Экстренная контрацепция

Экстренная (неотложная) посткоитальная контрацепция проводится после незащищенного полового акта (в течение 1-3-5 суток), чтобы предупредить нежелательную беременность. 

Когда прибегают к экстренной контрацепции

- совершено изнасилование;
- произошёл незащищенный половой акт;
- был неправильно произведён прерванный половой акт;
- во время полового акта порвался презерватив;
- другие подобные ситуации.

Экстренная контрацепция — контрацепция на один раз, её нельзя применять постоянно

1) Антигестагенные препараты
Гинепристон или Агест — cовременный гормональный посткоитальный препарат. По сравнению с Постинором почти безвредный. Используется в течение 72 часов после незащищенного полового акта.

2) Гестагенные препараты
Эскапел — новое средство для экстренной контрацепции. Рекомендуется для использования в течение 96 часов после незащищённого полового контакта. Чем раньше принята таблетка, тем более эффективно её действие.

Постинор

Постинор — гормональный препарат для экстренной контрацепции из «прошлого века». Чем раньше была принята таблетка, тем выраженнее конрацептивный эффект. Постинор содержит очень высокую дозу гормона левоноргестрела, которая весьма ощутимо ударяет по яичникам. Поэтому, после применения препарата менструальный цикл может нарушаться. Этот препарат нельзя использовать чаще 2-х раз в год и рассматривать как одно из возможных противозачаточных средств. В особенности это относится к молодым женщинам не достигшим 18 лет, у которых гормональный баланc ещё не установился.

После экстренной контрацепции

- следующая менструация может начаться раньше или позже, чем обычно;
- менструальные выделения могут быть более обильными, в этом случае необходимо обратится к врачу;
- обязательно обратитесь к гинекологу до начала следующей менструации для обследования на половые инфекции, на приёме сообщите, что пользовались экстренной контрацепцией;
- если через три недели после приёма препаратов экстренной контрацепции у вас не началась менструация или появились признаки беременности, срочно посетите гинеколога;
- до следующей менструации необходимо использовать барьерные методы (презерватив).

Противопоказания для применения препаратов экстренной контрацепции

- тромбоэмболии и маточные кровотечения в прошлом;
- тяжёлые заболевания печени;
- тяжёлый приступ головной боли (мигрени);
- возраст старше 35 лет;
- большой стаж курения.

Возможные побочные эффекты гормональной экстренной контрацепции

- тошнота;
- рвота;
- головная боль;
- боли в молочных железах;
- боли в животе;
- различные нарушения менструального цикла;
- тромбозы.

Побочные эффекты экстренной контрацепции обычно уменьшаются или полностью исчезают в течение двух дней.

Из-за возможного тератогенного (вызывающего уродства) действия гормонов на плод, в случае неудачной экстренной контрацепции и возникновения беременности рекомендован медицинский аборт.

Внутриматочная контрацепция
Внутриматочная экстренная контрацепция заключается в введении внутриматочного средства (ВМС) — спирали в первые 5 дней (120 часов) после незащищённого полового акта, что предотвращает прикрепление уже оплодотворённой яйцеклетки в полости матки.

Метод несколько эффективнее, чем метод гормональной экстренной контрацепции, однако при его применении следует учитывать индивидуальные особенности женщины, её желание и в дальнейшем длительно использовать именно этот метод предохранения от нежелательной беременности, а также все возможные противопоказания к введению внутриматочных средств, особенно наличие инфекций.

Экстренное введение внутриматочных средств не рекомендуют применять молодым нерожавшим женщинам, а также при большом числе половых контактов и партнёров, при случайных половых связях.
Если женщина хочет поставить внутриматочную спираль, но в прошлом часто болела воспалительными заболеваниями половых органов, нужно непосредственно перед установкой внутриматочного средства и в последующие 5 дней применить антибиотики.