Случай редкого заболевания в рязанской больнице имени Семашко

Редкий клинический случай - миастения - в рязанской больнице имени Семашко

В отделение детской неврологии рязанской Областной клинической больницы имени Семашко обратилась 15-летняя девушка с жалобами на непостоянное опущение верхнего века левого глаза.

«Чаще веко опускалось вечером, после долгой зрительной нагрузки, последнее ухудшение было спровоцировано простудой. Внешне это выглядело как асимметрия глаз», — рассказала заведующая отделением невролог Елена Анатольевна Старикова.

При осмотре патологии не было выявлено, но по жалобам и особенностям их возникновения была заподозрена миастения — заболевание, сопровождающееся нарушением нервно-мышечной проводимости. Миастения – хроническое, прогрессирующее аутоиммунное заболевание, при котором снижается мышечный тонус. Изначально поражаются мышечные ткани лица, затем распространяется на туловище. При миастении нарушается работа глазных, лицевых, жевательных мышц, дыхательной мускулатуры.

Девушку госпитализировали для динамического наблюдения, обследования и лечения.

С помощью уникального аппарата - нейромиографа – пациентке рязанской больницы имени Семашко провели исследование двигательных мышц лицевого нерва

Диагноз миастения подтвердился, была проведена терапия общеукрепляющими, витаминными и сосудистыми препаратами, подобрано основное лекарство, облегчающее нервно-мышечную передачу, которое теперь нужно будет принимать пожизненно. Через две недели, после достижения ремиссии, больную выписали домой с рекомендациями по режиму сна и отдыха, добавлению в повседневную жизнь дозированных физических нагрузок и обязательным периодическим наблюдением у невролога.

Заболевание это достаточно серьезное, иногда с тяжелым течением. Например, при слабости мышц дыхательной мускулатуры может понадобиться пребывание в реанимации. Причины возникновения этого заболевания точно не установлены, но среди предполагаемых виновников — генетическая предрасположенность, нарушения работы эндокринной и нервной систем, опухоли вилочковой железы. Пусковыми факторами могут быть стрессы, затяжные инфекционные заболевания. В нашем клиническом случае у девочки была выявлена генетическая предрасположенность, а запустили болезнь простуда и длительная нагрузка на глаза, опухоли обнаружено не было.

13.08.2021 г.