Какие обследования следует пройти после коронавируса

Последствия перенесенного коронавируса могут проявляться в течение многих месяцев после заболевания
«Известия» выяснили, какие обследования нужно пройти, чтобы предотвратить непоправимое.

По словам врачей, у переболевших тяжелой формой коронавируса часто появляются нарушения функции легких и ухудшение дыхания

Те, кто болел не тяжело часто жалуются на усталость, боль в суставах, мышечную слабость, искажение запахов, неврологические проблемы и выпадение волос

Руководитель центра персонифицированной медицины, терапевт ФНКЦ ФМБА России Светлана Мартынова рекомендует сдать анализ на уровень витамина D, так как его дефицит приводит к более длительному восстановлению; общий анализ крови; оценить состояние сердечной мышцы, а также контролировать показатель кислорода в крови.

Для всех пациентов с постковидным синдромом обязателен мониторинг функционирования жизненно важных печени и почек

— Состояние печени можно оценить с помощью биохимических показателей АЛТ и АСТ, а почечную патологию определяют по уровню креатинина и мочевины. Их поражение может быть связано как с вирусной нагрузкой, так и большими дозами лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, — заключила врач.

По ее словам, отсутствие обоняния и вкуса может сохраняться до трёх месяцев. Врач рекомендует промывания носа изотоническим раствором и обонятельные тренировки, которые заключаются в определении знакомых ароматов.

— Также переболевших часто беспокоит усиленное выпадение волос, которое можно заметить через 2–3 месяца после выздоровления. Потеря волос может продолжаться до полугода и являться последствием стрессового фактора или дефицита витаминов и микроэлементов в организме. В таком случае необходимо укреплять иммунитет, пересмотреть рацион питания и свести к минимуму переживания, — говорит врач.

Заведующий кардиологическим отделением ФНКЦ ФМБА России Николай Дупик, в долгосрочной перспективе COVID-19 может оставлять функциональные последствия со стороны практически любых органов и систем организма. Изменения могут затрагивать сердце, легкие, печень, почки и головной мозг.

По словам кардиолога, одним из наиболее распространенных осложнений инфекции считается поражение сердечно-сосудистой системы

Нарушение свертываемости крови способно привести к образованию тромбов, а изменения жесткости сосудистой стенки часто становятся причиной повышения артериального давления.

— Именно поэтому для всех пациентов, перенесших коронавирус в тяжелой форме, обязательна консультация кардиолога. Также к этому врачу стоит обратиться тем, у кого появились боли в области сердца, одышка, отеки или учащенное сердцебиение, — рекомендует Николай Дупик.
Для исключения патологий других органов он рекомендует обратить внимание на состояние легких (после перенесенной пневмонии), сердца, нервной системы, почек и печени. Помимо этого, необходимо оценить состояние вен нижних конечностей и свертывающей системы крови.

Какие анализы сдавать после коронавируса

По словам генерального директора центра молекулярно-генетических исследований «ДНКОМ» Андрея Исаева, в первую очередь каждому пациенту следует проверить гемостаз. Если вовремя не привести показатели в норму, возникает угроза инсульта или инфаркта. Контроль проводится на этапе выписки с больничного и повторяется еще раз через две недели.

Кроме того, необходимо проверить D-димер — при превышении референсных значений врач может назначить прием антикоагулянтов, а также показатели уровня железа, цинка и меди в организме. Эти микроэлементы активно участвуют в работе иммунной системы, и после коронавируса их запасы в организме могут иссякнуть.

— Еще одно важное исследование — липидный профиль. COVID-19 может приводить к нарушению липидного обмена, а это грозит образованием атеросклеротических бляшек с последующим риском инфаркта или инсульта. Поэтому важно вовремя проверить такие показатели, как индекс атерогенности, уровень триглицеридов, холестерин высокой и низкой плотности, — отметил Исаев.

Также в перечень составленных врачом исследований входят ферменты печени аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ). С одной стороны, они являются маркерами гепатита, но также могут указывать на миокардит — частое осложнение при коронавирусе. Также об этом заболевании может сигнализировать лактатдегидрогеназа (ЛДГ). В таком случае необходимо обратиться к врачу и пройти лечение.

— Кроме того, COVID-19 негативно влияет на обменные процессы, поэтому рекомендуется оценить и показатели работы почек — мочевину и креатинин, — заключил врач.

С проблемой выпадения волос сталкиваются около 70% переболевших коронавирусом

Об этом сообщила президент Ассоциации нутрициологов и коучей по здоровью (АНКЗ) и основатель Международного института интегративной нутрициологии (МИИН) Ната Гончар. Телогеновая алопеция может проявиться спустя 2-4 месяца после болезни, а иногда и во время неё.

Проблема возникает на фоне инфекционной интоксикации, стресса и недостатка витаминов и минералов для поддержания здоровья и роста волос. Свою роль может играть прием антибактериальных и гормональных препаратов, назначаемых во время болезни.

По словам Наты Гончар, следует пройти трихоскопию, которая определит причину выпадения волос и поможет подобрать лечение. Также желательно сдать анализы крови на аминокислоты, микроэлементы и витамины и анализ волос на минеральный обмен.

Говоря о профилактике выпадения волос, эксперт призывает в первую очередь обратиться к правильному питанию и сбалансированному рациону, добавить в него продукты, богатые витаминами C (способствует усвоению железа, которое необходимо для правильной работы фолликулов волос) и D (укрепляет клеточный иммунитет и помогает создавать новые фолликулы, витамин А (способствует выработке кожного жира, который увлажняет эпидермис головы и помогает сохранять волосы здоровыми содержится в лососе, печени трески, яичных желтках), кверцетин (полезный флавоноид с противовирусным противовоспалительным и антиоксидантным свойством), цинк (обеспечивает регенерацию кожного покрова, стимулирует выработку кератина и коллагена — основных белков, которые содержатся в стержне волос).

17.04.2022 г.