Свищ прямой кишки — хронический воспалительный процесс в анальной крипте, межсфинктерном пространстве и параректальной клетчатке с формированием свищевого хода. Пораженная крипта является при этом внутренним отверстием свища. Также свищи прямой кишки могут быть посттравматические, послеоперационные (например, после передней резекции прямой кишки).
Парапроктит (Рязань)
Абсолютное большинство больных со свищами прямой кишки связывают начало заболевания с перенесенным острым парапроктитом. Примерно треть больных острым парапроктитом обращаются к врачу после спонтанного вскрытия гнойника, после чего у них часто формируется свищ прямой кишки, другая треть больных вообще не обращаются за медицинской помощью, пока у них после острого парапроктита не появится свищ. Только оставшаяся треть больных острым парапроктитом обращаются к врачу своевременно, но не всех их, по разным причинам, оперируют радикально. Примерно половине больных этой группы выполняют только вскрытие и дренирование абсцесса без ликвидации входных ворот инфекции, что зачастую приводит к формированию свища прямой кишки. Происходит постоянное инфицирование из просвета кишки, гнойный ход окружается стенкой из соединительной ткани — это уже свищевой ход. Наружное отверстие свища обычно открывается на коже промежности, диаметр его часто не превышает 1 мм, по ходу свища в клетчатке при недостаточно хорошем дренировании могут формироваться инфильтраты и гнойные полости.
Лечение свища прямой кишки
В простых случая достаточно введения в свищевой ход биоклея, что позволяет вылечить болезнь без операции. В более сложных случаях единственным радикальным методом лечения свищей прямой кишки является хирургический, т. е. наличие свища является прямым показанием к операции.
Операция по поводу свища прямой кишки
Применение гармонического скальпеля, инструмента для малотравматичной коагуляции тканей — всё это применятся нами в Рязанской ОКБ — позволяет добиться более комфортного для пациента лечения, снизить до минимума количество послеопераионных осложнений, сократить сроки лечения.
После операции по поводу свища прямой кишки
Ограничение острого, солёного, копчёного, алкоголя, поменьше мучного и сладкого. Специфической диеты нет.
При свище прямой кишки сроки госпитализации индивидуальны, они зависят от сложности выполненной операции. Особых ограничений во всём остальном нет, так как сроки госпитализации, как правило, не превышают 2-3 дня, затем пациент переводится на амбулаторный режим и наблюдается врачом вплоть до полного выздоровления. Полное выздоровление (заживление раны) во многом зависит от объёма выполненной операции, и составляет в среднем 3-4 недели. Необходимы гигиенические процедуры, соблюдение рекомендаций врачей.
Я иностранный студент в РГРТУ. Я прочитал вашу статью и уже к врачу урологу в "Доверие +" общался. Сказали что у меня Свищ прямой кишки (уже 1 год у меня симптомы), и только могу удалить его в ОКБ. Подскажите пожалуйста что сейчас мне надо делать? я уже приехал в ОКБ 2 раза, полис у меня есть но там не принимали, я не знаю куда и к кому мне надо общаться. Я очень волнуюсь.
Спасибо вам большое!