Лазеротерапия в лечении щитовидной железы в Рязани

Здравствуйте!Скажите в чем может быть проблема-никак не могу поправиться.Есть гинекологические проблемы(поликистоз,отсутсвие овуляции)Что необходимо проверить и сдать,что бы выявить причину?

Здраствуйте, ультразвуковое исследвание щитовидной железы мне сегодня по ставили диагноз диффузные изменения щитовидной железы (по типу АИТ) V-8,2 см3
гормоны крови ТТГ-2,13 (0,27-4,20), АТ к р ТТГ -0,300 (менее 1,5)
закючительный диагноз Аутоиммунный тиреоидит, диффузная форма Е 02
субклинический гипотериоз, в стадии медкаментозной компенсации Е66 ожирение 1 степени, ИМТ 31 N 95.1 климактерическии синдром ваше рекомендации мне 53 года рост 153 см. вес 69 кг.

Здравствуйте! Результат УЗИ показал наличие двух узлов в обеих долях и коллоидные кисти в левой доле. К сожалению врач-эндокринолог в отъезде и будет только через 2 месяца. Подскажите, пожалуйста возможно ли медикаментозное лечение в отсутствие врача (чтоб не терять время) и какое?

Здравствуйте Владимир Георгиевич! Хотелось бы узнать занимаетесь ли вы такими проблемами как адреногенитальный синдром? Нарушение м.ц.35-37 дней, угри, повышенный рост волос по телу. В анамнезе 1 ЗБ.Дополнительно сдала Мутации в гене CYP21OHB
заключение:
проведен анализ двух частых мутаций в гене 21- гидроксилазы CYP21OHB (делеции гена в 3 экзоне и мутации сайта сплайсинга во 2-ом интроне). Тест №7802:
Адреногенитальный синдром.
При проведении молекулярно-генетического исследования образцов ДНК, на наличие двух частых мутаций в гене CYP21OHB, ответственных за развитие, преимущественно, сольтеряющей формы адреногенитального синдрома, мутация сайта сплайсинга во 2 интроне не обнаружена. Однако обнаружено измененное соотношение количества копий гена (b), и псевдогена (а) в 3-м экзоне (b

Здравствуйте Владимир Георгиевич! У меня в 2004г. была операция диффузноузлового коллойдного зоба 3ст., среднетяжелый тиреотоксикоз. После операции тироидная терапия не требовалась. Каждый год я сдавала анализы (ТТГ, Т4) все было в норме. Где то с полгода у меня ухудшилось самочувствие, темпиратура 37,0-37,2, постоянная слабость, хочется спать, участилось сердцебеение, появились боли в сердце, опять появился тремор в руках. Сдала анализы на гормоны ТТГ 0,74, Т4 13,1, вроде бы в норме. Может ли у меня быть такое плохое самочувствие из-за проблем со щитовидной железой, может мне нужно сдать еще какие нибудь анализы, сделать УЗИ. Подскажите пожалуйста, что мне нужно иметь при себе придя к вам на консультацию.

Добрый день! Подскажите, как можно попасть к вам на приём в 11 б-це? У меня обнаружили узел . Сейчас беременность 13 недель. Врач-эндокринолог пугает осложнениями.

Здраствуйте. На приём к хирургам-эндокринологам можно попасть каждый рабочий день с 12.00 в поликлинике №11 в 306 кабинете. При себе достаточно иметь паспорт, полис и направление эндокринолога по месту жительства с необходимым минимумом обследований по патологии щитовидной железы.

Здравствуйте.. прям даже и незнаю как поступить.. хотелось бы узнать ваше мнение.. Вот мои результаты УЗИ: ПРАВАЯ ДОЛЯ : форма:обычная асимметричная, расположение: обычное, контуры: ровные чёткие.. размеры: правая доля длина: 5,11см, ширина: 2,72см, толщина: 3,06см , объём доли 22,3 куб см.. ЛЕВАЯ ДОЛЯ: длина:4,46см ширина:1,32см , толщина: 0,98см , объём доли: 2,9 куб см... ПЕРЕШЕЕК до 3 мм, Суммарный объём около 25,2 куб см, Структура : однородная, Эхоплотность: средняя.. ОЧАГОВЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ: практически всю правую долю занимает изоэхогенный узел 3,75*2,3 см с диффузным усилением кровотока внутри.. в нижнем полюсе 2 кисты 3-4мм.. Л/у не лоциуется..
Вчера с этим заключением была у зндокринолога-хирурга.. вот его заключение: Узловой зоб 3 ст справа, эутериоз. рекомендовано: плановая операция...
Скажите пожалуйста, можно ли пока обойтись без операции и пройти какое то лечение ? т.к ни какого дискомфорта мне узел не доставляет, а под нож по сути всегда успею лечь.. может сходить на приём к другому врачу? а вдруг будет сдвиг в лучшую сторону? или здесь операция без вариантов и все врачи мне скажут тоже самое что и он вчера??? пожалуйста ответьте на мой вопрос.. Заранее вам большое спасибо..

Здравтсвуйте. Вам нужна очная консультация. Вы можеет прийти на приём к хирургам-эндокринологам каждый рабочий день с 12.00 в поликлинике №11 в 306 кабинете. При себе достаточно иметь паспорт, полис и направление эндокринолога по месту жительства с необходимым минимумом обследований по патологии щитовидной железы.

Здравствуйте, Владимир Георгиевич! Хотелось бы узнать ведёте ли вы прием в поликлинике №10 и если "да", то как к Вам записаться?

Здравтсвуйте. В 10-й поликлинике ведёт прием Роман Владимирович Аристархов, эндокринолог, каждый понедельник с 17.00 до 19.00, 39-й кабинет 2 этаж, запись не требуется.

Здравствуйте, Владимир Георгиевич!
1. Год назад у меня при плановой операции на щитовидной железе в 11 б-це был обнаружен и удалён папилярный рак( 0.06 мм),две недели назад я обнаружила за ухом шишечку( 1 см ).Обратилась к наблюдающему меня эндокринологу, он отправил к хирургу, но на УЗИ. На УЗИ пошла платно, делать не стали ,сказали ничего страшного. Что делать?
2.Через год после операции надо пройти обследование, какие анализы ,в моём случае, надо сдать и что обследовать, к какому врачу обращаться?Хожу регулярно к трём специалистам хирургу-эндокринологу, эндокринологу, онкологу. У меня создалось впечатление, что всем по "барабану".

Здравствуйте, Владимир Георгиевич! Огромное спасибо за внимание, в субботу обязательно буду у Вас. У Вас кабинет в хирургическом отделении эндокринологии?

Здравствуйте, Владимир Георгиевич. Наблюдаюсь у вас уже 4 года, у меня изменения структуры щитовидной железы, киста и 2 узла. Хотела бы спросить, лечится ли вообще как то это заболевание? и какие анализы необходимо сдать, для полного обследования.

была у вас на консультации в конце июня готовилась к операции в начала сентября (после вашего отпуска) заболела болела около двух месяцов . По семейным обстоятельствам могу приехать на операцию после нового года. ВОПРОС: нужна ли дополнительная биопсия? Первая биопсия покозала наличие аденомы в обеих долях

Куликова Алла Петровна

Здравствуйте. Мы с мужем живем в Рязанско области. Мы очень хотим детей и поэтому год назад решили обратиться в Рязань в Центр планирования семьи. Муж у меня в детстве переболел свинкой и поэтому у него почти нулевая активность спермотозоидов. В процессе лечения выявили, что у него повышен гормон Пролактин почти в два раза. После приема "Достинекса" он снизился, но спустя время опять повысился. Он сделал 2 томограммы мозга, никаких изменений нет, увеличенной Щитовидной железы тоже нет, Он обращался к нейрохирургу, тот сказал, что у него все нормально. Выяснить причины роста пролактина нам не удалось. посоветуйте, как нам это сделать. Заранее спасибо. С уважением, Екатерина.

Здравствуйте Владимир Георгиевич! В силу обстоятельств не смогла прооперироваться у Вас в сентебре этого года.Болела, хотела бы прооперироваться в Январе-месяце.Вопрос: нужна ли повторная биопсия,если раньше я ее делала в июне-месяце?В конце июня я была у Вас на консультации и Вами была рекомендована операция. Спасибо Куликова Город Коломна

Добрый день! Владимир Георгиевич, мне 21 год и у меня диагноз СПКЯ. По назначению врача Тарасова В.Н. я принимаю препарат Мидиана. Всё в целом лучше, кроме того, что я набрала вес 8 кг. При этом я занимаюсь фитнесом и правильно питаюсь, но мой вес стоит на месте. Может ли это быть связано с приёмом препарата? Или у меня есть проблемы с щитовидной железой? Подскажите, пожалуйста, где искать причину. Заранее благодарна.

Результаты анализов: ТТГ 3,9 мкМЕ/мл (норма 0,4-4), Т4 свободный 11,9 пмоль/л (норма 10,3-24,4), АТ к ТПО 20,5 МЕ/мл (норма 0-100). Можно ли дать заключение по данным показателям? Или имеется необходимость сделать УЗИ щитовидной железы? Заранее благодарна.

Здравствуйте уважаемый Владимир Георгиевич! Мне 64 года. Последние лет 10 у меня наблюдаются узелки на щитовидке. Анализы на гормоны были в норме и мне говорили,что надо наблюдать: раза 2 в год делала УЗИ и сдавала анализ на ТТГ. Один из узелков увеличивался, размер более 1 см., но вовне, мне не мешал. В этом году начались проблемы с давлением. В течение дня оно может быть даже пониженным, а к ночи может внезапно увеличиться до 200 (предварительный прием лекарства от давления часов в 7 вечера не влияет). Это сопровождается тахикардией, болью в сердце и одышкой. Видны изменния в сердце на ЭКГ. Изменились гормоны: Т4- 18,3; Т3-4,5, а ТТГ - 0,095. Владимир Георгиевич, дорогой, посоветуйте что делать: оперативно убрать узел или принимать таблетки для подавления выработки гормонов. Мне говорят, что у меня развился тереотоксикоз и он причина моих бед. Спасибо. Пономарева Лидия Егоровна. Я была у Вас года три назад и согласилась на операцию по удалению узла, но потом передумала. Наверное я была неправа. Простите.

Здравствуйте уважаемый Владимир Георгиевич меня 30 лет. У меня заболевания щитовидной железы уже 10 лет. Я была в консультация врача 3 лет тому назад и сходил УЗИ.
Щитовидная железа в размерах не увлечения .Правая доля -48*15*15. левая-46*15*15 мм. Перешеек до 4.3 мм
толщиной.
Контуры железы ровные.
Ткань железы средней эхогенности и васкуляризации.мелко неоднородная по структуре .
Регионарные лимфоузлы не увеличены. Что вы рекомендуете ?

Добрый вечер !
Сыну месяц , сдали анализ на исследования 9 наиболее частых мутаций в гене CYP210HB,
Обнаружено 2 копии гена, мутации сайта сплайсинга во 2 инторне,P30L,1172N,1235N,V236E,M238K,V28L,Q318X,R356W,P453S не обнаружены.
Внешних признаков Адреногенитльного синдрома не видно , за месяц набрали 1100 грамм.

Будьте добры , Проясните этот анализ и какие должны быть в дальнейшем наши действия ?

Здравствуйте, я наблюдаюсь у Артамоновой Н.А, и она направила меня к вам для консультации, где и когда я могу попасть к вам на приём?

уважаемый Владимир Георгиевич можно ли к вам в выходной день попасть на приём мне нужна консультация ваша у меня обнаружили кисты на щитовидке гормоны все в норме. в простой день не получается приехать вот я хотела узнать возможно может вы принимаете по выходным

Здравствуйте уважаемый Владимир Георгиевич меня 30 лет. У меня заболевания щитовидной железы уже 10 лет. Я была в консультация врача 3 лет тому назад и сходил УЗИ.
Щитовидная железа в размерах не увлечения .Правая доля -48*15*15. левая-46*15*15 мм. Перешеек до 4.3 мм
толщиной.
Контуры железы ровные.
Ткань железы средней эхогенности и васкуляризации.мелко неоднородная по структуре .
Регионарные лимфоузлы не увеличены. Что вы рекомендуете ? лазерная операция возможна спасибо большое в конце май мы хотели приехать

Добрый день! Меня зовут Светлана. Живу в Минске. Мне 36 лет. С 25 лет у меня развился ДТЗ. Лечила тиразолом. Препарат отменяли несколько раз, но случались рецидивы. От операции всегда отказывалась.Сейчас принимаю 5 мг тиразола. Объем щитовидной железы 69. Гормоны FT4- 3.16 TSH - 0.1 Скажите пожалуйста можно ли мне делать органосберегающую операцию с таким больщим объемом. Если Да, то как с Вами связаться. Я готова приехать. В Минске удаляют всю щитовидную железу. Спасибо.

Здравствуйте Владимир Георгиевич ! Скажите пожайлуйста , а вы принимаете в 11 больнице по субботам если да , то с каких часов и до каких и как вас найти ? Заранее спасибо .

Здравствуйте вы в субботу принимаете больных.

Здравствуйте, да, в субботу можно обратиться. 2 этаж больницы, с 8 до 11.30 . Тел: 41 34 85

День добрый Владимир Георгиевич! Ответьте на вопрос! Дочке 13 лет эндокринолог ставит диагноз : Нетоксический одноузловый зоб 1 ст., гипертрофическая форма.До этого дочка принимала эутирокс 50 мкг в течении года, врач назначила другие таблетки неделю назад, т.к.от него толку нет.Щас Ребёнок принимает йодомарин 150 мкг утром и L-тироксин 75 мкг до еды, но щитовидная железа растёт. Анализы крови от 23.05.14 Тиреотропный гормон 3,06 мкМЕ/мл (пределы 0,35-4,94), Т4 свободный 0,76 нг/дл (пределы 0,61-1,37). Узи щитовидной железы от 02.06.14 форма : подковообразная, топография: без особенностей, дифференциация с окружающими тканями: чёткая, контуры: чёткие,ровные, капсула: прослеживается на всём протяжении, без особенностей, подвижность при глотании: сохранена, симметричность контралатеральных отрезков перешейка и долей железы : значительное преобладание размеров правой доли. , толщина перешейка по срединной линии: 5мм, акустические свойства перешейка: не изменены. ШИРИНА правая доля 26, левая доля 15
ТОЛЩИНА правая доля 28, левая 12
ДЛИНА правая доля 72, левая 66
ОБЪЁМ долей железы(см3) правая 28, левая 6,6
СУМАРНЫЙ объём железы (см3) 34,6 ( что с учётом пола и возвраста соотв.норме(норма 5,0-10,7)
ЭХОГЕННОСТЬ несколько понижена
эхоструктура не однородная за счёт наличия множества гипоэхогенных зон не правильной формы с не чёткими контурами, на фоне которых в правой доле определяется гипоэхогенное овальной формы с чёткими контурами образование диаметром 6 мм.
СПЕКТРАЛЬНАЯ допплерография, ЦДК и ЭДК без особенностей.

ПАРАЩИТОВИДНЫЕ железы не визуализируются.
ПАРАОРГАННЫЕ образования: не определяются.
РЕГИОНАРНЫЕ лимфатические узлы: В подчелюстной области с обеих сторон лоцируются единичные отдельно расположенные однотипные правильной формы, максимальным линейным размером не превышающим 10 мм, с чёткими и ровными контурами, обычных акустических свойств, безболезненные и умеренно подвижные при компрессии датчиком лимфатические узлы.. Врач эндокринолог сказала придти через 3-4 месяца с узи и таблетки так и пить. САМ ВОПРОС ::: что нам делать и можно ли попасть к вам на консультацию, так как мы из Москвы?????

Здравствуйте Владимир Георгиевич! Дочке 13 лет стоим на учёте у эндокринолога, диагноз Нетоксический одноузловый зоб 1 ст.,гипертрофическая форма. год принимали эутирокс 50 мкг, но железа растёт, сейчас принимаем L-тироксин 75мкг, и йодомарин 150мкг. Эндокринолог назначила придти через 3-4 месяца с результатом узи. Что вы нам посоветуете? И можно ли попасть к вам на консультацию, мы из Москвы? кровь от 23.05.14 ---- Тиреотропный гормон 3,06 мкМЕ/мл (пределы 0,35-4,94) , Т4 свободный 0,76 нг/дл ( пределы 0,61-1,37).
узи от 02.06.14 ШИРИНА правая доля 26, левая 15
ТОЛЩИНА правая 28 ,левая 12
ДЛИНА правая 72 , левая 66
СУММАРНЫЙ ОБЪЁМ 34,6
ЭХОГЕННОСТЬ несколько понижена
ЭХОСТРУКТУРА не однородная за счёт наличия множества зон не правильной формы с не чёткими контурами, на фоне которых в правой доле определяется гипозхогенное овальной формы с чёткими контурами образование диаметром 6 мм.
Спектральная допплерография ЦДК и ЭДК без особенностей.
Ультрозвуковые признаки хронического аутоимунного тиреоидита Хашимото с узловым образованием в правой доле диаметром 6мм. Что вы нам посоветуете? ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!!!

Здравствуйте Владимир Георгиевич! А вы в эту субботу будете принимать в 11 больнице ?

здравствуйте Владимир Георгиевич. вы мне назначили приехать 21 июня но я не смогла хотела узнать вы работаете 28 июня в субботу и можноли к вам приехать

С начала июля и по 25 августа Владимир Георгиевич в отпуске.

Добрый день!мне 38 лет женщина .после родов появились первые проблемы т,е в 2010г.прошла курс тирозолом потом год всё было хорошо!сейчас первый тиреотоксикоз рецедив.анализы после приёма тирозолп 10 мг все в норме,кроме антителла к рецепторам ттг 9,14. прошла узи пр доля длина 5,0.толщина 2,3 .ширина 2,0 объём 12,5.структура диффузно неоднородная за счёт гипо и гипероэхогенных участков.левая доля длина 4,8.толщина 2,3 .ширина 2,0.объём 10,6 сируктура такая же.общий объем 23,1.окр ткани не изменены,лимф узлы не изменены.врать критично настаивает на операции,полностью удальть щит железу.не ужели нельзя и дальше продолжать лечение!у меня маленький ребёнок!врачь говорит что здесь лечения нет!

Здравствуйте, Владимир Георгиевич. Пишу Вам результаты УЗИ ЩЖ, своей дочери. ( 16 лет):
Дата УЗИ 14.08.2014г.. Форма без особенностей. Контуры ровные, четкие, Капсула не изменена.
Подвижность железы при глотании не ограничена, положение обычное.
Перешеек: толщиной 4 мм, контуры ровные, четкие, эхогенность без особенностей. Эхоструктура однородная, мелкозернистая. В латеральном сегменте слева лоцируется изоэхогенное образование с четким гипоэхогенным ободком 7*6,4*4,5 мм.
Правая доля: длина 40мм, ширина 14 мм, толщина 17мм; объем доли (по Brown) 4,56см3. Контуры ровные, четкие, эхогенность без особенностей. Эхоструктура однородная, мелкозернистая. Объемных образований не выявлено.
Левая доля: длина 44 мм, ширина 21 мм, толщина 22 мм; объем доли (по Brown) 9,74 см.3. Контуры ровные, четкие, эхогенность без особенностей. Эхоструктура однородная, мелкозернистая. Почти весь объем занимает изоэхогенное образование 42*22*21 мм, с нечеткими неровными контурами, со смешанным типом кровообращения, с анэхогенными включениями внутри.
Общий объем железы (по Brown) =14,3 см3 Регионарные лимфоузлы не изменены.
Заключение. УЗ признаки увеличение объема за счет левой доли, образований (узлы) левой доли ЩЖ.
Результат анализа: Гормоны ТТГ 1,1201 мкМЕ/мл норма 0,3500-4,9400;
Т4 свободный 14,19 пмоль/л норма 9,00-19,05;
Т3 свободный 4,18 пмоль/л норма 2,63-5,70;
Антитела к микросомальной 0,34 МЕ/мл норма 0,00-5,61;
Тиреоглубулин 36,30нг/мл норма 1,60-59-00 (анализы сдавали 17.08.2014г.)
Биопсию не делали, Подскажите пожалуйста, биопсия может ли принести вред, или эта процедура без вредна.
Владимир Георгиевич, напишите пожалуйста адрес вашей клиники в которой вы ведёте прием, по данному Вами телефону дозвониться не возможно.

Добрый день!
Очень нужна помощь. Диагностируют подострый аутоимунный тироидит.
Преднизолон 2 курса уже пройдено. Последний 6 месяцев со снижением дозы, но через месяц после отмены опять рецидив. Два образования по 1,5 см опять появились в правой доле и болят (после приема преднизолона воспалительные зоны пропадали в правой доле). Еще один узел 1,5 см в левой доли был давно , но он не беспокоит. Сейчас взяли биопсию со всех трех узлов. Рекомендуют лазеротерапию, но в нашем регионе ее нет. Еще рекомендуют оперативное удаление всей щитовидной железы , т.к. было подозрение на папилярный рак по результатам биопсии в период второго обострения в марте 2014г. Повторная биопсия после начала курса преднизолона проводилась в мае 2014г. и диагноз рака не подтвердила. Хотим обратиться к Вам, Владимир Георгиевич. Поскольку мы очень далеко (Калининград) возможно ли проконсультироваться заочно по телефону? Основная цель - выбрать дальнейшее лечение. Лазеротерапию или операцию хотели бы сделать у вас. Возможно ли это сделать в вашем отделении по направлению из другого региона? Заранее спасибо!

Здравствуйте,мне 34 года,с 2008 года постааили АИТ,гипотиреоз,узловой зоб 1 см,лечили L- тироксином 100, недавно здала анализы ТТГ 2,46 (0, 4-3,77 норма),свободный Т4 1,38 ( 1,00 -1,60 норма). Анти ТПО 600 повышено ( 0-34 норма). Узи 2014 года 25 декабря перешеек 0.6см,правая доля 2,2*2,5*3,9 см,контур ровный,эхостр.эхоплотность - неоднородная.V- 6,4 см в верхней полосе узел со смеш.эхостр. Узел имеет кровоснобжение. Левая доля 2,2*2,0*4,4 см,контур ровный,эхостр,эхоплотность неоднор.v 5,7 см. Уч-киповышенной эхогенности. Общ. V 12,1 см. Потом узи 23.09.2015 г
Перешеек 0,4, правая доля 1,7*1,7*4,2
См
Контур ровный,эхостр.эхопл.неоднородная,v 5,8 см,узел d 3,3 см со смешанной эхостр
Левая доля1,9*2,0*4,2 см. Контур ровн,эхостр.эхоплотность неоднородная. V 7,6 см. Общ.v 13,4 см. Размеры и обьем соотв.норме.узел в правой доле. Делали пункцию в онкологии нет,предложили операцию. Что мне делать? Можно ли как то дальше лечить,подскажите пожалуйста,не превратится ли узел в злокачественную опухаль,очень прошу помогите. Заранее спасибо!

Здравствуйте, Владимир Георгиевич. Мне 28 лет. Гинеколог назначила мне анализы Т4 свободный, ТТГ и АТ-ТПО. В марте 2015 я сдала анализы. Результаты: Т4 - 14,1; ТТГ - 2,16; АТ-ТПО - 966,2. В ноябре 2015 сдала повторные анализы. Результаты: Т4 - 15,4; ТТГ - 3,37, АТ-ТПО - 989,1. УЗИ щитовидной железы: правая - 15*16*38 мм, левая - 15*16*40 мм, контуры нечеткие, структура неоднородная, эхогенность снижена, узлы не выявлены. Так как АТ-ТПО повышенный, я пошла к эндокринологу. Она назначила пить эутирокс (дозировка 50) по 1 таблетке 1 раз в день и сказала через месяц сдать заново анализы. С 7 ноября я начала пить эутирокс. В декабре 2015 я пересдала анализы: Т4 - 15,3; ТТГ - 4,61, АТ-ТПО - 992,7. Эндокринолог сказала увеличить дозу эутирокса четные дни 75, нечетные 100. Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне принимать эутирокс и если не нужно то как правильно без вреда для организма перестать его применять?

Здравствуйте Владимир Георгиевич. Мне сейчас 42года. Год назад поставлен диагноз гипотериоз. Начиналось с АИТ (с 12лет). Подскажите как улучшить работу щитовидки с помощью лазеротерапии? Сколько стоит такое лечение? Думаю эндокринологи в Крыму (г.Симферополь) еще очень долго будут считать пожизненный прием гармонов единственно возможным вариантом терапии.
Щитовидка без узлов. На данный момент помогают ванны из морской сакской розовой соли хоть немного восстанавливать работу щитовидки.
Благодарю за возможность проконсультироваться у специалиста, который применяет альтернативный метод лечения.

Здравствуйте , уважаемый Владимир Георгиевич! Я заболела подострым тиреодитом в начале марта. Была температура . боли в горле , потливость . СОЭ 44 мм час , С- ркактивный белок , на УЗИ резкое увеличение правой доли . снижение эхогеннности. Назначили метипред по 6 таб в день . через 5 дней дозу снизилидо 5 таб ( 10 дней ) . затем постепенно по 0.5 таб 1раз в неделю. Соэ все время было стабильным 10 -15 мм час. , но был высокий лейкоцитоз Правда в начале заболевания было однократное увеличение СОЭ до 20 , повторила анализ на другой день - снизилось до 15 Постепенно дошла до 1 таб в день , было повышение СОЭ до 24 , через 6 дней СОЭ нормализовалось , дозу уменьшила до 0,5 таб , вскоре СОЭ выросло до 24 , вернулась к 1 таб в день , через 5 дней - СОЭ 22 мм час. , беспокоит " комок " , часто болит горло.... Видимо . придется повышать дозу , чего бы очень не хотелось..Подскажите , можно ли подключит лазер на данном этапе ? Обязательно приезжать в Рязань или можно справиться на месте ? ( я живу за 300 км от Челябинска , г. Карталы ) , в больнице какой- то лазер есть

Здравствуйте , уважаемый Владимир Георгиевич! Я заболела подострым тиреодитом в начале марта. Была температура . боли в горле , потливость . СОЭ 44 мм час , С- ркактивный белок , на УЗИ резкое увеличение правой доли . снижение эхогеннности. Назначили метипред по 6 таб в день . через 5 дней дозу снизилидо 5 таб ( 10 дней ) . затем постепенно по 0.5 таб 1раз в неделю. Соэ все время было стабильным 10 -15 мм час. , но был высокий лейкоцитоз Правда в начале заболевания было однократное увеличение СОЭ до 20 , повторила анализ на другой день - снизилось до 15 Постепенно дошла до 1 таб в день , было повышение СОЭ до 24 , через 6 дней СОЭ нормализовалось , дозу уменьшила до 0,5 таб , вскоре СОЭ выросло до 24 , вернулась к 1 таб в день , через 5 дней - СОЭ 22 мм час. , беспокоит " комок " , часто болит горло.... Видимо . придется повышать дозу , чего бы очень не хотелось..Подскажите , можно ли подключит лазер на данном этапе ? Обязательно приезжать в Рязань или можно справиться на месте ? ( я живу за 300 км от Челябинска , г. Карталы ) , в больнице какой- то лазер есть . Подскажите , сколько будет стомть курс лечения лазером в вашей клинике

Добрый день, Владимир Георгиевич! У меня доказанный непрерывно-рецидивирующий подострый тиреоидит.Болею 2 года. Каждое обострение начинаю прием преднизолона в дозе 30 мг, каждый раз при снижении до 5 мг новое обострение. В этот раз на фоне 5мг преднизолона повились болезненные ощущения при пальпации. Соэ 28, опять неоднородность паренхимы. Решила дозу не поднимать, сделала 10 раз лазер по вашей методике. За это время болезненность ушла, соэ пока остается на прежнем уровне и узи картина прежняя. Преднизолон снижаю. Вопрос : как долго безопасно можно принимать лазер по методике 2 вт 3000 гц? Можно больше 10 дней?

Здравствуйте мне поставили диагноз Хашимото, АИт второй степени,один узел привышает 2 см. хочу у вас узнать можно делать диструккцию узлов сразу на четыре узла? Сколько это будет стоить? Нужна ли биопсия со в сем четырёх узлов?Я живу в Молдове,но я гражданка России,как можно записаться к Вам ,или по телефону, спасибо

Здравствуйте, Владимир Георгиевич! Нам очень нужна Ваша помощь. Моей маме 64 года. Долгое время она лечила щетовидку. Пять лет назад ей сделал операцию на сердце , заменили клапан.Операцию проводили в Москве. Эндокринолог указала в карте, что щитовидная железа находится без изменений и операция не противопоказана. Только спустя 5 лет мы поняли, что это была ошибка. Видимо перед операцией на сердце , нужно было сделать операцию на щитовидке. Маме становится хуже с каждым днём. Давление как было высоким (180-210) так и остаётся. Она практически ничего не ест, еле передвигается по дому, истощена, зоб уже очень большой. Я понимаю, что вам нужны конкретные цифры обследований, но она физически не доедет до больницы, а смотреть как она мучается нет сил. Помогите нам пожалуйста !!! Что нам нужно и пока ещё не поздно сделать? Заранее Вам благодарна!

Здравствуйте, Владимир Георгиевич! Нам очень нужна Ваша помощь. Моей маме 64 года. Долгое время она лечила щитовидку. Пять лет назад ей сделал операцию на сердце , заменили клапан.Операцию проводили в Москве. Эндокринолог указала в карте, что щитовидная железа находится без изменений и операция не противопоказана. Только спустя 5 лет мы поняли, что это была ошибка. Видимо перед операцией на сердце , нужно было сделать операцию на щитовидке. Маме становится хуже с каждым днём. Давление как было высоким (180-210) так и остаётся. Она практически ничего не ест, еле передвигается по дому, истощена, зоб уже очень большой. Я понимаю, что вам нужны конкретные цифры обследований, но она физически не доедет до больницы, а смотреть как она мучается нет сил. Помогите нам пожалуйста !!! Что нам нужно и пока ещё не поздно сделать? Заранее Вам благодарна!

Здравствуйте, Владимир Георгиевич! Большое спасибо за Ваш ответ на моё письмо от 26.01.2017 (artushkina). Анализ крови следующий:

ТТГ результат 3.210мкМЕ/мл. референсные значения 0.270 - 4.200

(Т4) свободный результат 18.07 пмоль/л референсные значения 10.80 - 22.00

(Т3) свободный результат 3.67 пмоль/л референсные значения 3.10 - 6.80


Анализ сделан 07.02.2017. Владимир Георгиевич, подскажите, пожалуйста наши следующие действия. Какие лекарства и по какой схеме маме принимать, через какое время делать повторный анализ крови? Видимо нужен определённый режим питания. Если её состояние станет лучше узи нужно делать или нет? Благодарю Вас!

Здравствуйте,Владимир Георгиевич! Спасибо за Ваш ответ! УЗИ щитовидки мы сделаем. Подскажите, пожалуйста, что нужно сделать, чтобы выяснить причину из-за которой маме плохо, к каким врачам обратиться и какие сдать анализы? С уважением Елена.

Здравствуйте, уважаемый Владимир Георгиевич! Спасибо за Ваш ответ! УЗИ щитовидки маме сделали. Проконсультируйте нас , пожалуйста, по полученным результатам. Исследование от 09.03.2017г.
Акустический доступ: без особенностей
Расположение: обычное, форма типичная
Размеры: Правая доля ширина: 18мм, толщина: 14мм, длина: 34мм, объём: 4,1мл,

Левая доля: 19,5мм 13мм, 28мм, 3,4мл.

Перешеек толщина: 4.0мм

Общий объём: 7.5
Контуры: чёткие, ровные
Эхогенность: обычная
Структура : однородная, мелкозернистая. В нижней трети правой доли определяется округлое изоэхогенное
образование 12x11x14мм.
Региональные лимфатические узлы:
Околощитовидной железы: не дифференцируются.
Заключение: признаки узлового образования правой доли щитовидной железы.


По словам врача, который делал УЗИ, полученные данные существенно не изменились по сравнению с УЗИ от 17.05.2010 год.
Благодарю Вас!

Здравствуйте, Владимир Георгиевич! Вы нам очень помогли, большое спасибо! С уважением Елена.

Добрый день, Владимир Георгиевич! Меня направил к Вам, из поликлиники военного госпиталя, на консультацию Машков Виктор Алексеевич с диагнозом- узловой зоб правой доли щитовидной железы.
Подскажите пожалуйста как попасть к вам на консультацию.
С уважением Курашов А.М.

Здравствуйте! Последнее время ощущаю аритмию, зябкость, слабость,потливость, плохой сон, боль в суставах, холестерин- 8, холестероз желчного пузыря, волосы лезут сильно. Так же отеки на ногах и веки по утрам отечные, давление 100/60, язык и горло щипит, раздражительность постоянная. Проверилась у гинеколога- аденомиоз, остальное в норме. Узи почек и анализ общий в норме. Кровь - норма . СОЭ -19 был но после курса антибиотиков снизился до 9. Кардиолог направила к эндокринологу. сдала ТТГ-2,37, УЗИ щитовидной - В размерах не увеличена, териоидный объем- 8,4 куб см.В обеих долях множественные гипоэхогенные очаги размером 1-2мм без четких границ. Диагноз : Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы. Эндокринолог пояснила что это лечится только тогда , когда будут изменения по гормонам и перерастет в гипотериоз, а пока наблюдайте. Скажите пожалуйста может ли это заболевание повлиять на мое состояние, нужно ли сдать дополнительные анализы на гормоны, и существует ли какое то лечение для того чтобы не допустить гипотериоз? Спасибо.

Добрый день! Только на основании узи. Дополнительные обследование мне не назначили. В ближайшее время сдам АТ к ТПО. Спасибо .

Добрый день! Результаты АТ - ТПО 82,24++ МЕ/мл (норма 0-34). Скажите пожалуйста что нужно делать ?

Владимир Георгиевич, добрый день! В 2011 году Вы меня оперировали (был узловой загрудинный зоб и много узлов), операция прошла замечательно. Эндокринологи в нашем городе не назначили после операции мне никакого лечения. Но недавно сдала анализы по щитовидке, с таким вот результатом( Т3 свободный- 5,1; Т4 свободный-14,24; ТТГ-4,03; АТ-ТГ- 3,0; АТ- ТПО-3,0) Так же сделала узи щитовидки, врач который делала нашла много узлов. Можете ли Вы сказать что у меня и можно ли к Вам приехать на консультацию?

Владимир Георгиевич, здравствуйте,

Возможно ли вылечить АИТ, гипотериоз лазеротерапией?
Антитела к тпо более 1000
Т3 - 5,26
Т4 - 9,92
ТТГ - 10,380

Гормоны не принимаю

При лазеротерапии облучается только щитовидная железа или также селезенка?

Заранее спасибо за ответ!

лазеротерапия при увеличении объема перешейка

Здравствуйте! 3 года назад мучались подострым тероидитом. Лазеротерапия нам очень помогла. За что большое спасибо Вам! Сейчас появились неприятные ощущения в области щитовидки. Сдали анализы. ТТГ и СОИ в норме.
УЗИ показала увеличение в объеме перешейка. объем 9,9 при толщине 4,1 Врач рекомендовал сдать дополнительно АТ-ТПО,АТ-ТГ. Можно ли применять лазеротерапию для нормализации перешейка?Если да, то какую частоту рекомендуете?
Еще в левой доле лоцируется жидкостное овальное образование 9,0х8,6х14,5 мм объемом 0,6мл Структура Оно было всегда и не беспокоило, но сейчас на узи при ЦДК лоцируется кровоток в перегородке. Что это означает и нет ли противопоказаний из-за этого по лазеротерапии перегородки

Здравствуйте, Владимир Георгиевич .. Скажите, а с чем может быть связано увеличение объёма щитовидной железы?

Спасибо, Владимир Георгиевич.я вас поняла...

Здравствуйте.

Очень интересная информация по лечение лазером. У меня АИТ и гипотиреоз, вылечится, конечно, хочется. Подскажите, сколько занимает лечение? Написано, по 10 минут в день, но сколько длится курс: месяц - пол года - год? Я не из Рязани и мне интересно, на сколько это рассчитано. Существуют ли подобное лечение в других городах, может быть вам что-то известно?

Я прочитала в вопросах и ответах, что не всегда можно лазеротерапию применять, что она помогает замедлить заболевание, но не полностью излечить его. Может быть, есть какая-то более подробная литература: статьи, сборники публикаций, курсовые студентов, что угодно? Я понимаю, что у врачей нет времени писать отчёты и статьи, но возможно, вы знаете кого-то, кто их пишет или знаете, где их раздобыть?

Я хочу попробовать лечение лазером, но пока очень много вопросов, и из-за моего местоположения (не там где вы), и по тому, как, что, когда происходит. Помогите разобраться.

Спасибо.

Хочу сказать огромное спасибо Аристархову Роману Владимировичу, который раз в неделю осуществляет прием в поликлинике 10 г. Рязани. За его компетентное отношение между пациентом и врачом, профессиональный грамотный подход, а так же за простое, доброе и внимательное отношение к людям!!! 25.12.2017г ,ожидая своей очереди на прием, видела довольных и счастливых пациентов, выходивших после приема со словами: «Замечательный доктор! Врач от Бога…». Еще раз Вам огромное спасибо!!! С уважением, Макарова Елена.

Добрый день! Мне ставят диагноз подострый тиреоидит. После после каждой отмены Преднизолона более сильный рецидив. Сейчас уже третий. Сейчас предлагают бОльшую дозу 40, до этого была доза 15 и 20. Не верю в успех этого метода лечения. Можно ли обратиться за лечением Лазером? Если да, как записаться, я из Ульяновска. Анализы и УЗИ на руках. Какое время потребуется для лечения?

Добрый день . Владимир Георгиевич , вы работаете в мае ? Записалась к Вам в Медпремиум , позвонили и сказали , что Вас не будет . Хотела попасть к Вам на консультацию .

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Сдала анализы: ТТГ почти 9...все остальные гормоны в норме (т3, т4). Врач назначил принимать L- тироксин , каждый день " как чистить зубы". Я так понимаю, пожизненно. такая перспектива совсем не нравится. Можно ли вылечить, а не поддерживать? Интересует метод лазеротерапии.

Добрый день Владимир Георгиевич! Ранее Вам писала и собиралась приехать, но по семейным обстоятельствам пришлось отложить поездку. Подскажите в какие дни можно к Вам приехать на консультацию и какие анализы привезти с собой? В 2011 году Вы меня оперировали (был узловой загрудинный зоб и много узлов), операция прошла замечательно. Эндокринологи в нашем городе не назначили после операции мне никакого лечения. В прошлом году сдала анализы по щитовидке, с таким вот результатом( Т3 свободный- 5,1; Т4 свободный-14,24; ТТГ-4,03; АТ-ТГ- 3,0; АТ- ТПО-3,0) Так же сделала УЗИ щитовидки, врач который делала нашла много узлов больших и маленьких. С прошлого года сильно отекают ноги. Что может быть у меня?

Добрый вечер, Владимир Георгиевич! Мне 28 лет. 8 месяцев назад я родила сына. После родов были симптомы: депрессия, утомляемость, головные боли. Два месяца назад все симптомы прошли. Две недели назад сдала гормоны щитовидной железы, для профилактики так сказать. А по итогу - АИТ, гипотериоз манифестная форма.
ТТГ - 9,46 мМЕ/л
антитела к ТПО - 42
Т3 - 3,1 пг/мл (3,0 - 4,7)
Т4 - 0,64 нг/дл (0,83 - 1,43)
УЗИ щитовидной железы: диффузные изменения характерные для АИТ. Узлов нет. Объем железы 10.
На данный момент принимаю Эутирокс 50 мг, плюс - Селен, витамин Д, Омега-3.
Я понимаю, что данное заболевание вылечить нельзя. Но хотелось бы добиться ремиссии.
Можно ли при использовании лазеротерапии на постоянной основе добиться:
1. Снижения антител или предотвращения их роста
2. Нормализации уровня гормонов щитовидной железы
3. Снижения дозировки Эутирокса до минимально возможной
4. Улучшения качества жизни
5. Восстановления тканей щитовидной железы
6. Предотвратить появление симптомов или минимизировать их количество?
Заранее спасибо!

Уважаемый Владимир Георгиевич! Живем в Касимове, детского эндокринолога нет. Сыну 16 лет. Избыточный вес, хотя ест не так уж и много. Ставят гипотоломический синдром. Обошли многих врачей. Но… Проблемы со здоровьем (повышается давление и пульс, кружится голова) мешают учебе.
Год назад сдали анализ на гормоны. В крови повышен пролактин – 595, и ТТГ – 8,96. На МРТ обнаружена микроаденома гифофиза – 0,4х0,3 см. Лечились эутироксом – 25 мкг в день. Сначала пролактин понизился, но затем снова поднялся до 488, ТТГ до 6,64, но аденома исчезла. Можно обратиться к Вам за консультацией и когда?

Доброго времени суток! Я живу в г.Мичуринск Тамбовской области. В нашем городе с врачами проблемма.тем более с эндокринологами.Именно по этой причине обращаюсь к Вам.Вот уже 8 лет никакого лечения,только предложения удалить.Посоветуйте ,может можно как-то прожить без операции.
Последнее УЗИ : Правая доля д-4,8см.,т-2,2 см.,ш-2,1 см.
Левая доля д-5,9 см.,т-3,9 см.,ш-4,0 см.
Толщина перешейка 0.7 см.Объем долей -54,6 , контуры не ровные , эхоструктура не однородная.
В правой доле изоэхогенные 0.7,0.9,1.5 см., в перешейке изоэхогенные 0.6 см.,в левой доле не однородное образование 4.5 х 3.2 х 3.9 см.
Т4 свободный - 11.20 , ТТГ - 0.598 , АТ-ТПО 3.0 ед/мл , кортизол 271 нмоль/л
ТАБ-в препарате материал представлен частицами коллоида.
Диагноз поставить толком не могут.Может вы скажете,как называется моя болячка и как с ней бороться.Заранее Вам благодарна.

Здравствуйте, мне 41 год, рост 153 см. вес 63 кг. Я обращаюсь к Вам за постановкой диагноза и дальнейшего лечения щитовидной железы.
УЗИ щитовидной железы: Форма щитовидной железы: выраженная асимметрия долей D>S.Положение: правильное. Контуры ровные. Размер перешейка: 6,7 мм. Размер правой доли: (длина* толщина* ширина) 64 *38*46 мм, V=52.6 см. кб. Размер левой доли: (длина* толщина* ширина) 48 *14*17 мм, V=5.3 см. кб. Подвижность долей: сохранена. Эхоструктура: крупнозернистая, неоднородная. Эхогенность железы повышена. Сосудистый рисунок железы при ЦДК не изменен. Очаговые изменения- Правая доля: 39*38*37 мм (возможно –конгломерат образований) в н/3 и с/3. Форма округлая. Контур четкий, ограниченно анэхогенным ободком. Эхогенность неоднородная. Структура неоднородная, с анэхогенными очагами до 10*5*6 мм, гипоэхогенным очагом 18*13*16 мм, отграниченным кровотоком, кальцинатами до 1,7 мм. Дополнительные акустические эффекты- Кровоток при ЦДК смешанный. Региональные л/узлы: не изменены. Заключение: V=57, 9 см. куб. ЭХО признаки диффузно-очаговых изменений, кальцинатов правой доли щитовидной железы.
Гормоны: ТЗ общий -1,21 нг/мл (норма 0,58-1,59), тиреоглобулин > 5000,00+ нг/мл (норма 1,60-60,00, Кальцитонин < 2,0 пг/мл (норма < 14), ТТГ – 1,28 мкМе/мл (норма0,24-3,4), Т4- свободный 13,4 пмоль/л (норма 10,0-23,2), Аутоантитела к теропероксидазе-28,8 ед/мл (норма 0-35,0)
Гистологическое исследование пока нет возможности сделать, так как живу в поселке далеко от больнице, но последние данные были следующие:
Гистологическое исследование: правая доля, центр доли: узел размером до 60 мм, изоэхогенный, четкие контуры, тонкий halo, штрихкод:3ab: Цитологическая картина фолликулярной В- клеточной опухоли.
Чувствую себя нормально, глаза в норме, щитовидная железа не болит, не душит. Буду с нетерпением ждать Вашего ответа и Ваших рекомендаций. Заранее спасибо.

Добрый день, Владимир Георгиевич! Мне 61 год, рост 166, вес 54, ранее проходила лечение у Вашего сына. На сегодняшний день по УЗИ щитовидная железа уменьшена: правая доля 1,9 мл, левая -0,9 мл,суммарный объём 2,8 мл, перешеек-1,5 мм.Эхогенность -снижена, узел от мелких до 6-7 мм в правой доле. Гормоны: антитела к тиреопероксидазе(Anti-ТРО) 78,9 (референсное значение 5,6) МЕ/мл, тироксин свободный (FT4) 10,4 (референсное значение 9.00-19.10)пмоль/л, тиреотропный гормон (TSH) 5,64 (референсное значение 0.40-4.00)мМе/л.Буду с нетерпением ждать Вашего ответа и Ваших рекомендаций. Заранее спасибо. С уважением Галина.

Здравствуйте, как и где можно записаться к вам на консультацию? Спасибо.

Здравствуйте Уважаемый Владимир Георгиевич,хочу записаться к вам на приём я из Санкт-Петербурга вы оперировали меня в 2003 году узловой зоб теперь опять выявили узловой зоб поэтому хочу только у вас проконсультироваться,я в Рязани буду с 22октября по 24 октября как мне попасть к вам на приём.Вы меня может вспомните я родом из Таджикистана тоже медик.

Здравмтвуйте Владимир Георгиевич. Можно ли пройти у вас лазеротераптю ЩЖ если есть узлы?
Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте можно ли пройти лечение лазером щж если есть узлы?

Здравствуйте, как записать к Вам на приём? Я из другого города. Хочу пройти лазеротерапию

Здравствуйте. Читала что делают низктчастотну
Лазеротерапию через уши при аутоимунном тиреоидите. Скажите пожалуйста есть ли у Вас тпкой метод?

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, сколько курсов лазеротерапии необходимо пройти при подостром тиреоидите?

Здравствуйте, несколько лет назад поставили диагноз диффузно-токсический зоб 3 степени, было лечение, а теперь жуткий рецидив мне всё хуже и хуже, можно ли мне сделать операцию?

Здравствуйте Георгий Владимирович! К сожалению не могу приехать к вам на прием лично, хотелось бы узнать если возможность лечения, у меня узлы в щитовидной железе, можно как то вам прислать фото документов, чтобы получить вашу консультацию?

Здравствуйте Владимир Георгиевич! К сожалению не могу приехать к вам на прием лично, хотелось бы узнать если возможность лечения, у меня узлы в щитовидной железе, можно как то вам прислать фото документов, чтобы получить вашу консультацию?

Здравствуйте,подострый тиреоидит ,с октября 2022 ,после прививки от ковид 19.третий рецидив .два раза пробовала несьероидными ,третий курс преднизолона сейчас .врачи алеьтернативы не предлагают.есть ли ваши коллеги в Спб ,которые лечат лазером ПТ ,если нет ,как можно попасть к вам на приём ?

Здравствуйте! Диагноз: подострый тиреоидит, непрерывно рецедивирующее лечение с октября 2023 г., тиреотоксикоз легкой степени. СОЭ 27, СРБ 32, ТТГ 0,018, Т4 34. УЗИ- признаки хронического тиреоидита, смешанная форма. Принимала Медрол 24 мг 4 месяца, на низкой дозировке появились боли в области ЩЖ, затем ч-з 10 дней рецидив, назначили 40 иг медрола и опять на низких дозах боли. Сейчас уже месяц принимаю ибупрофен, так как температура 37-38,5-37, потливость, слабость и болевые ощущения в области ЩЖ, отдающие в ухо и зубы. От лечения Медродом отказываюсь, так как очень плохо себя чувствую на нем и много побочных эффектов. Мне выдали направление на хирургическое лечение. Я из Минска Республика Беларусь. Можно ли обойтись без операции и сделать лазеротерапию в моем случае? Принимаете ли вы граждан Беларуси и как попасть к вам на консультацию? И может в Беларуси есть ваш аппарат для лазеротерапии ЩЖ?