Отит у ребенка

Симптомы отита

Обычно отит проявляется стреляющей болью в ухе и лихорадкой. Впрочем, иногда повышения температуры может и не быть, а болевые ощущения в ухе расценивают как терпимые. Если воспаление очень сильное, и образовался гной, то со временем барабанная перепонка разрывается и через неё вытекает жидкость. Особенно опасен гнойный отит для маленьких детей. Поэтому если ребёнок долго температурит или беспричинно плачет и не даёт притрагиваться к ушам, или бросает соску во время кормления, его обязательно нужно показать отоларингологу. Иногда единственным признаком отита может быть вытекающая из уха жидкость. Здесь без помощи врача также не обойтись. Другой признак недуга — снижение слуха.

Признак отита: если нажать на козелок уха, по ребёнку будет понятно, что ему больно.

Осложнения отита
Осложнения могут быть тяжёлыми. Если гнойный процесс перейдёт в сосцевидный отросток, это потребует операции. В редких случаях развивается воспаление мозга и его оболочек — менингоэнцефалит. При повторяющихся отитах может развиться тугоухость — состояние, при котором человек плохо слышит, с трудом различает речь. Так что не стоит уповать на то, что все пройдёт само собой. Лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

Лечение отита

Самолечением заниматься нежелательно. При первых признаках заболевания нужно обратиться к отоларингологу. Он осмотрит ухо и вынесет свой вердикт: дело в том, что отиты бывают разные, лечение назначается в зависимости от того, какой тип отита выявлен.

Правда, бывает так, что отит начинается, когда нет возможности обратиться к врачу, например, в глухой деревне, на даче. Придётся помогать ребёнку самостоятельно.
Если почти нет сомнения, что это отит, закапайте в ухо капли диоксидин. Капать их нужно в больное ухо по две капли.
Есть и другие капли, содержащие антибиотики, например, "Софрадекс", но их без консультации с врачом лучше не применять: если в барабанной перепонке есть дырочка, то такие капли могут навредить.

Помните, что левомицетиновый спирт закапывать в уши нельзя. Это может вызвать ожог, и боли только усилятся.
Также ни в коем случае нельзя греть больные уши, по крайней мере, до консультации с врачом. Если в ухе начался гнойный процесс, то согревающие компрессы его только усилят, а там недалеко и до опасных осложнений.

Отит возникает вследствие насморка. Часто у детей он бывает осложнением ОРВИ. В таком случае, наряду с лечением уха, нужно лечить и нос: можно закапывать любые сосудосуживающие капли. Эти средства нельзя применять дольше, чем пять дней, иначе они перестанут действовать и разовьётся зависимость. Если выделения из носа гнойные, зелёного цвета, то можно применять также изофру и диокседин, которые закапывают в нос после сосудосуживающих капель. Хорошо помогает прочистить нос спрей «Аквамарис». Если этот спрей вам не по карману, то можете воспользоваться обычным физиологическим раствором. Физраствор закапывается в нос по несколько капель пять раз в день. Про лечение насморка здесь: http://www.medrzn.ru/pediatriya/bolezni/sopli-u-deteu/

И всё-таки организуйте возможность показать ребёнка отоларингологу как можно раньше. Обязательно проконсультируйтесь у отоларинологом, если отиты возникают неоднократно.

Виды отитов
Наружный отит — это воспаление слухового прохода, т. е. наружной части уха. При этом в слуховом проходе может образовываться фурункул, когда микробы попадают в волосяные фолликулы и сальные железы наружного слухового прохода. Такое нередко случается у тех, кто чистит уши различными неподходящими предметами. Наружные отиты случаются у страдающих сахарным диабетом, у кого снижен иммунитет, есть недостаток витаминов.
Больные жалуются на боли в ухе, болезненность при открывании рта, гнойные выделения из уха с неприятным запахом, иногда может быть зуд. Однако нарушения слуха при этом недуге наблюдаются редко.
Лечение проводится и местное, и общее: введение в наружный слуховой проход марлевых турунд, смоченных противовоспалительными мазями, приём поливитаминов, физиотерапевтические процедуры (строго по назначению отоларинголога). При сильном воспалении применяются антибиотики в таблетках или в инъекциях.
Острый средний отит, как правило, является осложнением простуды, гриппа, насморка, может развиться у тех, кто увлекается нырянием. У детей он возникает чаще, чем у взрослых, из-за того, что слуховая труба у них короче и шире, и инфекция проще попадает в ухо.
Отит может быть катаральным и гнойным. Последний является более опасным, так как гной из уха может попасть в сосцевидный отросток и в мозг. У грудных детей отиты проявляются не так, как у взрослых. Дети становятся плаксивыми, капризными, беспокойными, вертят головой, трут больное ухо о подушку, отказываются от груди, у них повышается температура тела. Острый гнойный отит у детей лечится только в больнице. (Взрослым больным можно полечиться и дома, это решает врач, смотря по состоянию пациента.) В лечении применяются антибиотики, жаропонижающие. При отсутствии эффекта от консервативного лечения производят операцию — вскрытие (парацентез) барабанной перепонки. После этого гной из барабанной полости вытекает, и человеку становится лучше. Если после лечения слух больного остаётся пониженным, проводят продувание, пневмомассаж и физиопроцедуры.
Хронический гнойный средний отит чаще всего является следствием не долеченного (или неправильно леченного) острого отита. Переходу болезни из одной формы в другую способствуют переохлаждение, неправильное назначение антибиотиков (особенно неблагоприятно, когда больной сам начинает лечиться антибиотиками и принимает их нерегулярно, в низких дозах), снижение иммунитета, недостаток витаминов в пище, неправильное строение уха и полости носа. Проявляется этот недуг снижением слуха. Без лечения болезнь то обостряется, то вновь затихает. Со временем человек отмечает, что стал хуже слышать.
Экссудативный средний отит проявляется скоплением жидкости в ухе. Больные жалуются на снижение слуха, ощущение переливания жидкости. Применяются сосудосуживающие капли в нос, антибиотики, иногда противоаллергические средства, которые помогают уменьшить отёк полости носа, поливитамины, продувания, физиолечение.
Адгезивный (слипчивый) средний отит возникает обычно после не долеченного гнойного отита. Способствует болезни снижение иммунитета. Ведущий признак болезни — тугоухость, то есть понижение слуха. Нередко больные жалуются на шум в ушах. В лечении применяются продувание, пневмомассаж, физиотерапия. Если лечение оказывается неэффективным, приходится делать слухоулучшающие операции на ухе или постоянно носить слуховой аппарат.
Аллергические отиты проявляются прежде всего зудом. Может быть также нарушение слуха. При отитах, связанных с аллергией к пыльце, недуг появляется каждый год в одно и то же время. В таких случаях нужно лечиться противоаллергическими средствами, по возможности больше времени проводить дома и в закрытых помещениях, не выезжать за город и обязательно проконсультироваться не только у ЛОР-врача, но и у аллерголога.