Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом

Колит ишемический

Размер текста:

Колит —  группа заболеваний, характеризующихся острым и хроническим воспалением слизистой оболочки толстой кишки. Различают острую и хроническую форму колита. Патологический процесс может распространяться на всю толстую кишку (панколит) или поражать какой-либо один из её отделов: слепую кишку, поперечно-ободочную кишку, сигмовидную кишку или прямую кишку (илеотифлит, трансверзит, сигмоидит, проктит).
Колит ишемический — сегментарное (частичное, локальное) поражение толстой кишки, обусловленное нарушением её кровоснабжения. Чаще поражается область селезёночной кривизны (зона левого подреберья), реже — поперечная ободочная, нисходящая и сигмовидная кишки.

Причины колита

Причины возникновения заболевания связаны с частичной закупоркой (сужением просвета) нижней брыжеечной артерии у пожилых людей, страдающих атеросклерозом, по структуре сходной с поражёнными сосудами при ишемической болезни сердца.  Предрасполагающим фактором является анатомическая особенность отхождения этой артерии под острым углом от аорты.

Симптомы ишемического колита

Выделяют несколько форм течения заболевания:
• гангренозная (некротическая) форма возникает при полной закупорке нижней брыжеечной артерии, проявляется приступом резчайших болей в левой половине живота, признаками кишечной непроходимости, кровотечением из прямой кишки и затем гнойным воспалением в животе.
• преходящая (эпизодическая) форма — «перемежающаяся хромота кишечника» — наблюдается при частичной закупорке этой артерии; проявляется болью в левой половине живота или подложечной области, возникающей сразу или вскоре после еды, диареей, вздутием живота, иногда рвотой. Постепенно может развиться похудание. При пальпации живота определяется болезненность локализации места поражения участка толстой кишки, иногда — защитное напряжение мышц передней брюшной стенки.

Диагностика ишемического колита

- Ирригоскопия (рентгенологическое обследование с использованием контрастного вещества)
- Эндоскопические исследования (ректороманоскопия – осмотр проктологом с помощью специального прибора, фиброколоноскопия) выявляют изменения слизистой оболочки кишечника
- Дуплексное сканирование (УЗИ) сосудов органов брюшной полости
- Селективная брыжеечная ангиография позволяет подтвердить нарушение проходимости брыжеечной артерии.
Течение хронической формы прогрессирующее, прогноз в большинстве случаев неблагоприятный.

Осложнения колита:
• острые кишечные профузные кровотечения,
• некроз (омертвение) участка кишки с развитием гнойного воспаления в животе,
• постепенное сужение пораженного сегмента вследствие воспалительно-рубцовых процессов в стенке кишки, что в конечном итоге приводит к непроходимости кишечника.

Лечение колита

Больных с гангренозной формой ишемического колита срочно госпитализируют в хирургический стационар. Гангренозная и стриктурная (выраженное сужение просвета кишки) формы требуют хирургического лечения. При хронической, перемежающейся форме болезни назначают спазмолитические лекарственные средства, а также препараты, рекомендуемые для лечения ишемической болезни сердца.



 

Для того чтобы оставить отзывы или задать вопрос, вам нужно ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ либо АВТОРИЗОВАТЬСЯ.

АВТОР

Врач-гастроэнтеролог (Рязань)

Главный внештатный гастроэнтеролог Рязанской области
Гастроэнтеролог высшей категории
Заведующая отделением гастроэнтрологии
Рязанской областной клинической больницы
Тел. для консультаций и госпитализации:
8 (4912) 21-45-23, 700-880 — Он клиник

Кодякова Ольга Валериевна
Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом
Может быть интересно:
Врачи на сайте

 

Преимущество www.medrzn.ru в том, что о заболеваниях, о том, как их избежать или лечить, рассказывают лучшие врачи, попасть на приём к которым есть возможность далеко не у каждого.

Кроме того, вы можете задавать вопросы специалистам и получать на них ответы.

Достоверная и своевременно полученная медицинская информация помогает сохранить здоровье и даже жизнь.