Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом

Аппендицит

Размер текста:

Аппендицит — это воспаление аппендикса (червеобразного отростка).
Аппендикс является частью кишечника и представляет собой длинную тонкую трубку, длиной около 10 см и толщиной 5 мм. В настоящее время функции аппендикса неясны. Существует предположение, что аппендикс является органом иммунитета.
Аппендицит бывает острым и хроническим.
Острый аппендицит развивается, как правило, в течение 1 дня, при хроническом аппендиците периодические боли в животе могут быть на протяжении нескольких месяцев или даже лет.

Острый аппендицит начинается с неопределенной боли в верхней части живота, причем она, как правило, не бывает четко локализованной. Затем, через несколько часов, боль начинает концентрироваться в правой нижней части живота. Очень часто при остром аппендиците поднимается температура — до 37.2-38.0 градусов, хотя это необязательный признак. Повышение температуры является следствием воспаления.

Хронический аппендицит — реально существующее заболевание. Аппендикс или червеобразный отросток — такой же полноценный орган, как и другие, например желчный пузырь или желудок. Если существует хронический гастрит (хроническое воспаление желудка), или хронический холецистит (хроническое воспаление желчного пузыря), то почему не может быть хронического аппендицита? Ведь в любом органе может быть как острое, так и хроническое воспаление.
Ошибочное мнение о том, что хронического аппендицита не существует, появилось вследствие неверной диагностики. Когда жалобы на частые боли внизу живота справа диагностируются как аппендицит. Такое бывает очень часто. Действительной причиной может быть и болезнь почек, и проблемы с позвоночником, и множество других заболеваний. Но аппендикс удаляется, направляется на микроскопическое исследование, где никаких изменений в нем не находят. Поскольку такое происходит нередко, у некоторых врачей сложилось мнение, что хронический аппендицит — миф.

Диагностика аппендицита

Во многих случаях диагностика аппендицита — совсем непростое дело. Очень большую роль в диагностике аппендицита играет детальный рассказ пациента о своем заболевании, о его начале и протекании. Кроме этого, в последние годы в диагностике аппендицита большую роль стали играть инструментальные исследования – ультразвук, компьютерная томография, реже применяется колоноскопия (то есть исследование толстой кишки эндоскопическим методом). Однако самым достоверным методом диагностики аппендицита является лапароскопия.
Итак, во-первых, врач уточняет жалобы пациента, выясняет, как развивалось заболевание. Затем осматривает живот пациента. Как правило, на начальном этапе этого оказывается достаточно, чтобы сформировалась первичная диагностическая концепция. После этого берутся анализы крови и мочи, измеряется температура тела. Следующим этапом в диагностике аппендицита является выполнение инструментальных методов. Как правило, все инструментальные методы в диагностике аппендицита не применяются, в этом нет необходимости. Применяется какой-либо один, реже два метода. Как правило, все вопросы диагностики аппендицита снимает диагностическая лапароскопия — осмотр живота специальной оптической системой. Дополнительным плюсом лапароскопии является то, что если при её выполнении подтверждается аппендицит, сразу можно выполнить удаление отростка, не прибегая к разрезу.

Операция по удалению аппендицита

В настоящее время общепринятым в мире методом лечения острого аппендицита является операция по удалению аппендикса — аппендэктомия. Существуют два варианта проведения операции. Традиционная операция делается через разрез. В последнее время все большее распространение получает эндоскопическая (лапароскопическая) операция, при которой аппендикс удаляется через косметические проколы, под контролем телевизионного изображения. Более того, лапароскопическая операция по поводу аппендицита стала золотым стандартом. Время проведения такой операции сокращается до 20 минут. После лапароскопического удаления аппендицита у прооперированного нет необходимости оставаться в больнице дольше одного дня. Аппендицит, за исключением случаев, когда он разорвался или он гангренозный, следует удалять только лапароскопическим способом. Такие операции в Рязани проводят в РОКБ, недавно начали применять эту методику в БСМП.



 
marinaBVV 10:23 16.03.2013 новый комментарий
Можно ли реально сделать операцию лапароскипию аппендицита? Резко заболел живот, очень сильно, где-то в течении 30 минут резкие сильные боли, я прилегла, выпила нурофен, но-шпу, боль сильная отошла, после боль локализовалась в правом боку, бок надулся, и постепенно боль проходила в течении суток. На следующий день поехала делать Узи в гинекологии, брюшной полости и почек, в гинекологии - эндометриоз, но он уже давно, гинекологи сказали что это не от этого, пошла к урологу- сказал , что похоже на аппендицит. Надо было вызывать скорую ехать в больницу, но я так перепугалась, что скорую не вызвала. При прощупывании в правом боку как-бы уплотнение и тихая боль. Если сейчас не сложный аппендицит, его наверное можно удалить лапароскопией. Чего лежать мучиться ждать следующего приступа и осложнений. Вопрос- где можно сделать лапороскопию аппендицита?
admin 10:48 16.03.2013 новый комментарий
Как сказано в тексте: "Такие операции в Рязани проводят в РОКБ, недавно начали применять эту методику в БСМП". Телефон соответствующего отделения ОКБ указан под фото автора этой статьи.
lyu447 10:52 29.05.2013 новый комментарий
Добрый день, Я хотела бы сделать лапороскапичекую операцию по удалению узлов миомы. В 3-й медсончасти г. Ижевска мне отказали, т.к. узлы слишком большие. размеры матки 110 на 106 , узлы на задней ст. субсерозный ближе к дну 70 мм, на задней интромуральный 35 мм и на передней 40*37 мм .
Насколько я поняла операция делается бесплатно для жителей России и при наличии полиса ОМС. Можно ли к Вам записаться на операцию?
admin 10:48 05.06.2013 новый комментарий
Здравствуйте, ответ на ваш вопрос есть в обсуждении статьи Миома матки:
www.medrzn.ru/spravochnik-zabolevaniu/m/mioma-matki/
[elttv2013 4:03 27.06.2013 новый комментарий
Владимир Владимирович, что нужно для проведения желудочного шунтирования у вас больнице?
Вам нужно прийти на консультацию и пройти обследование.
Kirik6268 8:51 04.07.2017 новый комментарий
Ночью было несколько признаков аппендицита, на утро ничего не болит, может такое быть?

Для того чтобы оставить отзывы или задать вопрос, вам нужно ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ либо АВТОРИЗОВАТЬСЯ.

АВТОР

Хирург (Рязань)

Заведующий отделением общей хирургии, 
реконструктивной и пластической хирургии
Рязанской областной клинической больницы
кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Тел.: 8-910-903-29-47

Осипов Владимир Владимирович
Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом
Может быть интересно:
Врачи на сайте

 

Преимущество www.medrzn.ru в том, что о заболеваниях, о том, как их избежать или лечить, рассказывают лучшие врачи, попасть на приём к которым есть возможность далеко не у каждого.

Кроме того, вы можете задавать вопросы специалистам и получать на них ответы.

Достоверная и своевременно полученная медицинская информация помогает сохранить здоровье и даже жизнь.