Запор

Запор – это изменение работы толстого кишечника с уменьшением кратности его опорожнения и замедлением продвижения содержимого по кишечнику. За норму условно принимается опорожнение кишечника не реже 1 раз в 3 дня.
По статистике чаще страдают запорами женщины.
Большинство запоров носят функциональный характер, т.е. нарушается только выделительная функция кишечника без патологических изменений в нём. В этом случае врач ставит диагноз: синдром раздражённого кишечника с преобладанием запоров.

Причины возникновения функциональных запоров

• неправильно подобранная диета;
• несоблюдение режима дня;
• гиподинамия;
• стрессы;
• отсутствие условий для осуществления акта дефекации (с последующими привычными задержками опорожнения кишечника).

Однако выявить причину функционального запора и помочь наладить правильное питание, скорректировать по возможности образ жизни и подобрать лечение этого состояния должен врач.

Другие виды запоров:
• органические запоры;
• запоры как реакция организма на заболевание других внутренних органов;
• запоры, вызванные приёмом некоторых лекарственных средств.

Органические запоры

Это запоры, вызванные органическими поражениями толстого кишечника (анатомическими нарушениями толстого кишечника).
Сюда относятся следующие состояния:
1. Долихосигма – удлинение сигмовидной кишки.
2. Болезнь Гиршпрунга, когда имеется зона сужения в выходных отделах кишечника. Кишка не может ритмично сокращаться и продвигать содержимое по кишечнику из-за нарушения проведения нервных импульсов.
3. Воспалительные заболевания кишечника (колиты).
4. Злокачественные новообразования.
Для того чтобы исключить всё это, требуется провести необходимое обследование у гастроэнтеролога или колопроктолога.

Запоры, носящие вторичный характер
• При эндокринных заболеваниях (диабет, заболевания щитовидной железы).
• При заболеваниях головного и спинного мозга, приводящих к нарушению проведения нервных импульсов, регулирующих сократительную деятельность кишечника.
• При психических заболеваниях (например, при депрессии).
• При гинекологических заболеваниях (эндометриоз).

Запоры, вызванные приёмом лекарственных средств
Медикаменты, способствующие формированию запоров:
• антидепрессанты и противосудорожные средства;
• некоторые средства, понижающие артериальное давление;
• спазмолитические средства;
• противоаллергические средства;
• антациды – для лечения желудка (альмагель);
• нестероидные противовоспалительные средства.
Необходимо учитывать, что подобный эффект у данных средств далеко не обязателен, но тем не менее, встречается.

Лечение функциональных запоров

Лечение запора – это не простое назначение слабительного и богатой клетчаткой диеты. Не надо забывать о том, что при задержке передвижения каловых масс по кишечнику страдает кишечная флора. В результате развивается тот самый пресловутый «дисбактериоз», на который порой списывают множество всевозможных проблем, возникающих в нашем организме. Но дисбактериоз – только часть проблемы.
Наряду с ним надо корректировать работу ферментных систем организма. Пища должна перевариваться.
Необходимо помнить и о состоянии нервной системы. Нервное напряжение и стресс нарушают перистальтику кишечника (ритмичное сокращения стенок кишечника с целью продвижения содержимого в направлении прямой кишки и дальнейшей эвакуации). В таком случае применяются не только «успокоительные» средства, но часто также используются средства, нормализующие двигательную активность кишечника.

Виды слабительных средств

Препараты на основе растений (сенны, крушины и др.) наиболее часто применяются пациентами самостоятельно, без контроля со стороны врача. Но не все знают, что длительное их применение может привести к токсическому (отравляющему) действию на кишечник, вплоть до развития онкологических заболеваний.

Все современные слабительные средства можно разделить на 3 группы:
1. Увеличивающие объём кишечного содержимого.
2. Способствующие размягчению каловых масс.
3. Средства, стимулирующие сокращение  кишки.
Каждому пациенту – своё лекарство, как говорили раньше: «Бороться и искать, найти и не сдаваться».

Практические рекомендации
• Оценить свое ежедневное поведение и привычки.
Прежде всего, количество жидкости, получаемое организмом за сутки должно составлять примерно два литра. Сюда входит суп, чай, кефир, в общем, любая жидкость, которую мы употребляем за день. Начинайте свой день со стакана воды комнатной температуры. А лучше — с настоя из сухофруктов. Рецепт такой: с вечера замачиваем 7-9 ягодок кураги или чернослива (можно и вместе): промываем и заливаем кипятком. К утру будут и водичка и угощение, причём, полезное для здоровья. Употреблять натощак. Можно использовать также фрукты натощак. Воду, настои и фрукты надо чередовать.
• Полезно утром сделать парочку упражнений, хотя бы пресловутый “велосипед”.
• Клетчатка (можно использовать и отруби) способствует нормализации процесса пищеварения. Добавляйте её в пищу, лучше в первой половине дня.
Паста от запоров:
• 10 ягод кураги,
• 10 ягод чернослива,
• 10 ягод инжира,
• 1 столовая ложка меда,
• 1 столовая ложка сока алоэ,
• 1 чайная ложка размолотой коры крушины.
Перемешать в блендере, употреблять 2-3 раза в день. Дозу установить самостоятельно, начиная с 1 чайной ложки.

Пара полезных замечаний
1. У человека перистальтика кишечника (т.е. продвижение по нему содержимого) усиливается после еды. Больше всего – после завтрака, в обед – меньше, в ужин ещё меньше. Так что после еды (особенно завтрака) лучше сразу никуда не бежать, если возможно. Хорошо бы прислушаться к своему организму, дать ему проявиться.
2. Поменьше нервничайте. Иначе возникают спазмы (внезапные резкие сокращения отдельных участков кишки, препятствующие нормальному движению каловых масс)  и процесс пищеварения начнёт давать сбои.

Начинайте лечение запоров с этих простых мер. Проявите терпение и настойчивость.
Но бывают и другие, более серьёзные причины запоров, связанные с различными болезнями. Тут уже должен помогать врач.

Когда жалобы на запоры сопровождаются следующими симптомами, надо срочно обратиться к врачу.
• Значительное похудание.
• Примесь крови в кале.
• Возникновение болей в животе, особенно в ночное время.
• Повышение температуры тела.