Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Миниинвазивные методики оперативного лечения варикоза вен в кардиодиспансере Рязани по полису ОМС

Сердечно-сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики (Рязань)

заведующая отделением дневного стационара сосудистой хирургии Рязанского кардиодиспансера

Сердечно-сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики (Рязань)

заведующая отделением дневного стационара сосудистой хирургии Рязанского кардиодиспансера

Размер текста:
Миниинвазивные методики оперативного лечения варикоза вен в кардиодиспансере Рязани по полису ОМС

Варикозное расширение вен (варикоз) - распространённое заболевание, представляющее собой увеличение объёма венозного кровотока в нижних конечностях, что приводит к застою крови. Варикоз может привести к венозной недостаточности, которая проявляется отёками, трофическими язвам или острым осложнением — тромбофлебитом вен. Тромбофлебит возникает, если при варикозно расширенных венах действует провоцирующий фактор: приём гормональных препаратов у женщин, гормональные изменения, связанные с беременностью, малоподвижный образ жизни, вирусные заболевания (COVID-19 в том числе), особенно когда они сопровождаются существенным и продолжительным повышением температуры тела, интоксикацией, обезвоживанием, и кровь может свернуться в сгусток.

Поэтому обратиться к врачу по поводу лечения варикозного расширения вен нужно при первых проявлениях заболевания. Если врач определит, что стадия заболевания подлежит оперативному лечению, то выберет наиболее подходящий метод.

Все хирургические методы лечения варикоза сводятся к удалению пораженной вены.
Операция классической флебэктомии проводится через небольшие разрезы с применением эпидуральной анестезии. Такое вмешательство требует определённого периода реабилитации и считается устаревшим.

Одна из новейших разработок в мировой флебологии и сердечно-сосудистой хирургии - высокотехнологичная миниинвазивная процедура - эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

На данный момент эта методика является оптимальным способом лечения варикоза во всем мире.

Эндовазальная лазерная коагуляция предполагает удаление поражённых вен без единого разреза – шрамов не остаётся. То есть, к преимуществам данной методики относятся эффективное устранение проблемы варикозно расширенных вен ног и хороший косметический эффект.

Под местной анестезией, через прокол в вену вводится световод, который лазерным излучением как бы обжигает внутреннюю стенку вены, что приводит к её спадению (или слипанию) и постепенному рассасыванию. Таким образом данная вена исключается из системы кровообращения, а кровь течёт по здоровым венам.

Эндовазальная лазерная коагуляция — эффективная и безопасная методика. ЭВЛК — это операция одного дня, в клинике человек остаётся несколько часов, а затем уходит домой. Восстановление после неё проходит очень быстро — за 3-5 дней.
Ограничений мало, среди них запрет на большие физические нагрузки в течение первой недели после вмешательства и подъём тяжестей в течение первых двух недель. Незначительная болезненность в области вмешательства может присутствовать в первые несколько дней.

При всех своих преимуществах эндовазальная лазерная коагуляция, к сожалению, имеет ряд ограничений. Поэтому, если ЭВЛК провести нельзя, применяется комбинированная минифлебэктомия, когда вена удаляется хирургически — вытягивается. При данном вмешательстве выполняют как минимум один разрез. Затем накладываются косметичные швы. Это тоже миниинвазивный метод лечения варикозного расширения вен ног. Тем не менее, это уже открытая хирургическая техника. Восстановительный период около 7-10 дней.

И после ЭВЛК, и после минифлебэктомии нужно носить компрессионный трикотаж. Варикозное расширение вен — хроническое заболевание, поэтому носить его рекомендуется при нагрузках практически постоянно. Со временем может снижаться лишь степень компрессии.

В кардиодиспансере Рязани эндовазальная лазерная коагуляция и минифлебэктомия проводятся по полису ОМС, то есть данные виды оперативного лечения варикоза вен бесплатны для жителей Рязани и области

Это единственная клиника, где такие операции для жителей региона проводятся бесплатно.

Направление на миниинвазивную операцию по лечению варикозного расширения вен можно получить в любой поликлинике Рязанской области

В кардиодиспансере очередей на данные операции в настоящее время нет.

Как и перед любым хирургическим лечением, пациенту требуется амбулаторное предоперационное обследование, объём которого рекомендует сосудистый хирург на консультации.

В прошлом году, несмотря на ковидные ограничения, в кардиодиспансере Рязани провели порядка 400 операций по поводу варикозного расширения вен

Также в рязанском кардиодиспансере проводится склеротерапия вен

Для этого используются современные склерозирующие препараты и техники, в том числе склерозирование микропеной. Что обеспечивает качество и безопасность терапии.
Микропенная склеротерапия возможна для удаления отдельных вен на начальной стадии заболевания, преимущественно для устранения косметических недостатков, или для коррекции рецидива заболевания.
Микропенная склеротерапия в систему ОМС пока не входит.

В перспективе в кардиодиспансере Рязани планируется внедрить нетермальную методику лечения варикозного расширения вен - клеевую облитерацию

Это одна из новейших разработок в лечении варикоза вен, она является альтернативой эндовазальной лазерной коагуляции и минифлебоктомии. Клеевая облитерация также выполняется через прокол, но без применения анестезии, что особенно актуально для пациентов с аллергией на растворы местных анестетиков. К преимуществам метода клеевой облитерации относятся максимально быстрая активизация пациента после процедуры, отсутствие необходимости носить компрессионный трикотаж.

При данной методике в вену вводится специальный клеевой препарат, которой эту вену склеивает. В результате вена перестаёт функционировать, таким образом проблема варикозного расширения ликвидируется. Процедура клеевой облитерации длится 30-40 минут, а затем пациент может возвращаться к привычной жизни, больничный не нужен.

Система ОМС пока также не включает в себя этот метод.

Методика уже применяется в России, в конце прошлого года один из отечественных производителей лицензировал состав и систему его доставки в вену. Надеемся, нам удастся внедрить этот метод в обозримом будущем.

Ирина Николаевна Рудакова,сердечно-сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики, заведующая отделением дневного стационара сосудистой хирургии Рязанского кардиодиспансера

26.04.2022 г.



 

Для того чтобы оставить отзывы или задать вопрос, вам нужно ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ либо АВТОРИЗОВАТЬСЯ.

Сердечно-сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики (Рязань)

заведующая отделением дневного стационара сосудистой хирургии Рязанского кардиодиспансера

Сердечно-сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики (Рязань)

заведующая отделением дневного стационара сосудистой хирургии Рязанского кардиодиспансера

Может быть интересно:
Пропустить через 10 секунд

Преимущество www.medrzn.ru в том, что о заболеваниях, о том, как их избежать или лечить, рассказывают лучшие врачи, попасть на приём к которым есть возможность далеко не у каждого.

Кроме того, вы можете задавать вопросы специалистам и получать на них ответы.

Достоверная и своевременно полученная медицинская информация помогает сохранить здоровье и даже жизнь.