СOVID-19 у детей - симптомы и настораживающие состояния

Что на данный момент известно про коронавирус у детей

Известно, что подавляющее большинство детей болеют ковидом легко или бессимптомно, поэтому они не относятся к группе риска. Этим COVID-19 радикально отличается от гриппа, который особенно опасен как раз для детей.

Молекулярный биолог Ирина Якутенко в материале про заразность коронавируса среди детей в контексте проблемы дистанционного обучения озвучила версии того, почему дети легко переносят ковид. «Учёные предложили несколько гипотез, и, как часто бывает, работать могут сразу несколько. Во-первых, у детей реже встречаются состояния, которые увеличивают риск тяжелого течения, — пишет моллекулярный биолог и популяризатор науки. — Во-вторых, в детских коллективах беспрестанно циркулируют респираторные вирусы, в том числе четыре «нестрашных» человеческих коронавируса. Соответственно, дети с большей вероятностью недавно болели каким-то из простудных коронавирусов, и у них может сохраняться частичная защита (кросс-иммунитет). Взрослые болеют простудами существенно реже, а, как показали недавние исследования, иммунитет к коронавирусным простудам держится меньше года. В-третьих, для детей не характерна гиперактивация воспалительного иммунного ответа, а именно этот механизм лежит в основе тяжёлого течения COVID-19».

Симптомы COVID-19 у детей

Симптомы COVID-19 практически одинаковые у взрослых и детей и похожи на симптомы других распространённых заболеваний, таких как ОРВИ, ангина или аллергия. Зачастую COVID-19 у детей проявляется высокой температурой и кашлем, которые самостоятельно проходят через несколько дней. Но признаками коронавируса у ребёнка могут быть также:
- озноб,
- заложенность носа или насморк,
- отсутствие обоняния или вкуса,
- боль в горле,
- одышка или затруднённое дыхание,
- диарея,
- тошнота или рвота,
- боль в животе,
- утомляемость,
- головная боль,
- боль в мышцах или теле,
- отсутствие аппетита или его снижение, особенно у детей до 1 года.

Ковид с большей вероятностью может тяжело протекать у младенцев до года и детей с такими хроническими заболеваниями

- астма или хроническое заболевание лёгких,
- диабет,
- генетические, неврологические или метаболические состояния,
- врождённые болезни сердца,
- иммуносупрессия (ослабленный иммунитет из-за определённых заболеваний или приёма лекарств, ослабляющих иммунную систему),
- ожирение,
- дети с множественными хроническими заболеваниями.

Поэтому родителям детей с хроническими заболеваниями имеет смысл обсудить с лечащим врачом ребёнка потенциальный риск тяжёлого течения COVID-19.

Настораживающие симптомы в период пандемии, особенно, если ребёнок контактировал с больным коронавирусом

- температура выше 38 С,
- боль в горле,
- сильный кашель (если у ребёнка хронический аллергический или астматический кашель, проверьте, нет ли изменений по сравнению с обычным кашлем),
- диарея, рвота или боль в животе,
- сильная головная боль, особенно при повышенной температуре.
В случае таких проявлений заболевания следует быстро обратиться к врачу.

Вызвать «скорую помощь» или немедленно доставить ребёнка в больницу необходимо при появлении следующих симптомов:
- затруднённое дыхание,
- боль или давление в груди, которые не проходят,
- ребёнок вялый и сонливый, хотя он не устал и выспался,
- голубоватые губы или лицо.

Хотя у большинства детей с COVID-19 симптомы лёгкие или отсутствуют вовсе, некоторые дети могут тяжело переносить короновирус. Им может потребоваться госпитализация, интенсивная терапия или ИВЛ.

Мультисистемный воспалительный синдром как осложнение ковида у детей

Сейчас учёные исследуют редкое, но опасное заболевание, возникающее из-за COVID-19 у детей, оно называется мультисистемным воспалительным синдромом (MIS–C). Пока ещё неизвестно, что вызывает этот синдром и кто подвержен повышенному риску его развития.

Данное заболевание напоминает синдром Кавасаки, при котором у детей младше пяти лет воспаляются сосуды.
Проявляется синдром Кавасаки высокой температурой, сыпью, увеличением лимфоузлов, покраснением ладоней и стоп, язык становится ярко-малиновым. Без лечения у 15-25% детей могут развиться аневризмы (патологические расширения) коронарных артерий и тромбы, около 1% заболевших умирают, главным образом от инфаркта миокарда. Причины синдрома Кавасаки не ясны, но одна из гипотез связывает его с гиперактивацией иммунной системы в ответ на какой-то раздражитель.
Мультиорганный воспалительный синдром возникает через 2-4 недели после начала симптомов коронавирусной инфекции и чаще встречается у чернокожих детей и подростков, а также у детей латиноамериканского происхождения. При своевременной диагностике этот синдром поддается лечению и часто не оставляет никаких последствий.

Ирина Якутенко отмечает, что коронавирус у детей недостаточно изучен, потому что в начале пандемии детей практически во всех государствах изолировали, считая их основными распространителями инфекции. Сейчас же большинство детей не тестируется, поскольку они болеют легко, а с тестами напряжённая ситуация. Кроме того, немногочисленные исследования указывают на то, что среди детей много перенесших инфекцию бессимптомно.

Фото Freepik

7.11.2021 г.