Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом

Блефаропластика в Рязани

Размер текста:

Многие с возрастом начинают гораздо больше внимания уделять своей внешности. Со временем вокруг глаз появляются морщинки в виде гусиных лапок, круги и мешки под глазами, кожа над глазом провисает некрасивой складкой. С помощью только косметических средств радикально ничего изменить не удаётся. Поняв это и адекватно восприняв данную реальность, большинство задумываются о пластической хирургии. В этом случае становится актуально выполнение пластики век — блефаропластики.
Блефаропластика — это косметическая операция на веках (пластика век), её цель — удаление избытка кожи и перераспределение орбитальной жировой клетчатки.
Следует отметить, что проведение только блефаропластики (как изолированного вмешательства) внесёт изменения в облике от нижнего до верхнего краёв орбиты и никак не коснется бровей, скуловой области. Не нужно обманываться, думая, что за счёт подтяжки нижнего века улучшится и контур щёк. Изменение в положении бровей, состояния надпереносья, подглазничной области можно осуществить, выполнив более обширное вмешательство — периорбитальный лифтинг.

В пластической хирургии существует базовая оценка степени возрастных изменений, на основании которой адекватно рассматривается весь спектр возможностей: от минимальной коррекции (изолированная блефаропластика) до максимального эстетического результата (периорбитальный лифтинг). Многие операции можно делать только в том случае, если они востребованы пациентом и врачебный труд будет адекватно оценён: умные операции для умных людей.

Типы блефаропластики (Рязань)

Возрастные изменения в области нижних век развиваются в течение продолжительного времени и классифицируются в четыре типа.
I тип — изменения ограничены областью нижних век, может наблюдаться ослабление тонуса мышцы, окружающей глаз и контурирование орбитального жира («глазные грыжи»).
Блефаропластика Рязань хирурга Иванова 
При этой степени может быть выполнено удаление «глазных грыж» без внешних разрезов (трансконъюнктивально) или по показаниям с резекцией небольшого количества избыточной кожи.
Блефаропластика в Рязани 
Очень часто при данном типе возрастных изменений применяют удаление глазных грыж трансконъюнктивально (то есть без внешнего разреза) в сочетании с лазерной шлифовкой кожи век.

II тип — изменения отмечаются как в области нижнего, так и на верхнем веке, может наблюдаться ослабление тонуса круговой мышцы глаза, ослабление тонуса кожи и появление её избытков, что сопровождается небольшим опущением тканей щеки и появлением разделения веко-щека (контурированием нижнеглазничного края). Результат блефаропластики в Рязани
В этом случае показано удаление избытков кожи. С орбитальным жиром, который и формирует «глазные грыжи», можно поступить следующим образом. Просто резецировать — наиболее банальный вариант, применяемый всю историю блефаропластики. Частично резецировать и подшить к краю надкостницы, тем самым сохранив внутриглазничный объём и наполненность орбиты, стабилизировав состояние жира в его физиологическом («молодом») положении. Можно использовать метод липофилинга для сглаживания нижнеглазничного края.
Блефаропластика в Рязани фото до и после 
Как правило, применяются те или иные способы укрепления круговой мышцы глаза.

III – IV тип — изменения затрагивают не только веки, но и все граничащие с веками отделы лица, причём опущение вниз тканей щёк и скуловой области усиливает границу разделения веко-щека, формирование слезной борозды, а птозирование скуловой жировой клетчатки вызывает формирование носогубных складок. Формируются морщины надпереносья, отмечается опущение брови.

Что будет при выполнении изолированной блефаропластики по «классической» методике (удалим кожу и грыжи) в этом случае? Бровь опустится ещё ниже, сравняется с положением ресниц верхнего века, с западением пальпебральной складки. Чтобы компенсировать сужение глазной щели, лобная мышца вынуждена будет прилагать большие усилия для поднятия брови, что внешне углубит морщины лба и надпереносья, а её избыточный тонус сформирует головные боли напряжения. В области нижнего века усугубится нижнеглазничный край, а резецированный орбитальный жир будет способствовать формированию «запавшего глаза». Если будет убрано избыточное количество кожи, то, как минимум, контурирование склеры («круглый» глаз) обеспечен.
 
В итоге получится эффект оперированной внешности. Чтобы избежать этого и добиться желаемого результата — омоложения — нужно, как минимум, поднять и зафиксировать брови (лифтинг брови) одним из способов, с внутриорбитальной фиксацией жира и укреплением мышцы верхнего века. Через разрез для верхней блефаропластики можно также резецировать мышцы надпереносья, тем самым нивелировав продольные и поперечные морщины. В области нижнего века орбитальный жир подшивается в область слёзной борозды и по нижнеглазничному краю, что сглаживает переход веко-щека, обязательна подтяжка мышцы нижнего века, укрепление или поднятие наружного угла глаза.
Много и сложно? Ничуть!
При достаточном опыте продолжительность вмешательства увеличивается не более чем на 20%, сроки реабилитации те же, а результат значительно лучше.
 

Подготовка к блефаропластике (в Рязани)

На консультации нужно как можно подробнее объяснить, что вы ожидаете от операции.
Обычным результатом блефаропластики являются более гладкие контуры вокруг глаз, меньшее количество неровностей: борозд, складок, морщин, устраняется нависание кожи, за счёт этого взгляд «молодеет».
Необходимо понять не только то, что можно улучшить блефаропластикой, но и то, чего нельзя. Так, пациенты с тенденцией к периодическим отёкам вокруг глаз могут столкнуться с этой проблемой и после блефаропластики — тенденцию к отёку хирургически убрать нельзя. Но после блефаропластики ситуация обычно заметно улучшается. Необходимо обратить внимание на положение бровей и определить, не является ли их опущение причиной излишка кожи на верхних веках. Если является, то возможно нужно думать о комбинированной операции — эндоскопической подтяжке лба и блефаропластике (рис.9).
Иногда глаза выглядят уставшими не только из-за нависания кожи и провисания жира, а также из-за слабости круговых мышц глаз, углубления слёзных борозд, опускания наружных улов глаза. Для коррекции этих изменений существуют различные хирургические приёмы и техники. Важно отметить наличие т.н. «малярных» мешков, для устранения которых показано выполнение подтяжки средней зоны лица совместно с блефаропластикой, а для уменьшения количества маленьких тонких морщинок вокруг глаз и пигментации — химические или лазерные пилинги.

Перед блефаропластикой необходимо сдать анализы, пройти все необходимые обследования. Операция, как правило, проводится под местной анестезией. Болевые ощущения при использовании современных анестетиков практически исключены. Синяки и отёки в послеоперационном периоде также значительно меньше при местной анестезии.  Если вы сторонник общего наркоза и не приемлете (по каким-либо причинам) местную анестезию, то необходима консультация анестезиолога. Целесообразно также принимать перед блефаропластикой витамины, полноценно питаться, употребляя в пищу достаточное количество мяса, фруктов и овощей.

План предоперационного обследования
  - Общий анализ крови
  - Группа крови, резус-фактор
  - Анализ крови на сахар
  - Биохимическое исследование крови:
        - общий белок, билирубин – общ., пр., непр.
        - АсАТ, АлАТ, ост. азот, креатинин, мочевина
        - Na+, K+
        - амилаза, щелочная фосфатаза
  - Коагулограмма
  - Анализ крови на RW и ИФА, маркеры вирусных гепатитов
  - Общий анализ мочи
  - ЭКГ (электрокардиограмма с расшифровкой)
  - Рентгенография или ФЛГ органов грудной клетки
  - Осмотр терапевта (заключение об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению)
  - Консультация окулиста.

За две недели до операции следует воздержаться от приёма лекарств, увеличивающих риск кровотечения. К ним относятся ацетилсалициловая кислота (аспирин) — стандартный ингредиент обезболивающих препаратов, ибупрофен, витамин Е и некоторые другие препараты.
Нельзя делать блефаропластику во время менструации.
По возможности, в течение 10-14 дней до блефаропластики желательно воздерживаться от курения.
Как и при всех операциях, в течение, по крайней мере, 6-12 часов перед блефаропластикой нельзя есть.
В день операции следует избегать использования косметики.
Так как в первые дни после блефаропластики область вокруг глаз обычно выглядит не лучшим образом: имеются синяки и отёки, то перед операцией нужно приобрести достаточно большие солнцезащитные очки, которые помогут скрыть все это.

После блефаропластики (в Рязани)

После блефаропластики, проведённой под местной анестезией, пациент обычно остаётся в клинике 2-4 часа. Если использовался наркоз нужна госпитализации на 1 сутки.
На 4-6 часов после блефаропластики на глаза накладывается повязка. Когда кончается действие местного анестетика, возникает ощущение слабого пульсирующего саднения вокруг глаз, но сильная боль после блефаропластики возникает редко. Некоторым пациентам после блефаропластики достаточно принять мягкий анальгетик, большинство же вообще не нуждаются в обезболивающих лекарствах. В первые дни после операции может присутствовать ощущение «песка в глазах», глаза могут быть сухими или наоборот обильно слезиться, особенно при выходе на свет. Для уменьшения этих неприятных ощущений назначаются противовоспалительные капли и (или) мази.
Первые несколько дней после блефаропластики вокруг глаз имеются синяки и отёки. Но синяки быстро проходят: через два или три дня они бледнеют и желтеют, а через семь-четырнадцать дней обычно исчезают почти полностью. Если же гематомы есть на белках глаз, то они обычно остаются дольше, возможно, на две-три недели. После этого периода ещё может оставаться ощущение, что веки напряжены и их тянет. Однако большинство пациентов к этому моменту считают себя социально презентабельными.
Уходят из клиники пациенты обычно в тёмных очках, в них же им приходится ходить первые несколько дней.
Желательно не мочить глаза водой и не садиться за руль в первые 48 часов после блефаропластики.
Швы с кожи вокруг глаз снимают обычно на четвертый-шестой день.

В начальный период выздоровления после блефаропластики (в течение 2-3 недель) следует избегать физического напряжения и занятий спортом. Также не следует пользоваться декоративной косметикой на линии швов и носить контактные линзы. В течение короткого периода после блефаропластики вполне обычно снижение чувствительности кожи вокруг ресниц.

Результат блефоропластики в Рязани

Несмотря на то, что определённый результат — более гладкие контуры вокруг глаз, меньшее количество неровностей (борозд, складок), отсутствие нависания кожи и более молодой взгляд — у многих пациентов заметен рано, об окончательном результате блефаропластики можно судить через 2-3 месяца.

Новые методики омоложения постоянно развиваются. Соответственно, продолжают совершенствоваться и подходы к пластическим операциям на веках. Результаты улучшаются: внешний вид век после операции становится более естественным и молодым. Риск осложнений и следы после блефаропластики в настоящее время минимизированы, а результаты при грамотном подходе могут быть приближены к идеальным.

Блефаропластика в Рязани

Иванов Владислав Валериевич - пластический хирург (Рязань)



 
Tatiana 7:04 17.11.2012 новый комментарий
Здравствуйте, Владислав Валерьевич,
очень хочу сделать у Вас блефаропластику. Подскажите, пожалуйста, стоимость (понимаю, что все индивидуально, но хотя бы в каких пределах) данной операции, когда и как можно попасть к Вам на прием. Спасибо, с уважением, Татьяна.
Здравствуйте! Стоимость блефаропластики верхних век от 20 000 руб, нижних — от 25 000 руб. Записаться на консультацию можно по тел (4912) 990089.
larisa 3:45 22.07.2013 новый комментарий
здравствуйте. Что является противопоказанием к блефаропластике
larisa 3:54 22.07.2013 новый комментарий
является онкология противопоказанием для блефаропластики
Здравствуйте! Все зависит от вида, стадии онкологического заболевания, а также от прогноза и проводимого лечения.
Кроме общемедицинских противопоказаний, существует и ряд специфических моментов (миопия высокой степени, ряд перенесенных вмешательств на глазном яблоке и пр), при которых блефаропластику выполнять не рекомендуется. Более подробно потенциальные риски обсуждаются после комплексного обследования с привлечением узких профильных специалистов.
anferova.r 3:46 28.09.2014 новый комментарий
Добрый день, Владислав Валерьевич! Подскажите, пожалуйста, сколько стоит первичная консультация?
Консультативный прием проводится на базе ОКБ (с 8 до 13, ежедневно, кроме выходных и праздничных дней), консультации бесплатные. В частных клиниках стоимость первичного приема определяется в соответствии с утвержденным прайсом и составляет от 1 до 3 000 руб.
Perele 11:12 14.10.2014 новый комментарий
Уважаемый Владислав Валерьевич! Я Кузьмина Татьяна. Мне 54 года. Напишите пожалуйста , можно ли сделать операцию блефоропластику в новогодние праздники. ? Что бы было время восстановиться перед работой. Для подготовки к операции анализы сдаются в вашей клинике или принимаются результаты других медицинских лабораторий ? На какоечило можно записаться на консультацию?
Спасибо. С уважением Кузьмина.
Здравствуйте! Приходите на консультацию (лучше в понедельник) и мы обсудим все ваши вопросы.
ermolka 4:53 20.10.2014 новый комментарий
Владислав Валерьевич, я сегодня (20.10.2014) была у Вас на консультации - веки, второй подбородок. Мы с Вами оговорили два возможных варианта, и я забыла у Вас на столе листочек с перечнем анализов! Приношу извинения за доставленное неудобство, но не могли бы Вы мне прислать этот перечень на электронную почту mg1971@mail.ru. Заранее благодарна!
ermolka 4:54 20.10.2014 новый комментарий
Анализы
Перечень анализов для каждого вида операций представлен на сайте ivanovv.ru в соответствующем разделе.
Lyubov 7:44 07.12.2015 новый комментарий
Добрый день!делаете ли вы блефаропластику только одного верхнего века?если да,то какая стоимость?проблема именно с одним веком
Вопросы подобного рода обсуждаются только на консультации. Блефаропластика одного века делается и по стоимости она ориентировочно составляет 30 000 руб (в зависимости от клиники).
kahana7 12:06 29.05.2017 новый комментарий
Здравствуйте Владислав Валериевич, скажите пожалуйста, является ли наличие вич инфекции противопоказанием для пластической хирургии?
Здравствуйте. Владислав Валериевич уже отвечал на такой вопрос: "При ВИЧ инфекции у пациента ослаблен иммунитет, поэтому любое вмешательство грозит крайне высоким риском осложнений. Кроме того, для всех хирургической бригады и медицинского персонала имеется потенциальный риск ВИЧ инфицирования. Поэтому операции у ВИЧ+ пациентов проводятся только по строгим медицинским показаниям".
В этом вопросе есть два аспекта: медицинский и морально-этический.

Снижение иммунитета при ВИЧ инфекции вполне логично предопределяет увеличение возможных осложнений в послеоперационном периоде. Это касается как местных осложнений (нагноение ран), так и системных(пневмония, сеспсис). Причем и те и другие осложнения могут свести на нет все усердия хирургов по вашей бьютификации.

Второй аспект это реальный риск инфицирования медицинского персонала (а не только оперирующего хирурга) неизлечимым и смертельно-опасным заболеванием, основа которого вирус иммунодефицита человека.

В различных клиниках и разными врачами этот .вопрос решается по разному. Кто-то на основании п3 ст 70 Федераьльного закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.04.2017) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" отказывает таким пациентам, в других, более коммерчески ориентированных, клиниках таких пациентов оперируют. И тот и другой подход на нынешнем этапе развития социального общества правомерен и востребован.
dolphin 1:24 03.10.2017 новый комментарий
Уважаемый Владислав Валериевич! Мы с сестрой - близнецы, нам 48 лет. Проблемы схожие: глазные грыжи нижних век.( У моей сестры еще и более выраженное нависание верхних век.(
Хотели бы сделать блефаропластику. Хотелось бы узнать стоимость обеих операций (верхнее и нижнее веко), а также КАК к Вам попасть на прием?! С уважением, Алена Рындина
Здравствуйте! Консультации на базе ОКБ проводятся по понедельникам с 8 до 12 часов. Тел для справок 990089
doktor_kto 6:42 03.03.2018 новый комментарий
Здравствуйте, Владислав Валерьевич,
Подскажите, пожалуйста, стоимость блефаропластики верхних век?
Спасибо, с уважением Ярослава.
Здравствуйте! стоимость блефаропластики определяется прайсом клиники где вы собираетесь оперироваться. Цена складывается из вида операции, вида обезболивания (местная анестезия или наркоз), пребывания стационара. На настоящий момент, в Рязани стоимость блефаропластики начинается от 30 000 руб. Точная сумма затрат определяется на консультации с учетом ваших пожеланий, степени выраженности возрастных изменений, а также ваших возможностей.
Li Adelina 6:22 05.06.2019 новый комментарий
Добрый вечер, на сегодня сколько будет стоить круговая блефаропластика плюс анестезия и койко место
Цена определена прайсом клиники, где Вы собрались оперироваться. То же самое относится и к анестезии (общая, местная), койко-дню (круглосуточный стационар или стационар дневного пребывания). Все вопросы применительно к вам, вашим требованиям и особенностям, выясняются на личной консультации.

Для того чтобы оставить отзывы или задать вопрос, вам нужно ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ либо АВТОРИЗОВАТЬСЯ.

АВТОР

Хирург (Рязань)

Член профильной комиссии экспертного совета
Министерства здравоохранения и социального развития РФ,
Старший ординатор отделения 
лапароскопической хирургии и гинекологи 
Рязанской областной клинической больницы,
Ассистент кафедры хирургии ФПДО, 
Хирург высшей квалификационной категории,
Кандидат медицинских наук,
Действительный член Общества пластической 
реконструктивной эстетической хирургии.
Тел.: 8 (4912) 99-00-89

Иванов Владислав Валериевич
Может быть интересно:
Врачи на сайте

 

Преимущество www.medrzn.ru в том, что о заболеваниях, о том, как их избежать или лечить, рассказывают лучшие врачи, попасть на приём к которым есть возможность далеко не у каждого.

Кроме того, вы можете задавать вопросы специалистам и получать на них ответы.

Достоверная и своевременно полученная медицинская информация помогает сохранить здоровье и даже жизнь.