Рязанские врачи помогли коллегам из Санкт-Петербурга спасти ногу пациента от ампутации

"В медицинских кругах известно об успехе применения сосудистыми хирургами Рязанской ОКБ сосудов человека в качестве донорского материала для замещения недостающего фрагмента артерии или вены", — сообщили в медучреждении и рассказали случай, когда рязанские врачи помогли коллегам из Санкт-Петербурга справиться с проблемой пациента, которому угрожала ампутация ноги.

Ранее мы писали, что в ОКБ Рязани проводят уникальные сосудистые операции. Уже доказано, что применение донорского сосуда в качестве протеза показывает очень хорошие результаты и в ряде случаев имеет преимущества перед синтетическими.

Истоирей спасения "сложного" пациента поделился руководитель отдела сердечно-сосудистой и эндоваскулярной хирургии Санкт-Петербургского научно-исследовательского института скорой помощи имени Джанелидзе, кандидат медицинских наук Сергей Платонов. 

В 2021 году в институт поступил пациент с хронической ишемией конечности и угрозой ампутации ноги. Данный синдром также характеризуется повышенным риском смерти в течение ближайших пяти лет после манифестации заболевания. Некоторые авторы медицинских статей сравнивают эту патологию с онкологией. Во всяком случае, пятилетняя выживаемость при хронической ишемии конечности меньше, чем, например, при колоректальном раке. "С 2021 года мы боролись за спасение ноги нашего пациента, с тех пор выполнили 11 реконструктивных эндоваскулярных (то есть внутрисосудистых), гибридных операций на ноге. К сожалению, надолго результат не закреплялся, случались рецидивы заболевания", — сообщил Сергей Платонов.

После одиннадцатой операции питерским врачам пришла идея использовать в качестве шунта донорскую вену. "Естественно, данный метод мы придумали не сами, нас воодушевил опыт наших рязанских коллег — команды сосудистых хирургов ОКБ, в частности, Вячеслава Карпова. Он помогал советами и рекомендациями. Так мы выполнили данную операцию", — рассказал врач.

Донором стал сын пациента. По сути, это уже сосудистая хирургия, дополненная трансплантологией, — подчеркнул Сергей Платонов. Во время операции была задействована огромная команда из института скорой помощи - врачи разных специальностей, в том числе сосудистые хирурги, трансплантологи, врачи лучевой диагностики.
Операция заключалась в заборе малой подкожной вены у донора и шунтировании этой веной бедренно-подколенного сегмента реципиента. Уникальность именно этой операции состояла в том, что кроме шунтирования была восстановлена проходимость мельчайших сосудов голени и стопы через этот шунт. "Мы не знаем об аналогичных гибридных реконструкциях в мировой практике", — отметил Сергей Платонов.

Впервые с 2021 года врачи наблюдают стойкий эффект от операции уже в течение восьми месяцев. Ежемесячно пациент проходит осмотры, которые подтверждают - шунт работает прекрасно, мужчина себя чувствует хорошо.

Фото Unsplash

14.11.2024 г.