В пандемийное время тромбоз стал широко известен. Узнаём, как не пропустить заболевание и знакомимся с факторами, провоцирующими тромбоз.
— Когда мы говорим про тромбы в венах, нужно различать два состояния: тромбофлебит подкожных (поверхностных) вен и тромбофлебит (тромбоз) глубоких вен, — говорит сердечно-сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики, заведующая отделением дневного стационара сосудистой хирургии Рязанского кардиодиспансера Ирина Рудакова. — Это разные состояния и они по-разному проявляются.
Тромбофлебит поверхностных вен проявляется болью в поражённой вене, её уплотнением, покраснением, которое визуально заметно. Чаще всего это состояние возникает на фоне варикозной болезни вен нижних конечностей. Существует несколько методик лечения при варикозном расширении вен.
Тромбы в глубоких венах — более сложная и опасная ситуация, предупреждает врач.
Тромбоз в глубоких венах проявляется, прежде всего, отеком
Это массивный, значимый отек, чаще всего, одной ноги. Он не проходит самостоятельно даже после отдыха, в том числе длительного, например, ночного сна. Отёк плотный, при нажатии пальцем руки, на ноге остаётся ямка.
Игнорировать отек ноги опасно - тромбоз требует экстренной помощи
— Нужно обратиться к терапевту или хирургу в поликлинике по месту жительства. При подозрении на тромбоз вас могут срочно направить к сосудистому хирургу, — объясняет специалист. — Чем раньше мы начинаем терапию при тромбофлебите, тем лучше он поддаётся лечению и тем меньше негативных последствий.
Оба вида тромбофлебита - и тромбофлебит поверхностных и тромбоз глубоких вен - опасны тем, что могут осложниться тромбоэмболией легочной артерии
Это когда тромб из ноги с током крови попадает в сосуды лёгких, мешая им нормально работать — насыщать кровь кислородом. Тромбоэмболия легочной артерии смертельна, если вовремя не принять меры.
Выявляется тромбоз с помощью УЗИ вен нижних конечностей - это "золотой стандарт" диагностики данной патологии
Причины образования тромбов
- Чаще всего тромбоз развивается вследствие травм и операций, случившихся за несколько дней, недель, в крайнем случае – месяцев до возникновения патологии. Особенно опасны травмы и операции на ногах, а также «большие» вмешательства на брюшной полости и другие, после которых больной долго соблюдал постельный режим.
Образованию тромбов способствует длительное отсутствие физической активности
- Малоподвижный образ жизни, длительное отсутствие движения из-за болезни, поездок. Гиподинамия приводит к застою крови в ногах, что может запустить патологические процессы образования тромба.
- Воспалительные заболевания, особенно те, что протекают с высокой температурой — ОРВИ, грипп, COVID-19, бактериальные инфекции. Образованию тромбов способствуют обезвоженность организма в период инфекции и сопутствующие заболевания.
- Лишний вес. Как правило, в данном случае ситуацию усугубляет гиподинамия.
- Беременность и роды.
- Приём гормональных препаратов, у женщин, в частности, — контрацептивов.
- И только в последнюю очередь — наследственность. Если родители, бабушки-дедушки страдали тромбозами, то провериться на генетическую тромбофилию, безусловно, нужно. В других случаях — по рекомендации лечащего врача.
2.05.2023 г.