Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом

Гарднереллез

Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом
Размер текста:

Гарднереллез – заболевание мочеполовой системы, возбудителем которого является Gardnerella vaginalis. Не все учёные склонны считать гарднереллез заболеванием, передающимся половым путём, некоторые исследователи определяют его как дисбактериоз влагалища. У здоровой женщины микрофлора влагалища заселена преимущественно лактобациллами – полезными молочно-кислыми бактериями. Гарднереллы обитают во влагалище любой здоровой женщины постоянно. В норме их количество весьма незначительно, буквально единичные бактерии. При таком количестве гарднерелл ни один анализ их не показывает, даже метод ПЦР. Когда при определённых условиях баланс бактерий нарушается, и число условно-патогенных возбудителей начинает расти в ущерб лактобактериям, то наступает гарднереллез. При этом гарднереллы начинают появляться в разных анализах. Большое количество гарднерелл может не только вызывать воспаление влагалища и шейки матки у женщины, но и передаваться её половому партнеру.

Заражение гарднереллезом

Гарднереллез у женщины всегда является, в первую очередь, нарушением нормальной микрофлоры влагалища. Происходить это может по самым разным причинам. Наибольшее значение здесь имеет одномоментное или хроническое снижение иммунитета, различные изменения в гормональном фоне (беременность, роды, аборт, половое созревание), смена климата, продуктов питания и многое другое.
Вместе с гарднереллами во влагалище может увеличиваться количество и других бактерий, как тех, что обитают там в норме, так и тех, которые не должны находиться там вовсе.
Гарднереллез не считается венерической болезнью. Но половой фактор играет важную роль в его приобретении, поскольку по статистике, гарднереллез, чаще появляется у женщин, ведущих активную половую жизнь и часто меняющих партнёров. Это обусловлено тем, что в результате смены полового партнера уменьшается доля лактобацилл в микрофлоре влагалища. Одновременно возрастает доля Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis и анаэробных бактерий. К тому же, не предохраняясь барьерными методами контрацепции, женщина рискует заполучить не только гарднереллез, но и другие болячки.
К прочим факторам риска относятся:
- спринцевание (уничтожает нормальную микрофлора влагалища);
- применение противозачаточных средств, содержащих 9-ноноксинол;
- использование презервативов со спермицидной смазкой (9-ноноксинол);
- приём антибиотиков;
- применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия.

Симптомы гарднереллеза у женщин

Поскольку гарднереллез является частным случаем дисбиоза влагалища, у него нет ярковыраженных специфических симптомов. Массивный гарднереллез проявляется необильными, однородными, водянистыми, серовато-белыми выделениями из влагалища и неприятным рыбным запахом из наружных половых органов. При развитии воспаления появляются зуд, резь или жжение в половых органах, сухость и боль во время полового акта.

Диагностика
Возбудители гарднереллеза — Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp – в незначительном количестве присутствуют во влагалище большинства здоровых женщин. Поэтому при диагностике не столь важно выявить их наличие. Существеннее определить количество условно-патогенных бактерий, поэтому диагностика гарднереллеза основана на клинической картине и результатах общего мазка. И, тем не менее, не нужно удивляться, если врач назначит и другие методы диагностики — ПИФ, ПЦР, посев – ведь очень часто гарднереллез возникает на фоне скрытых инфекций.

Лечение гарднереллеза

При лечении гарднереллеза у женщины решаются три задачи: снижение количества гарднерелл во влагалище, население бактерий - нормальных обитателей влагалища и восстановление иммунитета стенок влагалища.
Снижение количества гарднерелл удобнее всего проводить антибиотиками. Однако если антибактериальные препараты предпочтительно не использовать, можно обойтись и одними местными процедурами. Практика показывает, что такой вариант лечения не намного отличается по эффективности от лечения с применением антибиотиков.
Население нормальной микрофлоры влагалища всегда было и остается самым сложным аспектом лечения гарднереллеза. Самое важное здесь - большое количество препаратов, содержащих лактобактерии, и время их приема в ходе лечения. На этом этапе прописывают специальную диету — биокефиры, йогурты, квашеную капусту, препараты молочных бактерий.
Восстановление местного иммунитета должно быть обязательным компонентом подобного лечения, поскольку нарушение микрофлоры влагалища всегда происходит на фоне сниженного иммунитета слизистой влагалища. Иммуномодуляторы должны использоваться в ходе местных процедур, а при признаках снижения общего иммунитета организма нужно применять и общие иммуномодуляторы.
Очень важно при восстановлении микрофлоры влагалища обратить внимание на состояние микрофлоры кишечника, и если с ней есть хоть какие-то проблемы, обязательно учесть это при лечении.

Лечение гарднереллеза во время беременности возможно. Но должно проводиться строго под наблюдением гинеколога. Ведь некоторые препараты при беременности противопоказаны.

До окончания лечения рекомендуется избегать половых контактов без презерватива.

Гарднереллез у мужчин

Поскольку гарднереллез является дисбактериозом влагалища, мужчинам было бы неверно ставить такой диагноз. И, тем не менее, возбудители гарднереллеза могут негативно повлиять и на мужское здоровье, вызывая, в частности, уретрит, который проявляется жжением и болью при мочеиспускании.
В организм мужчины гарднерелла может попасть только половым путём. Поэтому у мужчин гарднерелла должна рассматриваться как половая инфекция.


С другой стороны, гарднерелла — бактерия достаточно безобидная. Она может вызвать воспаление и все связанные с ним проблемы только в двух случаях — либо в организм её попало очень большое количество, либо иммунитет сильно снижен.
У мужчин гарднерелла крайне редко вызывает какие-либо проблемы. Чаще всего гарднерелла попадает в организм мужчины и благополучно выводится из него за 2-3 дня. Реже возникает носительство гарднереллы, при котором анализы на неё постоянно положительные, но никаких симптомов заболевания нет.
Несмотря на это, при выявлении гарднереллеза у дамы необходимо обязательно провести обследование всех её половых партнеров.


При обнаружении гарднереллеза у мужчины иногда есть смысл проводить только местное лечение и иммуномодулирующую терапию. И только в том случае, если гарднерелла осталась в организме после такого лечения, а партнерша благополучно излечена, допускается применение антибактериальных препаратов.
Гарднереллез у мужчин необходимо лечить, если он проявляется в виде очевидного воспаления головки полового члена и крайней плоти.

Контрольная диагностика гарднереллеза
После лечения гарднереллеза необходимо убедиться в том, что количество гарднерелл во влагалище снизилось, восстановлена нормальная микрофлора влагалища, нет большого количества каких-либо других бактерий и нет никаких признаков воспаления.
Для получения всей этой информации кроме обычного осмотра необходимо получить результаты двух анализов — микроскопии мазка из влагалища и анализа на дисбиоз влагалища. Практически не используется у женщин для контрольной диагностики метод ПЦР, поскольку он не отражает динамики численности гарднерелл во влагалище.
У мужчин при лечении гарднереллеза напротив применяется только ПЦР-метод, при этом анализ должен выполняться с соблюдением всех правил и после провокации.

Осложнения гарднереллеза
Мнение о том, что гарднереллез не приносит вреда, давно устарело. Сейчас доказано, что это заболевание, если его не лечить вызывает воспаление придатков матки, патологические маточные кровотечения, влияет на возникновение женского бесплодия, а также осложняет течение беременности и родов, инициирует снижение веса младенца, появление пневмонии у новорождённого и послеродовый эндометрит у матери.

Профилактика гарднереллеза
- отказ от спринцевания;
- исключение применения противозачаточных средств, содержащих 9-ноноксинол;
- с непроверенными партнёрами только барьерная контрацепция;
- осторожное применение антибиотиков и вагинальных свечей широкого спектра;
- отказ от ежедневных прокладок;
- ношение хлопкового белья.



 

Для того чтобы оставить отзывы или задать вопрос, вам нужно ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ либо АВТОРИЗОВАТЬСЯ.

Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом
Может быть интересно:
  • Барьерные методы контрацепции, их преимущества и недостатки: презервативы, диафрагма, шеечные колпачки, контрацептивные губки, спермициды и вагинальное контрацептивное кольцо. Выбираем подходящий.
    подробнее
  • Вероятность заражения при незащищенном половом контакте с больным хламидиозом составляет 50%. Инкубационный период хламидиоза — 5-30 дней, зачастую заболевание протекает бессимптомно.
    подробнее
  • Уретритом называют воспалительный процесс в стенке мочеиспускательного канала или воспаление мочеиспускательного канала. Это очень распространенное заболевание. Уретритом болеют примерно одинаково часто и мужчины, и женщины. 
    подробнее
  • Микоплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами. Они способны вызвать ряд заболеваний, но в тоже время нередко их выявляют и у здоровых людей.
    подробнее
  • Уреаплазмоз опасен, в первую очередь, тем, что создаёт благоприятную среду для попадания в организм других инфекций. Даже в тех случаях, когда уреаплазмоз протекает бессимптомно и «самоустраняется» (у мужчин), организм ослабевает и становится уязвимым для множества вирусов.
    подробнее

Преимущество www.medrzn.ru в том, что о заболеваниях, о том, как их избежать или лечить, рассказывают лучшие врачи, попасть на приём к которым есть возможность далеко не у каждого.

Кроме того, вы можете задавать вопросы специалистам и получать на них ответы.

Достоверная и своевременно полученная медицинская информация помогает сохранить здоровье и даже жизнь.