Кишечная инфекция, она же ротавирус, она же — кишечный или желудочный грипп — по распространённости занимает 2 место после ОРВИ.
Кишечная инфекция у детей
Ротавирусной инфекцией заражаются и взрослые, и дети, однако чаще всех болеют малыши от 6 месяцев до двух лет. Кишечная инфекция смертельно опасна из-за обезвоживания, которое у детей наступает очень быстро. Как правило, взрослые, ухаживая за больными детьми, тоже заражаются кишечной инфекцией.
Заражение кишечной инфекцией
Основной путь заражения — фекально-оральный (не тщательно вымытые руки после туалета), в меньшей степени — воздушно-капельный. Заразиться можно только от больного человека, который особенно опасен первые 5 дней заболевания, а также в конце инкубационного периода, когда симптомов ещё нет. После выздоровления человека вирус выделяется ещё 30-50 дней.
Источником заражения могут стать и невымытые инфицированные продукты, некипячёная вода, в том числе бутилированная.
У кишечной инфекции есть сезонность: осень-зима.
Симптомы кишечной инфекцией
Ротавирус поражает слизистую желудка и тонкого кишечника, это нарушает переваривание пищи и становится причиной сильной диареи, рвоты, что приводит к обезвоживанию организма.
Ротавирусная инфекция протекает в три этапа:
- инкубационный период, длящийся от одного дня до пяти суток;
- острый период, который продолжается от трех до семи дней. Если болезнь протекает тяжело, то этот этап может длиться и дольше;
- восстановительный период продолжительностью 4-5 дней.
Для кишечной инфекции характерно острое начало: температура резко повышается до 39 градусов, начинается сильный понос, рвота, может болеть живот.
Понос при ротавирусной инфекции обильный, желтоватого цвета, с резким неприятным кислым запахом.
Во время острого периода ротавирусной инфекции аппетит отсутствует, но есть слабость.
Малыши во время ротавирусной кишечной инфекции становятся вялыми, капризничают, их может вырвать даже на голодный желудок, возможна рвота и понос со слизью. Повышенная температура может держаться до семи дней, её тяжело сбить. Ребёнок становится сонным и апатичным.
Поскольку такие же симптомы, как у кишечной инфекции, характерны для таких опасных заболеваний как сальмонеллез, холера или при отравлении, обязательно надо вызвать врача.
Кишечная инфекция у взрослых
Симптомы кишечной инфекции у взрослых, как правило, похожи на обычное расстройство пищеварения. Возможно отсутствие аппетита, понос, повышение температуры, которые сохраняются в течение короткого времени. Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно, тем не менее, они заразны для окружающих, поэтому в семье или коллективе поочередно заболевают все, дети в первую очередь. Рвота при ротавирусной инфекции может держаться до 3-5 дней, понос — ещё дольше.
Лечение кишечной инфекции
Специфического лечения кишечной инфекции не существует. При ротавирусной инфекции необходима симптоматическая помощь.
Главная опасность кишечной инфекции — обезвоживание. Поэтому нужно следить за тем, как часто ребёнок мочится. Если мочеиспускания не было более 6 часов, необходимо вызвать «Скорую помощь».
Не допустить обезвоживания
Чтобы не допустить обезвоживания при ротавирусной кишечной инфекции, ребёнка нужно часто поить. Подойдут вода, компот, средства оральной регидратации, лучше использовать Регидрон био. Пить нужно маленькими глотками, небольшими порциями, иначе может сразу вырвать. Если ребёнок отказывается от питья, а это случается часто, поите через силу из шприца от Нурофена, который закладывается за щёку. Так поить нужно часто. Придумывайте интересности: питьё из необычного сосуда, через соломинку и т.д.
Рвота у ребенка
Рвота при кишечной инфекции, как правило, длится в течение нескольких часов. Пока рвота интенсивная, поить бессмысленно — как только ребёнок попьёт, его тут же вырвет.
Если рвоты нет 20-30 минут, нужно попробовать дать солевой раствор или другое питьё — по столовой ложке каждые 10-15 минут. Если опять началась рвота, нужно подождать 20-30 минут, а затем начинать понемногу давать жидкость. После остановки рвоты поить легче.
Чай давать нежелательно, так как он обладает мочегонным эффектом, что в данном случае, конечно, не нужно. Но если ребёнок пьёт чай — пусть пьёт, даже если он пьёт вредную газировку — тоже хорошо, это лучше, чем многочасовые капельницы в больнице или смерть от обезвоживания.
Есть мнение, что помогает Кока кола. Давать её можно, помогает не всем.
Нужно, чтобы ребенок писал примерно раз в три часа. Если писает реже, значит надо поить больше, пока мочеиспускания не участятся.
Главное правило: сколько жидкости потеряно с рвотой и поносом, столько должно быть возмещено.
Соблюдать безмолочную диету
При кишечной инфекции (и вообще при любых расстройствах пищеварения) нельзя молоко и молочнокислые продукты. Если ребёнок на грудном вскармливании, в остром периоде ротавирусной инфекции грудное молоко заменяется на безлактозную смесь.
Если ребёнок отказывается от еды, не кормите его, если может есть, можно отварные рис, мясо, лучше в виде жидкого пюре.
Существует рекомендация — кормить ребёнка с ротавирусом каротиновой смесью. Данная рекомендация устарела, не мучайте малыша.
Важно не заставлять ребёнка есть. Когда заразитесь от него, поймёте, что в данном состоянии есть невозможно.
После того, как спадёт температура, пройдут понос и рвота, т.е. после выздоровления, ещё некоторое время — от 3 до 7 дней — молочные продукты давать нельзя. Иначе болезнь может вернуться.
Температуру нужно сбивать, ели она плохо переносится, не важно, это 37,2 или 38,5 С. Ребёнку плохо — сбивайте температуру. Для снижения температуры у детей можно применять детский парацетамол (Панадол, Эффералган, Калпол, Цифекон Д) или Ибупрофен (Нурофен).
Как сбивать температуру у ребёнка подробнее здесь: http://www.medrzn.ru/pediatriya/bolezni/temperatura-u-deteu/
Врач может назначить энтеросорбент Смекту. Но это только по назначению врача, применение препарата далеко не всегда оправдано.
Энтерофурил давать нельзя. Во Франции, например, его применение запрещено для детей с кишечный инфекцией.
Если ребёнок жалуется на боль в животе, нужна консультация хирурга, чтобы исключить аппендицит.
При правильном лечении кишечная инфекция заканчивается через 4-7 дней полным выздоровлением. После перенесённой ротавирусной инфекции остаётся стойкий иммунитет, поэтому повторное заболевание ротавирусной инфекцией наблюдается редко, а если случается — протекает в лёгкой форме.
Вакцина РотаТек в Рязани
Чтобы ребёнок не заразился кишечной инфекцией, можно сделать прививку РотаТек. Важно знать, что вакцина против ротавирусной инфекции вводится ребёнку в возрасте от 6 до 32 недель через рот. Эту вакцину планируют внести в национальный календарь прививок с 2020 года. Пока прививку от кишечной инфекции — вакцину РотаТек в Рязани можно сделать только платно, в частных медицинских центрах.