Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом

Спирали (Мирена) в Рязани

Акушер-гинеколог (Рязань)

Поликлиника Рязанской областной клинической больницы;
врач высшей категории

Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом
Размер текста:

Типы внутриматочных спиралей

Медьсодержащие (Коппер-Т 380А, Нова-Т, Мультилоуд Cu-375 и др).

Механизм действия внутриматочных спиралей

Существует несколько теорий:
1. Действие ВМС основано на ускорении движения маточных труб и продвижения по ним яйцеклетки.
2. Вызывает воспаление в слизистой полости матки.
3. Теория абортивного действия – ВМС приводит к повышению тонуса матки.
4. Кроме того, действие медьсодержащих спиралей основано на токсичном действии меди на сперматозоиды. Медьсодержащая спираль способствует выработке маткой и маточными трубами жидкости, которая содержит лейкоциты, ионы меди, ферменты и биологические активные вещества, которые разрушают сперматозоиды.

В результате этого оплодотворение может произойти, а вот имплантация (прикрепление) плодного яйца не происходит. 
Преимуществом ВМС является то, что материалы, которые входят в их состав (золото, серебро, медь) оказывают противовоспалительный эффект. Менструации обычно становятся более продолжительными и обильными при использовании медьсодержащих внутриматочных спиралей.
Медная спираль может оставаться в матке на протяжении 3-5 лет.

Спираль Мирена в Рязани (прогестинсодержащие)

Гормональная спираль Мирена в течение пяти лет выделяет ежедневно одинаковое количество гестагена (производная прогестерона). Её действие основано на сочетании механизмов действия внутриматочной спирали с действием гестагена.

Специфическое действие леваноргестрела:
1. подавляется функция и активность эндометрия (слизистой полости матки). Возникает атрофия слизистой. В результате чего невозможно прикрепление плодного яйца к стенке матки;

2. происходит сгущение слизи в шейке матки, что нарушает проникновение сперматозоидов.
При этом эффективность гормональной спирали такая же, как при стерилизации. Гормон действует только в области матки и маточного зева. Гестаген не оказывает влияния на организм в целом. Поэтому вы можете использовать спираль даже во время кормления грудью.

Преимущество спирали заключается в том, что после периода адаптации, менструация ослабевает или даже совсем прекращается. Что также связано с атрофией эндометрия.
Внутриматочная спираль с левоноргестрелом действует на протяжении 5 лет.

Преимущества внитриматочных спиралей
1. Надёжный и безопасный метод защиты от беременности. Характеризуется почти таким же высоким уровнем защиты от беременности, как и оральные контрацептивы, ВМС в отличие от них не обладает системным воздействием на весь организм.
2. Обратимость — способность к зачатию восстанавливается в течение первого года после удаления спирали.
3. Отсутствие связи с половым актом и необходимости самоконтроля («поставь и забудь»).
4. Мирена часто используется с лечебной целью, в качестве элемента гормональной терапии.

Спираль, внутриматочная спираль, после спирали, спираль отзывы, цены на спирали, спираль от беременности

Показания к применению ВМС
Рекомендуется рожавшим женщинам различных возрастных групп, имеющих одного полового партнёра и нуждающихся в длительной надёжной контрацепции.
Кроме того, Мирена может использоваться с лечебной целью у женщин с миомой матки небольших размеров, с эндометриозом на определённой стадии, с обильными и болезненными менструациями.

Противопоказания для применения внутриматочных спиралей
- беременность;
- острые воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов, в том числе эрозия шейки матки, риск обострения хронических воспалительных заболеваний;
- наличие ИППП или высокий риск их возникновения;
- аномалии развития половой системы, в том числе заболевания, деформирующие полость матки;
- маточные кровотечения не уточнённой причины;
- злокачественные опухоли молочных желез, яичников, шейки и тела матки;
- аллергия на компоненты ВМС;
Для Мирены кроме того противопоказаниями являются:
- тромбоэмболические состояния и тромбофлибиты;
- острый гепатит;
- цирроз печени, опухоли печени;
- ишемическая болезнь сердца. 

Основные принципы применения внутриматочных спиралей
Вводится:
- на 4-6 день от начала месячных;
- после не осложнённых родов (при исключении беременности) — не ранее чем через 6 недель после родов;
- после искусственного аборта — оптимально дождаться очередной менструации.

Обследования перед установкой внутриматочной спирали
Спираль устанавливают лишь здоровым, как правило, рожавшим женщинам, у которых на момент установки ВМС не наблюдается воспалительных процессов детородной системы. Врач уточняет все необходимые вопросы у пациентки, проводит гинекологический осмотр и взятие мазков для исследования на флору, степень чистоты влагалища, атипические клетки. Также рекомендуется сделать УЗИ и провести обследование на ИППП (инфекции передаваемые половым путём), чтобы исключить противопоказания к данному виду контрацепции. После этого гинеколог вместе с женщиной выбирает вид ВМС и проводит введение в установленные сроки.

После установки спирали

Сразу после установки спирали и в течение 7-10 дней несильная боль может сохраниться, так же как и мажущие кровянистые выделения. Если они не причиняют особого дискомфорта, то это в пределах нормы.
По истечении нескольких дней можно возобновлять половую жизнь, уже не боясь наступления беременности. 
Придите на осмотр к врачу по окончании первой после введения внутриматочной спирали менструации (спустя 4-6 недель после введения).
Возможна самопроизвольная экспульсия (выпадение) внутриматочной спирали из матки, особенно в первые несколько месяцев после введения.

Что нужно знать женщинам, установившим внутриматочную спираль
- ВМС не гарантирует на 100% защищенности от беременности. Поэтому за своим менструальным циклом нужно следить также тщательно, как и до установки спирали.
- На приём к гинекологу необходимо ходить раз в полгода для исключения воспалительного процесса и контроля ВМС.
- Ни в коем случае не ходите со спиралью дольше рекомендованного срока.
- Если во время проведения гигиенических процедур вы всегда чувствовали «нити - усики» спирали, а в очередной раз этого не случилась, обратитесь к гинекологу для исключения экспульсии («выпадения») ВМС.
- Если у вас появились сильные боли в животе или началось кровотечение — срочно идите к врачу или вызывайте скорую помощь.
- Если вы испытывали: схваткообразные боли в нижней части живота, выделения между менструациями или после полового акта, боль после полового акта или если ваш партнёр испытывает дискомфорт во время полового акта посетите гинеколога.
- Удаление внутриматочной спирали возможно в любое время по желанию пациентки.
- Внутриматочная спираль не защищает от заболеваний, передающихся половым путём, в т.ч. от ВИЧ-инфекции (СПИДа). Если любой из партнёров подвержен риску заражения этими заболеваниями, необходимо наряду с внутриметочной спиралью использовать презервативы.

Удаление внитриматочной спирали
Внутриматочную спираль рекомендуется удалять за несколько месяцев до истечения её срока годности, во избежание осложнений делается это в самый обильный день месячных. Во время следующей менструации уже можно поставить новую спираль.
Процедура удаления спирали занимает ещё меньше времени, чем её установка. Она абсолютно безболезненна и не требует предварительного употребления антиспазматических препаратов. Гинеколог «вытягивает» спираль за усики – нити  специальным пинцетом.
После этого ничто не защищает женщину от беременности.

Минусы спирали
Основной минус внутриматочной контрацепции заключается в том, что постоянная «приоткрытость» полости матки служит прямой дорогой для инфекции. Даже медная или серебряная проволочка, предназначенная для защиты беспомощной матки от проникновения инфекции, не всегда спасает.
Наличие инородного тела в матке также порождает обильную, продолжительную и очень болезненную (особенно у чувствительных женщин) менструацию.
Кроме этого, спираль провоцирует движение жидкости из матки в брюшную полость, а не наоборот (как задумано природой), что может явиться причиной внематочной беременности или эндометриоза (выноса клеток слизистой оболочки матки в брюшную полость).
Достоверно известно, что процент внематочных беременностей у женщин имеющих ВМС почти в 4 раза выше, чем у остальных женщин.
ВМС показана рожавшим женщинам.
Существует риск (пусть и низкий) прободения стенки матки и в процессе установки, и после.
Более обильные менструации, возможны межменструальные кровотечения.
После установки ВМС нежелательно заниматься активными видами спорта, качать пресс в течение первого месяца, а в дальнейшем во время менструации, чтобы предупредить нарушение положения спирали.

Виды и цены внутриматочных спиралей

Существует несколько видов внутриматочных систем. Отличаются они друг от друга материалом, из которого изготовлены, размерами и формой. Правильно подобрать внутриматочную спираль сможет только врач. Самые популярные внутриматочные спирали: Нова Т, Мультилоад, Юнона.

Спираль Нова Т (цена — порядка 2 500 рублей) имеет т-образный вид. Её горизонтальные ветви очень эластичны, что делает установку ВМС более лёгкой и не травматичной. Эта спираль может находиться в матке до 5 лет.

Внутриматочная спираль Мультилоад (цена — около 3 000 рублей) имеет форму полуовала, на концах её ответвлений имеются шиповидные выступы, позволяющие спирали лучше закрепиться на стенках матки. Эта особенность снижает риск самопроизвольного выпадения (экспульсии) ВМС.

Внутриматочная спираль Юнона Био

Более экономичный вариант, её стоимость не превышает 300 рублей, данная ВМС отечественного производства.

Установить спираль Мирена в Рязани, спираль мирена и ее цена в Рязани, спираль от беременности их виды и цены в Рязани

Цена внутриматочной спирали Мирена

На сегодняшний день считается одной из самых эффективных, но и дорогих ВМС. Стоимость этой внутриматочной спирали — порядка 8000-11 000 рублей. Срок действия Мирены — 5 лет. Установка спирали Мирена при миоме небольших размеров допустима, и некоторые специалисты даже считают, что гормональная спираль может притормозить рост этого доброкачественного новообразования.

Кстати, на нашем рынке есть ВМС и подороже, например T de Oro 375 Gold — спираль с золотым сердечником, её стоимость — более 12 000 рублей.
У каждой из этих внутриматочных спиралей есть свои «за» и «против». Кроме того, ВМС должна подбираться индивидуально для каждой женщины.



 
OlyaYalo 3:19 21.03.2012 новый комментарий
Может ли гормональная спираль спровоцировать увеличение веса?
Внутриматочная система «МИРЕНА» высвобождает гормон левоноргестрел в полость матки и влияет непосредственно на эндометрий (слизистую полости матки). Считается, что общего действия на весь организм НЕТ или оно незначительно. Если и наблюдается увеличение веса, то это индивидуальная реакция организма на спираль. Что встречается достаточно редко как у гормональных спиралей, так и у не содержащих гормоны.
kolibri 3:35 22.03.2012 новый комментарий
Не опасно ли пользоваться тампонами, если установлена спираль?
Во время менструации шейка матки приоткрыта, в этот период «нити-усики» спирали слегка опускаются. При удалении тампона, женщина сама того не желая, может задеть «нити-усики», потянуть их вниз, и спираль тоже изменит свое положение. А изменение положения ВМС увеличивает риск наступления беременности, может вызывать усиление кровотечения и боли во время менструации.
Kroshka 4:49 23.03.2012 новый комментарий
Нужен ли перерыв в использовании внутриматочной контрацепции?
Это зависит от того, планируете ли вы в дальнейшем беременность. Если пользоваться ВМС 2 – 3 срока без перерыва, то это вызывает выраженные атрофические и другие изменения в слизистой полости матки, и бывает очень сложно и долго вернуть матке способность к вынашиванию беременности. Поэтому если Вы планируете беременность, то лучше после удаления спирали сделать перерыв на 2-3 месяца, чтобы эндометрий восстановился. Но даже если вы не планируете больше рожать, следующую спираль можно вводить не ранее чем через месяц после удаления предыдущей ВМС.
Mila 2:12 24.03.2012 новый комментарий
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, если установлена спираль, но планируется беременность, за сколько до нее нужно извлечь спираль?
Один из механизмов действия ВМС - вызывать изменения в эндометрии, так что прикрепление плодного яйца становится невозможным. Если вы планируете беременность, надо удалить спираль и восстановить эндометрий. Часто с этой целью назначают комбинированные оральные контрацептивы на 3 месяца. Возможно назначение барьерных методов контрацепции в сочетании с витаминами (фолиевая кислота, Фемибион) не менее 1 месяца. Если эндометрий не восстановится, то беременность не наступит или может самопроизвольно прерваться.
Wind 7:40 25.03.2012 новый комментарий
Можно ли использовать внутриматочную контрацепцию после кесарева сечения?
После кесарева сечения, прошедшего без осложнений, использование ВМС не противопоказано. Но не ранее чем через 8 недель после операции, а лучше через полгода. При этом не забудьте перед введением спирали достоверно исключить беременность, если менструальный цикл не восстановился.
Nezhenka 1:43 29.03.2012 новый комментарий
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, существуют ограничения на прием лекарств при использовании внутриматочной контрацепции?
Все основные механизмы действия ВМС – это механическое действие (ускорение перистальтики маточных труб, изменение структуры слизистой полости матки). Поэтому химические препараты не могут повлиять на механизм действия спирали. Если говорить о МИРЕНЕ, то необходимо помнить, что противопоказаниями являются тромбофлебиты, ишемическая болезнь сердца, заболевания печени. Это связано с содержанием гормона (левоноргестрела) и его свойством влиять на свертывание крови. И хотя действие гормона невелико, принимать препараты, влияющие на работу сердца, печени и свертывающей системы, лучше только под контролем врача и в ограниченных количествах.
Sash 7:16 02.04.2012 новый комментарий
Скажите, пожалуйста, существуют данные о влиянии спирали на появление онкологических заболеваний? Спасибо
Данных о прямой зависимости между ВМС и онкологическими заболеваниями нет. Более того, МИРЕНА (содержащая левоноргестрел) применяется у женщин с миомой матки небольших размеров; аденомиозом; как лечение, после удаления гиперпластических процессов эндометрия. Таким образом, в данном случае можно говорить о профилактике онкологических заболеваний. Но нельзя забывать, что один из основных механизмов действия ВМС – это воспалительный процесс в слизистой полости матки (эндометрий). Если женщина не наблюдается регулярно, если спираль не удалена в срок, то в последствие, уже не сама спираль, а длительное воспаление может стать причиной опухолевых процессов в матке и придатках.
madina 11:56 06.05.2012 новый комментарий
здравствуйте. я поставила спираль после первых родов во избежании нежелательной беременности. а щас у меня задержка уже 5 день. беременности не хочу и пока не планирую и аборт для меня нежелателен так как у меня отрицательная группа крови. подскажите что можно делать, и возможна ли такая задержка если беременности нет.
Задержка менструации до 5-7 дней возможна при нарушении гормонального уровня как со спиралью, так и без нее. В этом случае надо установить причину: беременность это или голрмональное нарушение. Если беременность, то вам придется решать вопрос: вынашивать ее или прерывать. Возможны оба ватианта. Учитывая ваш отрицательный резус, после прерывания беременности вам надо ввести антирезусный иммуноглобулин.
madina 11:33 14.06.2012 новый комментарий
у меня такой вопрос. а можно ввести этот антирезусный иммуноглобулин спустя год после родов или это нужно сделать непосредственно сразу после родов. я услышала про это вот щас от вас и недавно видела в одной передаче. мне врачи про него ничего не говорили. и если да, то как он выглядит, имеется в виду это укол и нужно курс какой нибудь пройти или как капельницу ставят. в больнице это нужно сделать или можно дома ввести врачом естественно.
Антирезусный иммуноглобулин — это внутримышечный укол, делается однократно в течение 72-х часов после прерывания беременности (роды,аборт,выкидыш) женщинам с резус-отрицательной кровью. Позже его введение неэффективно.
annapanina 11:52 26.09.2012 новый комментарий
Пожалуйста ответьте на мой вопрос.
Мирена стоит уже полтора года, все было хорошо, в общем всем довольна. НО! После полового акта, появились кровяные выделения,(обнаружили сразу, как только акт закончили, я была сверху) выделения продолжаются уже около недели, то меньше, то больше. К сожалению за сроками, когда должны наступить месячные следить перестала и теперь не знаю совпадение это или что-то не так. Сами месячные были скудные и темные, почти бордовые, сейчас по-моему как-то иначе: и пообильней и бывают красные. Болей никаких нет, состояние вроде тоже нормальное. Очень страшно, если возможно ответ хотелось бы получить поскорее. Спасибо
Кровянистые выделения после полового акта могут свидетельствовать о том,что спираль сместилась (изменила свое положение). возможно, она опустилась в шейку матки, раздражает ее и вызывает кровянистые выделения. возможно, кровянистые выделения говорят о воспалительном процессе. вам необходимо срочно посетить гинеколога,сдать мазки и сделать УЗИ для контроля положения спирали.
Ganieva 3:01 07.11.2012 новый комментарий
Здравствуйте.Извините заранее за вопрос он у меня интимного характера.После введения спирали муж испытывает дискомфорт при половом акте (говорит что колят усики). Что мне делать?
admin 3:14 07.11.2012 новый комментарий
О такой ситуации как ваша сказано в статье: "Если вы испытываете: схваткообразные боли в нижней части живота, выделения между менструациями или после полового акта, боль после полового акта или если ваш партнёр испытывает дискомфорт во время полового акта посетите гинеколога".
Сходите к гинекологу. возможно, усики длинные и их надо подрезать. но,как правило, это мнительность мужчин. если они не знают, что у женщины стоит спираль, то никогда не предъявляют такую жалобу.
didara 11:49 17.11.2012 новый комментарий
здравствуйте! после первых родов решила поставить спираль. мой участковый гинеколог взяла только мазок из V, еще прошла узи там обнаружили фолликулярную кисту левого яичника, но узист сказал ничего страшного перед
МЦ такое бывает потом она рассасывается. мол ничего страшного. и гинеколог ответила также. больше я ничего не сдавала. А разве не обязательно сдавать на инфекцию? что мне еще сдать?
Перед введением спирали обязательно надо сдать мазок из цервикального канала на флору и раковые клетки. Необходимо исключить инфекции, передаваемые половым путем (хламидии, микоплазмы, уроплазмы,вирусы). Если вы проходили обследование на ИППП во время беременности, результаты были отрицательные и прошло не более полугода, то повторно можно это обследование не проходить.
Фоликулярная киста действительно является функциональной и проходит самостоятельно в течение 2-6 месяцев. Но наличие ее в данным момент является противопоказанием для введения спирали. Вам необходимо пройти контрольное УЗИ на 6-8-ой день от начала месячных и убедиться,что кисты нет. Тогда можете ставить спираль.
manya 1:45 19.03.2013 новый комментарий
здравствуйте!у меня есть к вам несколько вопросов подскажите пожалуйста!1-я кесарница прокесарили меня 26 марта прошлого года после родов через месяца 2 я установила т образную медьсодержащую спираль делала контрольное узи спираль хорошо прижилась и не было осложнений наличие нитей периодически я проверяю вопрос можно ли использовать пояс для похудения с вибрацией на ягодицах при вмс?2-как можно рассчитать в дальнейшем пол ребенка?3-нормально ли что между месячными бывает мазня месячные в норме
А) Пояс для похудения использовать не желательно. У вас могут усилиться месячные, стать более обильными и длительными межменструальные кровянистые выделения. Б) Пол ребенка рассчитать невозможно. В) межменструальная мазня — это ненормальный показатель. Надо исключить воспалительный процесс и гиперплазию слизистой матки.
nataxa-ok 7:22 03.04.2013 новый комментарий
Здравствуйте у меня опустилась спираль (сказали по УЗИ),могу ли я забеременеть?
Да, вы можете забеременить, так как полость матки освободилась.
sadnad 6:46 05.04.2013 новый комментарий
Через сколько после установки ВМС "Мирена"можно начинать половую жизнь?
Через 7 дней - контрольный осмотр. если все нормально, то потом можно начинать.
BAARYM 1:41 18.04.2013 новый комментарий
Здравствуйте! Я 27 марта поставила спираль юнона. 30 месячные закончились были обильнее и дольше. 13 апреля пошли выделения слегка капали а теперь уже идут как месячные. Месячные должны придти в 20х числах. Чувствую себя хорошо. Я знаю что после установки идетадаптация к спирали. Это она? Гинеколог сказала что если до конца недели не закончатся на следующей приходи.
admin 8:23 20.04.2013 новый комментарий
Воспользуйтесь советами вашего гинеколога.
ulia 4:09 05.06.2013
Здравствуйте!У меня 8лет стояла спираль т после ее удаления не могу забеременеть. На узи сказали спайки в малом тазу,могло ли это быть из за спирали и как с ними бороться?Спасибо.

Ответ:
Определённо установить причинно-следственную связь между ВМС и наличием теперь бесплодия довольно трудно.
Да и нужно ли? Если вы решили родить, важно, что является сейчас причинами бесплодия. Для этого надо полностью обследоваться. Прежде всего, гистеросальпингография (проходимость маточных труб). За 8 лет, пока стояла ВМС, мог измениться и гормональный фон. Могли иметь место инфекции, в том числе скрытые. Это надо обследовать.
Что касается ВМС, противопоказаниями для её введения являются: воспалительные заболевания придатков, матки, частые кольпиты. Если на фоне ВМС появляются признаки аднексита, эндометрита, то требуется своевременное лечение. Необходимо подумать о возможности другого вида контрацепции.
egorka 1:51 20.07.2013 новый комментарий
После установки спирали (нова т) в течении 12 дней были выделения бурого цвета и обострился геморрой, который был во время первой беременности 14 лет назад и во время третьей беременности 2,5 года назад. Вопрос: может ли обострение геморроя быть связано с установкой спирали и как долго могут быть выделения.
Исследования по данному вопросу не проводились. Прямая зависимость вряд ли есть, но можно предположить,что спираль, как инородное тело, а может быть сама процедура установки спирали вызвали полнокровие сосудов в малом тазу. Из-за этого у вас были бурые выделения. И как побочное обострение - геморрой.
23love26 4:46 26.08.2013 новый комментарий
дорогие врачи подскажите у меня 8-ой год стоит спираль те врачи кто ставил отказиваються её вытаскивать что мне делать они её поставили самовольно когда мне было семнадцать лет у меня была первая беременость они сделали аборт и могу ли я с ней забереминить?
admin 9:31 26.08.2013 новый комментарий
Обратитесь к гинекологам медицинских центров "Гармония": 90-80-05, 90-80-04 или "Атенон": 28-33-72, +7-910-566-48-42, +7-915-6069259.
nadya mor 2:37 10.10.2014 новый комментарий
Мне 31 год,семь лет назад была внематочная беременность,2 года назад родила ребёнка.Спираль стоит год,планирую её удалить, т.к. хотим второго ребёнка.Когда можно планировать беременность?Что делать чтобы организм быстрее восстановился?
admin 2:23 12.10.2014 новый комментарий
Ответ на ваш вопрос есть выше, прочитайте.

Для того чтобы оставить отзывы или задать вопрос, вам нужно ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ либо АВТОРИЗОВАТЬСЯ.

Акушер-гинеколог (Рязань)

Поликлиника Рязанской областной клинической больницы;
врач высшей категории

Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом
Может быть интересно:

Преимущество www.medrzn.ru в том, что о заболеваниях, о том, как их избежать или лечить, рассказывают лучшие врачи, попасть на приём к которым есть возможность далеко не у каждого.

Кроме того, вы можете задавать вопросы специалистам и получать на них ответы.

Достоверная и своевременно полученная медицинская информация помогает сохранить здоровье и даже жизнь.