Гинеколог о позволяющих избегать ЭКО при бесплодии способах

Девушку 26 лет, которая не могла забеременеть в течение полутора лет, уже взяли на ЭКО - она начала проходить необходимую для процедуры диагностику, когда выяснилось, что она беременна

Правда, она лечилась от бесплодия, что и дало результат. Пациентка обратилась к врачу с проблемой – она не могла забеременеть.

— Обследования заняли полгода, причиной бесплодия был признан вирусный эндометрит и гормональные нарушения — склерокистоз яичников, из-за чего отсутствовали овуляции. Сложный случай. Очевидно, вирусный эндометрит развился вследствие перенесенного коронавируса. COVID-19 часто становится причиной гинекологического неблагополучия, в том числе бесплодия. В других клиниках девушке предложили ЭКО. Мы решили воздержаться от процедуры и восстановить овуляцию, — рассказывает Елена Ивановна Егорова, гинеколог-эндокринолог, кандидат медицинских наук, главный врач медицинского центра «Атенон».

Пациентке было проведено противовирусное лечение и стимуляция овуляции препаратами off-label

Ликбез
Оff-label, то есть не по прямому назначению, — это применение лекарственных средств по показаниям, не утверждённым государственными регулирующими органами или не упомянутым в инструкции по применению.

Что касается данного случая, такие препараты присутствуют в отечественных клинических протоколах лечения, но для их применения требуется решение врачебной комиссии. За рубежом такие препараты применяются для лечения бесплодия.
Врач рекомендовала пациентке немного подождать после проведённого лечения — для восстановления овуляции после её длительного отсутствия требуется время. Но девушка уже очень хотела ребёнка, терпение иссякло, и она пошла на ЭКО. Однако во время обследования перед процедурой обнаружилось наличие беременности.

— Пациентка пришла на приём и сказала, что у неё ничего с ЭКО не получилось. Потому что она уже беременна, — вспоминает Елена Ивановна. — В моей практике такой случай далеко не единственный, когда лечение проведено, но результат женщине нужен немедленно, поэтому она идёт на ЭКО и выясняется, что беременность наступила.

Гинеколог отметила актуальность проблемы негативного влияния COVID-19 на женскую и мужскую репродуктивные системы. Есть данные, согласно которым SARS-CoV-2 способен вызывать поражение яичников и сперматозоидов и вести к бесплодию, указала врач.

Сейчас беременность у пациентки с несостоявшимся ЭКО протекает нормально.

15.03.2023 г.