Колоноскопия в Рязани

Колоноскопия (ФКС, фиброколоноскопия) в Рязани

Это исследование внутренней поверхности толстой кишки с помощью специального гибкого оптического прибора — волоконного эндоскопа (колоноскоп). В ведущих клиниках в настоящее время данное обследование  проводится на цифровом видеоэндоскопическом оборудовании (видеоколоноскопия). Колоноскопия проводится после специальной подготовки и длится 15-30 минут.  Колоноскопия позволяет врачу осмотреть слизистую оболочку прямой и ободочной кишки, куда входят слепая, восходящая, поперечноободочная, нисходящая и сигмовидная кишка — нижний отдел желудочно-кишечного тракта, это приблизительно 1,5-2 метра от анального сфинктера.
В настоящее время колоноскопия является самым точным диагностическим средством для определения ряда болезней, так как у специалиста есть возможность не только увидеть внутренние органы, но изучить их функции — тонус, сократительную способность и т.д. Только при колоноскопии можно взять на гистологическое исследование кусочек ткани подозрительного образования: язвы, полипа, опухоли. Обследование проводится в специально предназначенных для этого кабинетах врачом-эндоскопистом.

Наиболее частые показания к проведению колоноскопии (Рязань)

В настоящее время показания к данному обследованию достаточно широкие, при любом подозрении на заболевание толстой кишки оправданно назначение колоноскопии.

Прежде всего, она должна выполняться при подозрении на опухоль, в этих случаях её разрешающая способность значительно выше ирригоскопии. Выявляются опухоли и полипы минимальных размеров. Показана колоноскопия при воспалительных заболеваниях толстой кишки, особенно при неспецифическом язвенном колите (НЯК) и болезни Крона.

Колоноскопия применяется также в неотложных ситуациях — при кишечных кровотечениях, непроходимости, наличии инородных тел.

Кроме того, нуждаются в колоноскопии для раннего выявления опухолей в толстой кишке:
• люди 50 лет и старше;
• близкие кровные родственники больных раком толстой кишки;
• пациенты с аденомами толстой кишки;
• пациенты с полипами в верхних отделах желудочно-кишечного тракта;
• пациентки с миомой матки, эндометриозом;
• пациенты, перенёсшие операцию по удалёнию желчного пузыря 10 или более лет назад;

Подготовка к колоноскопии (в Рязани)

Независимо от причины, по которой назначено исследование, есть важные шаги, которые нужно предпринять, чтобы подготовиться и пройти процедуру. В первую очередь, обязательно сообщите врачу о том, какие лекарственные препараты принимаете и об аллергии на лекарства при её наличии. Также, врач должен знать о том, какими заболеваниями вы страдаете, на которые надо обратить внимание перед процедурой.

Для того чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в её просвете не было каловых масс. Во многом успех и информативность исследования определяется качеством подготовки к процедуре. Обязательным требованием качественной подготовки к колоноскопии является тщательное очищение кишечника. До недавнего времени единственным способом сделать это были клизмы. В настоящее время для более комфортного и качественного очищения кишечника перед колоноскопией используют специальные слабительные средства, принимаемые по определённым схемам.

Схема подготовки препаратом Фортранс (наличие противопоказаний необходимо выяснить у врача)

Если проведение колоноскопии планируется с 8.00 до 14.00
Если подготовка проводится с помощью препарата фортранс, отпадает необходимость в постановке очистительных клизм. За 2 дня до колоноскопии необходимо перейти на специальную (бесшлаковую) диету, исключив из рациона питания овощи и фрукты, картофель, зелень, ягоды, грибы, бобовые, чёрный хлеб. Разрешается: бульон, манная каша, яйцо, отварное мясо, варёная колбаса, рыба, сыр, масло, кисломолочные продукты, кроме творога.

Приём раствора фортранса желательно начинать не раньше чем через 2 часа после еды. Для эффективной подготовки нужно приобрести в аптеке 3 или 4 пакета препарата. Четыре пакета необходимо приобретать тем пациентам, у которых имеются крупные размеры тела, запоры, спаечная болезнь брюшной полости, выявленное ранее удлинение или опущение толстой кишки (при пассаже бария по кишечнику, ирриго- или колоноскопии).

Накануне исследования можно легко пообедать (не позднее 13.00) и лучше не ужинать. Содержимое каждого пакета фортранс растворить в 1 литре качественной питьевой воды комнатной температуры. С 15.00 до 19.00 накануне исследования необходимо выпить 3-4 л раствора фортранс, не более чем по ¼ стакана. Если стараться выпить побыстрее, то очищение кишечника будет неполным (раствор выйдет быстро и не успеет достаточно перемешаться с содержимым кишечника). При стремительном употреблении велика  также вероятность побочных действий в виде тошноты, рвоты. Чтоб легче переносить вкус фортранса, лучше заедать его лимоном, апельсином или любым фруктом (лучше кислым), но без косточек, которые могут остаться в кишке. При необходимости, для улучшения вкусовых свойств можно добавить в раствор сок лимона. Людям, чувствительным к приёму больших объёмов жидкости (тошнота, отрыжка и т. п.), рекомендуется за 1 час до начала подготовки принять 1 таблетку препарата мотилиум.  Спустя приблизительно 1,5-2 часа после приёма первого литра раствора фортранс, появится жидкий стул, что является закономерным следствием приёма этого препарата. Жидкий стул будет периодически появляться ещё несколько раз примерно до 21.00 - 22.00. После этого, как правило, позывы прекращаются, и подготовка считается завершённой.

На исследование необходимо явиться натощак в назначенное время (как исключение, утром можно принять 200-300 мл воды или чая, но не позднее, чем за 2 часа до исследования, если не планируется наркоз).

Важно! Нет необходимости голодать накануне вечером и в день исследования. Можно пить бульон, чай, минеральную воду без газа, сок.
В дни подготовки к колоноскопии возможен и даже необходим приём необходимых лекарств за исключением препаратов железа и активированного угля.
При подготовке больных сахарным диабетом необходима консультация врача.

Если проведение колоноскопии планируется с 14.00 до 19.00
Подготовка проводится с помощью препарата фортранс. При этом отпадает необходимость в постановке очистительных клизм. За 2 дня до колоноскопии необходимо перейти на специальную (бесшлаковую) диету, исключив из рациона питания овощи и фрукты, картофель, зелень, ягоды, грибы, бобовые, черный хлеб. Разрешается: бульон, манная каша, яйцо, отварное мясо, вареная колбаса, рыба, сыр, масло, кисломолочные продукты, кроме творога.  Прием  раствора Фортранса желательно начинать не раньше чем через 2 часа после еды. Для эффективной подготовки нужно приобрести в аптеке 4 пакета препарата фортранс (1 коробка).

Накануне исследования можно завтракать, обедать и даже принять лёгкий ужин, но последний приём пищи должен быть не позднее 18 часов. Не рекомендуется принимать газированные напитки. Содержимое каждого пакета фортранс растворить в 1 литре кипячёной воды комнатной температуры. С 20.00 до 22.00 накануне исследования необходимо выпить 2 л раствора фортранс, за 1 час постепенно, не более чем по ¼ стакана, выпивается 1 л раствора. Это важно, если стараться выпить побыстрее, то очищение кишечника будет неполным  (раствор выйдет быстро и не успеет достаточно перемешаться с содержимым кишечника).

При стремительном употреблении велика  также вероятность побочных действий в виде тошноты, рвоты. Чтоб легче переносить вкус фортранса мы советуем закусывать его лимоном, апельсином или любым фруктом (лучше кислым), который нравится и уберёт вкус фортранса, но только без косточек, которые могут остаться в кишке. При необходимости для улучшения вкусовых свойств можно добавить в раствор сок лимона. Людям, чувствительным к приёму больших объёмов жидкости (тошнота, отрыжка и т. п.), рекомендуется за 1 час до начала подготовки принять 1 таблетку препарата мотилиум.  Спустя приблизительно 1,5-2 часа после приёма первого литра раствора фортранс появится жидкий стул, что является закономерным следствием приёма этого препарата. Жидкий стул будет периодически повторяться ещё несколько раз примерно до 24.00. После этого, как правило, позывы на низ прекращаются, и первый этап подготовки считается завершённым. Перед сном накануне, а также в 7.00 в день исследования можно выпить до 300-400 мл воды без газа или некрепкого чая. В день исследования проводится второй этап подготовки — приём двух литров раствора фортранс с 8.00 до 10.00. После этого вновь несколько раз будет жидкий стул, который, как правило, прекращается к 13.00. При плохой переносимости препарата накануне допустимо заменить приём раствора фортранс в день исследования постановкой двух очистительных клизм объёмом 1,5-2,0 л каждая в 8.00 и 10.00. На исследование явиться натощак в назначенное время (как исключение, можно принять 200-300 мл воды или чая, но не позднее, чем за 2 часа до исследования, если не планируется наркоз).

Важно! Нет необходимости голодать накануне вечером и в день исследования. Можно пить бульон, чай, минеральную воду без газа, сок.
В дни подготовки к колоноскопии возможен и даже необходим прием необходимых Вам лекарств за исключением препаратов железа и активированного угля.
При подготовке больных сахарным диабетом необходима консультация врача.

Подготовки к колоноскопии клизмами (Рязань)

За 2 дня до колоноскопии необходимо перейти на специальную (бесшлаковую) диету, исключив из рациона питания овощи и фрукты, картофель, зелень, ягоды, грибы, бобовые, черный хлеб. Разрешается: бульон, манная каша, яйцо, отварное мясо, вареная колбаса, рыба, сыр, масло, кисломолочные продукты, кроме творога.

Важно! Накануне колоноскопии и в день проведения исследования разрешается приём только жидкостей: кипячёной воды, бульона, чая.

Накануне колоноскопии в 14-15 часов необходимо принять 30-40 граммов касторового масла (2 столовые ложки). Для более комфортного приёма масло можно растворить в половине стакана кефира.
Замена касторового масла — водный раствор сернокислой магнезии 30% — 150 мл за один приём. Другие слабительные не позволяют полностью очистить толстую кишку, поэтому не должны использоваться в процессе подготовки. После самостоятельного стула необходимо сделать 2 клизмы по 1,5 литра обычной, комнатной температуры, водой. Клизмы делают в 20 и 21 час.
Утром в день колоноскопии (обычно в 8 и 9 часов утра) необходимо сделать ещё 1-2 аналогичные клизмы, но обязательно до «чистой» воды.

Важно! Нет необходимости голодать накануне вечером и в день исследования. Можно пить бульон, чай, минеральную воду без газа, сок.
В дни подготовки к колоноскопии возможен и даже необходим приём необходимых лекарств за исключением препаратов железа и активированного угля.
При подготовке больных сахарным диабетом необходима консультация врача.

Проведение колоноскопии в Рязани

Эндоскопическое исследование толстой кишки представляет собой достаточно сложную в техническом отношении процедуру, поэтому максимально старейтесь помочь врачу и медицинской сестре — строго следуйте их инструкциям. Возможно будет дискомфорт во время исследования, однако врач будет предпринимать все меры, чтобы уменьшить эти неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям позволяет уменьшить дискомфорт.
Будет необходимо снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее бельё.  Вам помогут лечь на кушетку на левый бок, ноги должны быть согнуты в коленях и подтянуты к животу.

Эндоскоп через заднепроходное отверстие вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки. Во время исследования по указанию врача вам помогут повернуться на спину или вновь на левый бок.

При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берёт специальными щипцами — выполняется биопсия, что удлиняет время исследования на 1-2 минуты. 

Что вы почувствуете во время колоноскопии (Рязань)

Ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию (по окончании исследования введённый в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа).
Умеренные болевые ощущения, поскольку кишка растягивается при введении в неё воздуха.
Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает натяжение богато иннервированной складки брюшины, посредством которой отдельные петли кишки прикрепляются к стенкам брюшной полости. В этот момент вы будете испытывать кратковременное усиление боли.

Возможные осложнения колоноскопии (Рязань)

Годы применения колоноскопии доказали, что процедура является безопасной, и осложнения случаются крайне редко. Возможными осложнениями являются перфорация (прободение стенки органа), что требует хирургического вмешательства; кровотечение, возникающее в результате повреждения стенки органа или при манипуляциях (биопсия).

После колоноскопии (Рязань)

Пить и есть можно сразу же по окончании процедуры. Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путем, можно принять 8-10 таблеток мелко истолчённого активированного угля, размешав его в 100 миллилитрах (полстакана) тёплой кипячёной воды.

Колоноскопия под наркозом в Рязани

Если вы не хотите испытывать неприятные и болевые ощущения, связанные с колоноскопией, исследование толстой кишки можно провести без боли, во время лекарственного сна (наркоза), в который вводит анестезиолог. Для лекарственного сна используются препараты последнего поколения. Продолжительность наркоза контролируема и поддерживается только во время эндоскопического исследования. Пробуждение не сопровождается неприятными ощущениями.

Средняя цена на колоноскопию под наркозом в Рязани - 4500 рублей