делать операцию.

Неблагоприятным фактором для заживления шва после абдоминопластики является курение. Поэтому как минимум за две недели до операции рекомендуют вовсе отказаться от курения и не курить, как минимум, две недели — после.

За две недели до операции следует воздержаться от приёма лекарств, увеличивающих риск кровотечения. К ним относятся ацетилсалициловая кислота (аспирин) — стандартный ингредиент обезболивающих препаратов, ибупрофен, витамин Е и некоторые другие препараты.

Абдоминопластика не выполняется во время месячных.

Перед операцией абдоминопластики (в Рязани)

В день операции необходимо полностью помыться.
Поскольку пластику живота проводят под наркозом, для пациента важно, чтобы в желудке не было пищи или жидкости. Для этого в день операции категорически нельзя есть и пить. При поступлении в клинику в день абдоминопластики пациента измеряют и фотографируют. После этого хирург наносит на тело необходимый рисунок маркером, и пациента отвозят в операционную.

После абдоминопластики (в Рязани)

Необходимо в течение как минимум трёх недель носить специальное компрессионное белье — бандаж. Целесообразно подобрать и примерить его заранее.

В первые несколько дней после операции возможность перемещения и самообслуживания ограничена. Иногда трудно полностью разгибаться, стоять прямо. Болевые ощущения и напряжение и в коже, и в мышцах усиливаются при кашле и пользовании туалетом.

В первые 24 часа обычно необходимо принимать обезболивающие препараты — анальгетики. Многие пациенты остаются в клинике на два дня после операции. По прошествии одних-двух суток после пластики живота болевые ощущения, как правило, довольно быстро уменьшаются, и небольшой дискомфорт чувствуется в основном только при движениях.

Вставать и двигаться разрешается уже на следующий день после операции, а от физических нагрузок рекомендуется воздерживаться как минимум в течение 3-4 недель после операции.

После пластики живота пациенты обычно испытывают онемение по всей площади растянутой кожи, которое обычно проходит в течение 1-6 месяцев. После восстановления чувствительности небольшая полоска прямо над рубцом может остаться с пониженной чувствительностью, что редко беспокоит пациентов.

Желательно, чтобы первые шесть месяцев после пластики живота на рубец не попадали солнечные лучи, для этого его желательно заклеивать пластырем или покрывать солнцезащитным кремом с высоким защитным фактором.

Результат абдоминопластики (Рязань)

Некоторое время после операции живот может быть несколько отёчным. Окончательный результат пластики живота — плоский и красивый живот — обычно можно оценить через несколько месяцев.

Цена на абдоминоплстику в Рязани колеблется от 35 до 300 тысяч рублей в зависимости от сложности операции и клиники

Иванов Владислав Валериевич, пластический хирург (Рязань)